Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Mesh-vrije versus mesh-gebaseerde chirurgie voor stressincontinentie bij vrouwen: een prospectieve vergelijking van pubo-urethrale ligamentplicatie en transobturator tape (PLP-TOT)

4 december 2025 bijgewerkt door: Mehmet Incebıyik

Mesh-vrije versus mesh-gebaseerde chirurgie voor stressincontinentie bij vrouwen: een prospectieve vergelijking van pubo-urethrale ligamentplicatie en transobturator tape met korte termijn patiëntgerichte uitkomsten

Deze prospectieve klinische studie beoogt de kortetermijneffectiviteit, veiligheid en door patiënten gerapporteerde uitkomsten te vergelijken van twee chirurgische technieken die worden gebruikt voor de behandeling van stressurine-incontinentie (SUI) bij vrouwen: Pubo-Urethrale Ligamentplicatie (PLP), een mesh-vrije methode voor herstel van eigen weefsel, en de Transobturator Tape (TOT)-procedure, een veelgebruikte mesh-gebaseerde mid-urethrale slingtechniek. De studie evalueert verbetering van continentie, perioperatieve en postoperatieve complicaties, operatietijd, ziekenhuisverblijf, postoperatieve pijn en patiënttevredenheid. Het doel is om bewijs te leveren over of een mesh-vrije chirurgische optie zoals PLP vergelijkbare resultaten kan bieden als mesh-gebaseerde TOT, met name voor patiënten die alternatieven zoeken voor synthetische materialen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een enkelcentrum, prospectieve, vergelijkende klinische studie die twee gevestigde chirurgische ingrepen voor vrouwelijke stress-urine-incontinentie (SUI) evalueert: Pubo-urethrale ligamentplicatie (PLP) en Transobturator Tape (TOT). PLP is een mesh-vrije, op natuurlijk weefsel gebaseerde reparatietechniek die de pubo-urethrale ondersteuning versterkt door de periurethrale weefsels te pliceren. TOT, een mesh-gebaseerde mid-urethrale slingprocedure, biedt ondersteuning aan de urethra door plaatsing van een synthetische tape via de transobturator route.

In aanmerking komende patiënten met een klinische diagnose van SUI die kiezen voor chirurgische behandeling, worden toegewezen aan een van de twee ingrepen op basis van gedeelde besluitvorming tussen chirurg en patiënt. De studie verzamelt demografische gegevens, operatieve parameters, perioperatieve complicaties en kortetermijn postoperatieve resultaten. Continentie-uitkomsten worden beoordeeld met gevalideerde vragenlijsten zoals de International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF), evenals objectieve klinische evaluatie tijdens follow-up bezoeken. Pijnniveaus, urineretentie, de-novo urgentie, wondcomplicaties en algemene patiënttevredenheid worden ook geregistreerd.

Het primaire doel van de studie is het vergelijken van vroege continentieverbetering tussen de PLP- en TOT-procedures. Secundaire doelen omvatten het vergelijken van perioperatieve en postoperatieve complicaties, operatietijd, postoperatieve pijn, ziekenhuisontslagduur en door patiënten gerapporteerde tevredenheid. Door een mesh-vrije, op natuurlijk weefsel gebaseerde techniek direct te vergelijken met een veelgebruikte mesh-gebaseerde sling, streeft deze studie ernaar om bijgewerkte, patiëntgerichte gegevens te verschaffen die chirurgische besluitvorming kunnen begeleiden, vooral in situaties waar mesh-gerelateerde zorgen of patiëntvoorkeur de keuze voor natuurlijk weefselreparatie bevorderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

147

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Vrouwelijke patiënten in de leeftijd van 18-80 jaar

Klinische diagnose van stressurine-incontinentie

Falen van conservatieve behandeling (bekkenbodemoefeningen of medicamenteuze therapie)

Wens voor chirurgische behandeling (PLP of TOT)

In staat om geïnformeerde toestemming te verlenen

Bereidheid tot het bijwonen van postoperatieve controles

Exclusiecriteria:

  • Gemengde urine-incontinentie met overwegende aandrangklachten

Actieve urineweginfectie

Prolaps van bekkenorganen ≥ stadium II

Eerdere anti-incontinentiechirurgie

Neurologische aandoeningen die de blaasfunctie beïnvloeden

Zwangerschap of zwangerschapswens tijdens follow-up

Ongecontroleerde diabetes, stollingsstoornissen of contra-indicaties voor chirurgie

Gebruik van medicatie die de blaasfunctie beïnvloedt (bijv. anticholinergica)

Onvermogen om geïnformeerde toestemming te verlenen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: PLP-arm
Patiënten die een mesh-vrije Pubo-Urethrale Ligamentplicatie (PLP) ondergaan, een chirurgische techniek met eigen weefsel die wordt uitgevoerd om de urethrale ondersteuning te versterken zonder gebruik te maken van synthetisch mesh.
Een mesh-vrije chirurgische techniek met eigen weefsel die de urethrale ondersteuning versterkt door het plisseren van het pubo-urethrale ligament. De procedure heeft als doel de mid-urethrale stabiliteit te herstellen zonder gebruik te maken van synthetisch mesh.
Actieve vergelijker: TOT Arm
Patiënten die de Transobturator Tape (TOT)-procedure ondergaan, een veelgebruikte mesh-gebaseerde midurethrale sling-techniek die wordt uitgevoerd om urethrale ondersteuning te bieden via de transobturator-route.
Een op maas gebaseerde midurethrale slingprocedure uitgevoerd via de transobturatorroute om urethrale ondersteuning te bieden. De tape wordt onder de midurethra geplaatst om stress-urine-incontinentie te behandelen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verbetering van symptomen van stress-urine-incontinentie (ICIQ-SF Score)
Tijdsspanne: 6-24 weken postoperatief
Verandering in de International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF)-score van baseline tot 6 weken postoperatief. Lagere scores duiden op verbetering van de symptoomernst.
6-24 weken postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: MEHMET İNCEBIYIK, MD, Harran University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

13 januari 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 september 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 december 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 december 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 december 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 december 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 december 2025

Laatst geverifieerd

1 december 2025

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren