Smartphone -verslaving en thoracale hyperkyfose bij kinderen

Smartphones zijn geavanceerde apparaten die zijn geëvolueerd voorbij de fundamentele oproep- en berichtenfuncties en functies bieden die vergelijkbaar zijn met computers vanwege de ontwikkeling van mobiele besturingssystemen. Naast hun technische mogelijkheden zijn smartphones steeds aantrekkelijker geworden voor kinderen, adolescenten en volwassenen door continu bijgewerkte websites, applicaties en sociale netwerken die toegang bieden tot huidige informatie en mogelijkheden voor sociale interactie.

Overmatig gebruik van smartphones en soortgelijke technologische apparaten kan worden gedefinieerd als verslaving van mobiele telefoons of internetverslaving. Het risico op smartphoneverslaving is bijzonder hoog bij kinderen en adolescenten. Het langdurige gebruik van smartphones, die nu een integraal onderdeel van het dagelijkse leven zijn, kan een negatieve invloed hebben op de fysieke capaciteit, inclusief het musculoskeletale systeem. Eerdere studies hebben aangetoond dat verhoogde smartphonegebruik geassocieerd is met nek/schouder- en bovenste extremiteit/rug ongemak. Dit verhoogde gebruik kan leiden tot niet-neutrale spinale houdingen en aanhoudende spierbelasting. Vanwege de centrale rol van de wervelkolom in de kinetische keten, kunnen houdingsveranderingen en spierbelasting in de wervelkolom de bewegingskwaliteit in zowel boven- als onderste segmenten beïnvloeden. Overmatige nekflexie tijdens het sms'en kan bijvoorbeeld wijdverbreide effecten hebben op de spinale uitlijning en functie. Daarom kan het gebruik van smartphones aanzienlijke veranderingen veroorzaken in thoracale kyfose en lumbale lordose.

Thoracale hyperkyfose wordt vaak gedetecteerd tijdens de adolescentie en omvat een reeks spinale misvormingen van milde houdingsveranderingen tot rigide misvormingen vergezeld van zacht weefsel en structurele veranderingen. Bij kinderen en adolescenten worden drie hoofdtypen van hyperkyfose waargenomen: posturale kyfose, de kyfose van Scheuermann en aangeboren kyfose.

Posturale hyperkyfose is het meest voorkomende type. Het is het gevolg van de zwakte van antigravity -spieren die verantwoordelijk zijn voor rechtopstaande houding, wat leidt tot kromming van de wervelkolom onder externe krachten. Dit type kromming is niet rigide en kan vaak vrijwillig worden gecorrigeerd wanneer het individu wordt geïnstrueerd om rechtop te staan. Posturale hyperkyfose treedt meestal op tijdens de adolescentie en wordt gekenmerkt door een thoracale kyfose -hoek in het algemeen onder de 65 graden. Het is een veel voorkomende maar vaak over het hoofd geziene aandoening bij gezonde adolescenten en kan worden geïdentificeerd via schoolonderzoeken.

Tegenwoordig heeft het groeiende gebruik van smartphones en de bijbehorende stijging van de technologische verslaving bijgedragen aan de toenemende prevalentie van houdingshyperkyfose, die wordt veroorzaakt door langdurige onjuiste houdingen. Er is ook gemeld dat houdingsgewoonten die tijdens de kindertijd zijn ontwikkeld, vaak aanhouden tot volwassenheid.

Als het onbehandeld wordt achtergelaten, kan hyperkyfose die in de adolescentie begint, doorgaan in volwassenheid, waardoor de uitgaven voor gezondheidszorg mogelijk toenemen. Met de stijgende incidentie van hyperkyfose gekoppeld aan smartphoneverslaving, is het cruciaal om deze misvorming aan te pakken die begint in de adolescentie, zowel vanuit een gezondheids- als vanuit economisch perspectief. Veel autoriteiten pleiten voor de opname van scoliose en hyperkyfose in schoolscreeningsprogramma's. In ons land worden routinematige vertoningen voor skeletsysteemproblemen echter niet op scholen uitgevoerd. Bovendien hebben het beperkte aantal studies op dit gebied vooral gericht op scoliose en tot op heden hebben geen screeningstudies specifiek op hyperkyfose aangepakt.