Werkzaamheid en veiligheid van calculus bovis sativus bij volwassenen met MAFLD
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de werkzaamheid en veiligheid van calculus bovis sativus te evalueren bij volwassen personen met metabole disfunctie-geassocieerde leververvetting (MAFLD)
Metabole disfunctie-geassocieerde leververvetting (MAFLD) is wereldwijd de meest voorkomende chronische leverziekte geworden. Tijdige therapeutische interventie voor MAFLD is cruciaal voor het verbeteren van de prognose van de patiënt en het voorkomen van de progressie naar leverfibrose, cirrhose en zelfs hepatocellulair carcinoom (HCC). Daarom is de ontdekking van nieuwe medicijnen voor de behandeling van MAFLD van groot belang.
Eerdere klinische studies hebben aangetoond dat calculus bovis sativus, als een adjuvante therapie voor icterische hepatitis en chronische hepatitis B, significante ontstekingsremmende en enzymreducerende effecten vertoont, de leverfunctie-indicatoren verbetert en de algehele klinische resultaten verbetert. Er is momenteel echter geen klinisch onderzoek naar de therapeutische effecten van calculus bovis sativus bij patiënten met MAFLD, en de onderliggende werkingsmechanismen moeten nog worden opgehelderd.
Deze studie stelt een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie voor om de effecten van calculus bovis sativus bij volwassen patiënten met MAFLD te onderzoeken. Het primaire doel is om voorlopig de klinische werkzaamheid van calculus bovis sativus bij de behandeling van MAFLD te verkennen, met name de impact ervan op leverletsel en ontsteking. Bovendien zal dit onderzoek een benadering van meerdere omics gebruiken, metagenomics en metabolomics integreren om de effecten van calculus bovis sativus op de darmmicrobiota en hun metabolieten bij MAFLD-patiënten te analyseren. Het doel is om zijn potentiële werkingsmechanismen te onthullen, waardoor de klinische vertaling en toepassing ervan wordt vergemakkelijkt, en uiteindelijk een nieuwe therapeutische strategie te bieden voor patiënten met MAFLD.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Bin Cheng, Doctor
- Telefoonnummer: 027-83663334
- E-mail: bcheng@tjh.tjmu.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Jiamei Jiang
- Telefoonnummer: 86-15727444292
- E-mail: jiangjiamei@hust.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, HUST
-
Contact:
- Bin Cheng, Doctor
- Telefoonnummer: 027-83663334
- E-mail: bcheng@tjh.tjmu.edu.cn
-
Contact:
- Jiamei Jiang
- Telefoonnummer: 86-15727444292
- E-mail: jiangjiamei@hust.edu.cn
-
Hoofdonderzoeker:
- Bin Cheng, Doctor
-
Onderonderzoeker:
- Jiamei Jiang
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Heeft het geïnformeerde toestemmingsformulier (ICF) voorafgaand aan de studie ondertekend en is zich volledig bewust van de inhoud, procedures en potentiële bijwerkingen van de studie.
- Is in staat om de studie te voltooien in overeenstemming met de protocolvereisten.
- Het onderwerp (en/of partner) stemt ermee in om effectieve anticonceptiemaatregelen vrijwillig te gebruiken van de screeningperiode tot 6 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksproduct.
- Op het moment van ondertekenen van de ICF is leeftijd tussen de 18 en 75 jaar (inclusief), zonder beperking op seks.
- Voldoet aan de diagnostische criteria die worden beschreven in de "Richtlijnen voor de preventie en behandeling van metabole disfunctie-geassocieerde (niet-alcoholische) leververvetting (editie 2024)" uitgegeven door de Chinese Society of Hepatology, Chinese Medical Association.
- Bevestigde significante hepatische steatose door tijdelijke elastografie (fibroscan) met een gecontroleerde verzwakkingsparameter (CAP) -waarde ≥ 240 dB/m.
- Leverzymspiegels voldoen aan de volgende criteria: 1 × bovengrens van normale (uln) <serum ast en alt <5 × uln.
Uitsluiting van significante leverfibrose op basis van niet-invasieve beoordeling, die voldoet aan ten minste een van de volgende vier voorwaarden:
- FIB-4 <1.3
- NAFLD fibrose score (NFS) <-1.455
- LSM <8,0 kPa
- Snelle score <0,35
- Stabiel lichaamsgewicht gedurende ten minste 6 weken voorafgaand aan de screening, gedefinieerd als een gewichtsverandering (toename of afname) van ≤5%.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van de volgende chronische ziekten: virale hepatitis; Positieve serologie voor humaan immunodeficiëntievirus (HIV); Primaire scleroserende cholangitis, primaire galcholangitis, auto-immuun hepatitis, door medicijnen geïnduceerde leverziekte, alcoholische leverziekte of de ziekte van Wilson.
- Overmatig alcoholgebruik (gedefinieerd als> 30 g alcohol per dag voor mannen of> 20 g per dag voor vrouwen).
- Geschiedenis van diabetes anders dan diabetes type 2, zoals diabetes type 1, secundaire diabetes, enz.
- Geschiedenis van maligniteit (behalve die met een tumorvrije periode van meer dan 5 jaar voorafgaand aan screening), of momenteel worden geëvalueerd voor actieve of vermoedelijke maligniteit. Uitzonderingen zijn onder meer volledig behandeld basaalcelcarcinoom, plaveiselcelhuidcarcinoom of cervicaal carcinoom in situ.
- Geschiedenis van bariatrische chirurgie binnen de 5 jaar voorafgaand aan screening (inclusief).
- Gebruik van antibiotica binnen de afgelopen 3 weken of tijdens de studieperiode.
- Onderging een grote operatie binnen 3 maanden voorafgaand aan het ondertekenen van de ICF, of van plan om een grote operatie te ondergaan tijdens de studieperiode. (Grote operatie wordt gedefinieerd als een procedure met risico voor het leven van de patiënt, met name chirurgie waarbij de schedel-, borst-, buik- of bekkenorganen betrokken zijn).
- Recente geschiedenis van drugsmisbruik (gedefinieerd als ≤2 jaar).
- Aanwezigheid van psychose of enige andere cognitieve stoornissen, of andere aandoeningen die de naleving van het onderwerp zouden verstoren.
- Momenteel een goedgekeurde therapie voor MASH ontvangen. Het ontvangen van anticoagulantietherapie (bijv. Warfarine, heparine), of nam binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening deel aan een andere interventionele klinische studie met een geneesmiddelproduct.
Aanwezigheid van een van de volgende laboratoriumuitsluitingscriteria bij screening (het studiecentrum kan de test eenmaal herhalen voor een abnormale waarde):
- Serum alt of ast> 5 × uln
- Alkalische fosfatase (ALP) ≥ 2 x uln
- EGFR <60 ml/min
- Totaal bilirubine> 1,5 × uln
- Ploedplaatjestelling <ondergrens van normaal (LLN)
- Ontving een bloedtransfusie binnen ≤2 maanden voorafgaand aan screening en/of gedoneerd bloed binnen ≤1 maand voorafgaand aan de screening. Opmerking: proefpersonen mogen gedurende de gehele studieperiode geen bloed doneren.
- Aanwezigheid van portale hypertensie, zoals slokdarmvarices, ascites of hepatische encefalopathie.
- Zwangere of lacterende vrouwen.
- Geschiedenis van levertransplantatie of geplande levertransplantatie.
- Aanwezigheid van significante systemische of grote ziekten anders dan leverziekte, inclusief recente (≤6 maanden voorafgaand aan screening) congestief hartfalen (New York Heart Association [NYHA] Functionele classificatie III-IV), onstabiele kransslagaderziekte, arteriële revascularisatie, ademhalingsziekte, nierafstanden, roerhoër, doorslag in 6 maanden voorafgaand aan de screening.
- Acute of chronische gastro -intestinale ziekten (inclusief diarree, gastro -intestinale infecties, inflammatoire darmaandoeningen, enz.).
- Elke voorwaarde die naar de mening van de onderzoeker een veiligheidsrisico voor het onderwerp zou vormen of het uitvoer van het onderzoek kan verstoren, of als de onderzoeker van mening is dat het onderwerp waarschijnlijk niet de studie zal voltooien of aan de vereisten ervan voldoet.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Calculus bovis sativus groep
Deelnemers ontvangen calculus bovis sativus 200 mg oraal, eenmaal daags (QD) gedurende 12 weken.
|
Calculus bovis sativus 200 mg QD
|
|
Placebo-vergelijker: placebogroep
Deelnemers ontvangen placebo gekoppeld aan uiterlijk, smaak en geur naar het actieve medicijn, oraal, eenmaal daags (QD) gedurende 12 weken.
|
Placebo 200mg QD
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van de basislijn in Alanine Aminotransferase (ALT) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
Alanine aminotransferase (ALT) wordt gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in internationale eenheden per liter (U/L).
|
Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verander van de basislijn in aspartaat aminotransferase (AST) in week 12
Tijdsspanne: Baseline, week 4, week 8 en week 12
|
Aspartaataminotransferase (AST) wordt gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in internationale eenheden per liter (U/L).
|
Baseline, week 4, week 8 en week 12
|
|
Verander van de basislijn in gamma-glutamyltransferase (GGT) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
Gamma-glutamyltransferase (GGT) wordt gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in internationale eenheden per liter (U/L).
|
Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
|
Verandering van de basislijn in totale bilirubine in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
Totaal bilirubine wordt gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in micromolen per liter (μmol/L).
|
Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in alkalische fosfatase (ALP) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
Alkalische fosfatase (ALP) wordt gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in internationale eenheden per liter (U/L).
|
Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in leverstijfheidsmeting (LSM) door fibroscan in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Leverstijfheidsmeting (LSM) wordt beoordeeld met behulp van fibroscan om leverfibrose te evalueren.
Het resultaat wordt gerapporteerd in Kilopascals (KPA).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Wijziging van de basislijn in gecontroleerde verzwakkingsparameter (CAP) door fibroscan in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Gecontroleerde verzwakkingsparameter (CAP) wordt beoordeeld met behulp van fibroscan om leversteatose (vetgehalte) te kwantificeren.
Het resultaat wordt gerapporteerd in decibel per meter (db/m).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in lichaamsgewicht in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Lichaamsgewicht wordt gemeten in kilogram (kg).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in Body Mass Index (BMI) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Body mass index (BMI) wordt berekend als gewicht in kilogrammen gedeeld door het kwadraat van de hoogte in meters (kg/m²).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in tailleomtrek in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Tailleomtrek wordt gemeten in centimeters (CM).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in heupomtrek in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Heupomtrek wordt gemeten in centimeters (CM)
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in nuchtere bloedglucose (FBG) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
De nuchtere bloedglucose (FBG) wordt gemeten uit plasmamonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in millimolen per liter (mmol/L).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in Glycated hemoglobine (HbA1c) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Glycated hemoglobine (HbA1c) zal worden gemeten uit volbloedmonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd als een percentage (%)
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn bij vasten insuline in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Vastende insuline wordt gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in micro-internationale eenheden per milliliter (μIU/ml).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verandering van de basislijn in homeostatische modelbeoordeling voor insulineresistentie (HOMA-IR) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
De homeostatische modelbeoordeling voor insulineresistentie (HOMA-IR) is een berekende index op basis van nuchtere glucose en nuchtere insuline.
Het wordt berekend met behulp van de formule: [nuchtere insuline (μIU/ml) x nuchtere glucose (mmol/l)]/22.5.
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in totale cholesterol (TC) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Totaal cholesterol (TC) wordt gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in millimolen per liter (mmol/L).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in triglyceriden (TG) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Triglyceriden (TG) worden gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in millimolen per liter (mmol/L).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in lipoproteïne cholesterol met hoge dichtheid (HDL-C) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Lipoproteïne cholesterol met hoge dichtheid (HDL-C) wordt gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in millimolen per liter (mmol/L).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in lipoproteïne cholesterol met lage dichtheid (LDL-C) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-C) wordt gemeten uit serummonsters.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in millimolen per liter (mmol/L).
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verandering van de basislijn in levervetfractie zoals gemeten door MRI-PDFF in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Levervetfractie zal worden gekwantificeerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming - protondichtheid vetfractie (MRI -PDFF)
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in darmmicrobiota alfa -diversiteit zoals gemeten door de Shannon -index in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
De samenstelling van de darmmicrobiota zal worden geanalyseerd uit ontlastingsmonsters met behulp van 16S rRNA -sequencing.
Alpha Diversity, een maat voor microbiële rijkdom en gelijkmatigheid binnen het monster, zal worden berekend met behulp van de Shannon-index.
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in fecale fecale vetzuur (SCFA) concentraties in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Concentraties van belangrijke vetzuren met korte ketens (SCFA's), zoals butyraat en propionaat, zullen worden gekwantificeerd uit ontlastingsmonsters met behulp van op massaspectrometrie gebaseerde metabolomics.
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in de concentratie Serum Totale gal (TBA) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
Serum totale galzuur (TBA) concentratie zal worden gekwantificeerd met behulp van op massaspectrometrie gebaseerde metabolomics.
|
Bij aanvang en na 12 weken behandeling
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen voor behandelingsopkomst (TEEAS) zoals beoordeeld door CTCAE V6.0
Tijdsspanne: Van baseline tot week 12
|
Een bijwerkingen voor behandelingsopkomst (TEEE) wordt gedefinieerd als elke bijwerkingen die zich voordoet of verergert op of na de eerste dosis van het studiemedicijn tot het laatste studiebezoek in week 12.
De ernst van alle Tea zal worden beoordeeld met behulp van de gemeenschappelijke terminologiecriteria voor bijwerkingen (CTCAE) v6.0.
|
Van baseline tot week 12
|
|
Verander van de basislijn in het aantal bloedplaatjes in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
Het aantal bloedplaatjes zal worden gemeten uit een volbloedmonster als onderdeel van routinematige veiligheidsmonitoring.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in gigaparticles per liter (x10^9/l).
|
Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
|
Verander van de basislijn in serumcreatinine in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
Serumcreatinine wordt gemeten uit een bloedmonster als onderdeel van routinematige veiligheidsmonitoring.
Het resultaat zal worden gerapporteerd in micromolen per liter (μmol/L).
|
Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
|
Verandering van de basislijn in geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (EGFR) in week 12
Tijdsspanne: Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
De geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (EGFR) wordt berekend op basis van serumcreatinine, leeftijd en geslacht, met behulp van de CKD-EPI 2021-vergelijking.
Het is een belangrijke indicator van de nierfunctie, gerapporteerd in ml/min/1.73
m².
|
Bij aanvang en na 4 weken, 8 weken en 12 weken behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bin Cheng, Doctor, Tongji Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CBS-MAFLD-2025
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .