- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07328997
Exploratie van Diagnose- en Behandelingsstrategieën en Prognostische Voorspellingsmodellen voor Acuut Respiratoir Distress Syndroom Gebaseerd op Radiografische Evaluaties Beoordeeld door Kunstmatige Intelligentie
27 december 2025 bijgewerkt door: Shanghai Zhongshan Hospital
Verkenning van Diagnose- en Behandelingsstrategieën en Prognostische Voorspellingsmodellen voor Acuut Respiratoir Distress Syndroom Gebaseerd op Radiografische Evaluaties Beoordeeld door Kunstmatige Intelligentie
Door gebruik te maken van multi-center thorax CT-gegevens werd een intelligent beoordelingsmodel voor de ernst van ARDS geconstrueerd.
Op basis van CT kwantitatieve kenmerken en klinische kenmerken werd een voorspellingsmodel voor kortetermijn kritieke gebeurtenissen (zoals beslissingen voor mechanische ventilatie, buikliggingstrategieën, overlijden, ECMO-gebruik, enz.) opgesteld.
De ziekte werd gestageerd en gekwantificeerd, en een diagnose- en risicostratificatiemodel voor ARDS werd ontwikkeld om te helpen bij het begeleiden van de diagnostiek en behandelstrategieën voor ARDS.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
400
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Fengling Rd
-
Shanghai, Fengling Rd, China, 200032, P. R.
- Department of critical care medicine, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Bemonsteringsmethode
Kanssteekproef
Studie Bevolking
De studiepopulatie bestaat uit volwassen patiënten bij wie acute respiratory distress syndrome (ARDS) is vastgesteld en die zijn opgenomen op de intensive care-afdelingen (IC's) van drie tertiaire algemene ziekenhuizen in China.
In aanmerking komende deelnemers worden retrospectief geïdentificeerd uit elektronische medische dossiers tussen januari 2020 en december 2024.
Alle geïncludeerde patiënten voldoen aan de vooraf vastgestelde in- en exclusiecriteria op basis van de 2023 Global ARDS Definition en hebben beschikbare thorax CT-beelden en bijbehorende klinische gegevens.
Deze cohort vertegenwoordigt een real-world IC-populatie met diverse etiologieën van ARDS en verschillende gradaties van ziekte-ernst.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voldoet aan de diagnostische criteria voor ARDS
- Is opgenomen op de intensive care
- Er zijn CT-scans van de borstkas beschikbaar
Exclusiecriteria:
- Leeftijd jonger dan 18 jaar
- Ontbrekende medische dossiers
- Geen CT-scans van de borstkas
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Trainingsgroep, testgroep, validatiegroep
De studie hanteert een gestratificeerde steekproefstrategie met een 8:2-verhouding om trainings- en interne validatiedatasets op te bouwen, samen met een onafhankelijke externe testcohort uit een apart centrum.
Er is geen randomisatie van klinische interventies of behandelingen betrokken.
Het model zal worden ontwikkeld en geëvalueerd met behulp van observationele gegevens afkomstig van real-world klinische paden en uitkomsten, met als doelstellingen het beoordelen van prestaties in ziekte-ernststratificatie, behandelingsaanbeveling en mortaliteitsvoorspelling.
De modelprestaties zullen worden vergeleken met gevestigde ICU-ernstscore en bestaande AI-gebaseerde benaderingen volgens een vooraf opgesteld statistisch analyseplan.
|
CT-scan
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Nauwkeurigheid van ARDS-ernstclassificatie
Tijdsspanne: Baseline, gedefinieerd als binnen 24 uur na de initiële thorax-CT-acquisitie tijdens IC-opname.
|
Nauwkeurigheid van het op kunstmatige intelligentie gebaseerde model bij het classificeren van de ernst van ARDS (mild, matig of ernstig), gebruikmakend van de referentie klinische classificatie zoals gedefinieerd door de 2023 wereldwijde ARDS-criteria als de grondwaarheid.
|
Baseline, gedefinieerd als binnen 24 uur na de initiële thorax-CT-acquisitie tijdens IC-opname.
|
|
Behandelplanovereenstemmingspercentage tussen modelaanbevolen en feitelijk klinisch management.
Tijdsspanne: Baseline, gedefinieerd als binnen 24 uur na de initiële thorax-CT-acquisitie tijdens de IC-opname.
|
Concordantiepercentage tussen door het model aanbevolen behandelstrategieën en daadwerkelijke klinische behandelbeslissingen over vijf vooraf gedefinieerde interventiemodaliteiten: mechanische beademing, hoge-stroom zuurstof via de neus, niet-invasieve beademing, proneren en neuromusculaire blokkade.
|
Baseline, gedefinieerd als binnen 24 uur na de initiële thorax-CT-acquisitie tijdens de IC-opname.
|
|
Nauwkeurigheid van de 28-daagse ziekenhuissterftevoorspelling.
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na opname op de intensive care, of tot ontslag uit het ziekenhuis, wat het eerst plaatsvindt.
|
Nauwkeurigheid van het model bij het voorspellen van alle-oorzaken ziekenhuissterfte binnen 28 dagen, gebaseerd op geïntegreerde thorax-CT-beeldvormingskenmerken en klinische variabelen.
|
Tot 28 dagen na opname op de intensive care, of tot ontslag uit het ziekenhuis, wat het eerst plaatsvindt.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijkende prestatieverbetering ten opzichte van de baseline AI-modellen.
Tijdsspanne: Basislijn voor ernstclassificatie en behandelplanafstemming; tot 28 dagen na IC-opname voor mortaliteitsvoorspelling
|
Absolute prestatieverbetering van het voorgestelde model in vergelijking met drie veelgebruikte baseline kunstmatige intelligentie-modellen voor ARDS-ernstclassificatie, behandelplanmatching en 28-dagen mortaliteitsvoorspelling.
|
Basislijn voor ernstclassificatie en behandelplanafstemming; tot 28 dagen na IC-opname voor mortaliteitsvoorspelling
|
|
Kalibratieprestatie van 28-dagen mortaliteitsvoorspelling.
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na opname op de IC, of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Kalibratie van het mortaliteitsvoorspellingsmodel beoordeeld met behulp van kalibratiecurves en kalibratiestatistieken om de overeenkomst tussen voorspelde en waargenomen 28-daagse ziekenhuismortaliteit te evalueren.
|
Tot 28 dagen na opname op de IC, of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
|
Modelinterpreteerbaarheid gebaseerd op beeldvormings- en klinische kenmerkbijdragen.
Tijdsspanne: Baseline voor kenmerk extractie; tot 28 dagen vanaf opname op de intensive care voor uitkomst associatie analyse.
|
Kwantificering van de relatieve bijdragen van beeldvormingsafgeleide kenmerken en klinische variabelen aan mortaliteitsvoorspelling met behulp van Shapley Additive Explanations (SHAP).
Kenmerkbelang zal worden geanalyseerd in het algemeen en gestratificeerd naar ARDS-ernst.
|
Baseline voor kenmerk extractie; tot 28 dagen vanaf opname op de intensive care voor uitkomst associatie analyse.
|
|
Verband tussen therapietrouw en 28-daagse ziekenhuissterfte.
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na opname op de IC, of tot ontslag uit het ziekenhuis, wat het eerst plaatsvindt.
|
Verband tussen de overeenstemming van door het model aanbevolen interventies en de feitelijke klinische behandelingen en 28-dagen mortaliteit in het ziekenhuis, geëvalueerd met behulp van multivariabele logistische regressie gecorrigeerd voor belangrijke beeldvormingsafgeleide structurele maten.
|
Tot 28 dagen na opname op de IC, of tot ontslag uit het ziekenhuis, wat het eerst plaatsvindt.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Xirouchaki N, Magkanas E, Vaporidi K, Kondili E, Plataki M, Patrianakos A, Akoumianaki E, Georgopoulos D. Lung ultrasound in critically ill patients: comparison with bedside chest radiography. Intensive Care Med. 2011 Sep;37(9):1488-93. doi: 10.1007/s00134-011-2317-y. Epub 2011 Aug 2.
- Matthay MA, Arabi Y, Arroliga AC, Bernard G, Bersten AD, Brochard LJ, Calfee CS, Combes A, Daniel BM, Ferguson ND, Gong MN, Gotts JE, Herridge MS, Laffey JG, Liu KD, Machado FR, Martin TR, McAuley DF, Mercat A, Moss M, Mularski RA, Pesenti A, Qiu H, Ramakrishnan N, Ranieri VM, Riviello ED, Rubin E, Slutsky AS, Thompson BT, Twagirumugabe T, Ware LB, Wick KD. A New Global Definition of Acute Respiratory Distress Syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2024 Jan 1;209(1):37-47. doi: 10.1164/rccm.202303-0558WS.
- Ding XF, Li JB, Liang HY, Wang ZY, Jiao TT, Liu Z, Yi L, Bian WS, Wang SP, Zhu X, Sun TW. Predictive model for acute respiratory distress syndrome events in ICU patients in China using machine learning algorithms: a secondary analysis of a cohort study. J Transl Med. 2019 Oct 1;17(1):326. doi: 10.1186/s12967-019-2075-0.
- Zhang Z. Prediction model for patients with acute respiratory distress syndrome: use of a genetic algorithm to develop a neural network model. PeerJ. 2019 Sep 16;7:e7719. doi: 10.7717/peerj.7719. eCollection 2019.
- Zeiberg D, Prahlad T, Nallamothu BK, Iwashyna TJ, Wiens J, Sjoding MW. Machine learning for patient risk stratification for acute respiratory distress syndrome. PLoS One. 2019 Mar 28;14(3):e0214465. doi: 10.1371/journal.pone.0214465. eCollection 2019.
- Zhou Y, Feng J, Mei S, Tang R, Xing S, Qin S, Zhang Z, Xu Q, Gao Y, He Z. A deep learning model for predicting COVID-19 ARDS in critically ill patients. Front Med (Lausanne). 2023 Jul 25;10:1221711. doi: 10.3389/fmed.2023.1221711. eCollection 2023.
- Chiumello D, Coppola S, Catozzi G, Danzo F, Santus P, Radovanovic D. Lung Imaging and Artificial Intelligence in ARDS. J Clin Med. 2024 Jan 5;13(2):305. doi: 10.3390/jcm13020305.
- Albahri OS, Zaidan AA, Albahri AS, Zaidan BB, Abdulkareem KH, Al-Qaysi ZT, Alamoodi AH, Aleesa AM, Chyad MA, Alesa RM, Kem LC, Lakulu MM, Ibrahim AB, Rashid NA. Systematic review of artificial intelligence techniques in the detection and classification of COVID-19 medical images in terms of evaluation and benchmarking: Taxonomy analysis, challenges, future solutions and methodological aspects. J Infect Public Health. 2020 Oct;13(10):1381-1396. doi: 10.1016/j.jiph.2020.06.028. Epub 2020 Jul 1.
- Amisha, Malik P, Pathania M, Rathaur VK. Overview of artificial intelligence in medicine. J Family Med Prim Care. 2019 Jul;8(7):2328-2331. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_440_19.
- Gutierrez G. Artificial Intelligence in the Intensive Care Unit. Crit Care. 2020 Mar 24;24(1):101. doi: 10.1186/s13054-020-2785-y.
- Ahuja AS. The impact of artificial intelligence in medicine on the future role of the physician. PeerJ. 2019 Oct 4;7:e7702. doi: 10.7717/peerj.7702. eCollection 2019.
- Shenoy S, Rajan AK, Rashid M, Chandran VP, Poojari PG, Kunhikatta V, Acharya D, Nair S, Varma M, Thunga G. Artificial intelligence in differentiating tropical infections: A step ahead. PLoS Negl Trop Dis. 2022 Jun 30;16(6):e0010455. doi: 10.1371/journal.pntd.0010455. eCollection 2022 Jun.
- Chiumello D, Marino A, Brioni M, Menga F, Cigada I, Lazzerini M, Andrisani MC, Biondetti P, Cesana B, Gattinoni L. Visual anatomical lung CT scan assessment of lung recruitability. Intensive Care Med. 2013 Jan;39(1):66-73. doi: 10.1007/s00134-012-2707-9. Epub 2012 Sep 19.
- Raghavendran K, Davidson BA, Woytash JA, Helinski JD, Marschke CJ, Manderscheid PA, Notter RH, Knight PR. The evolution of isolated bilateral lung contusion from blunt chest trauma in rats: cellular and cytokine responses. Shock. 2005 Aug;24(2):132-8. doi: 10.1097/01.shk.0000169725.80068.4a.
- Gattinoni L, Caironi P, Pelosi P, Goodman LR. What has computed tomography taught us about the acute respiratory distress syndrome? Am J Respir Crit Care Med. 2001 Nov 1;164(9):1701-11. doi: 10.1164/ajrccm.164.9.2103121. No abstract available.
- Gattinoni L, Pesenti A. The concept of "baby lung". Intensive Care Med. 2005 Jun;31(6):776-84. doi: 10.1007/s00134-005-2627-z. Epub 2005 Apr 6.
- Yadav H, Thompson BT, Gajic O. Fifty Years of Research in ARDS. Is Acute Respiratory Distress Syndrome a Preventable Disease? Am J Respir Crit Care Med. 2017 Mar 15;195(6):725-736. doi: 10.1164/rccm.201609-1767CI.
- Yildirim F, Karaman I, Kaya A. Current situation in ARDS in the light of recent studies: Classification, epidemiology and pharmacotherapeutics. Tuberk Toraks. 2021 Dec;69(4):535-546. doi: 10.5578/tt.20219611.
- Yang P, Sjoding MW. Acute Respiratory Distress Syndrome: Definition, Diagnosis, and Routine Management. Crit Care Clin. 2024 Apr;40(2):309-327. doi: 10.1016/j.ccc.2023.12.003. Epub 2024 Jan 4.
- Tzotzos SJ, Fischer B, Fischer H, Zeitlinger M. Incidence of ARDS and outcomes in hospitalized patients with COVID-19: a global literature survey. Crit Care. 2020 Aug 21;24(1):516. doi: 10.1186/s13054-020-03240-7. No abstract available.
- Riviello ED, Buregeya E, Twagirumugabe T. Diagnosing acute respiratory distress syndrome in resource limited settings: the Kigali modification of the Berlin definition. Curr Opin Crit Care. 2017 Feb;23(1):18-23. doi: 10.1097/MCC.0000000000000372.
- Villar J, Martin-Rodriguez C, Dominguez-Berrot AM, Fernandez L, Ferrando C, Soler JA, Diaz-Lamas AM, Gonzalez-Higueras E, Nogales L, Ambros A, Carriedo D, Hernandez M, Martinez D, Blanco J, Belda J, Parrilla D, Suarez-Sipmann F, Tarancon C, Mora-Ordonez JM, Blanch L, Perez-Mendez L, Fernandez RL, Kacmarek RM; Spanish Initiative for Epidemiology, Stratification and Therapies for ARDS (SIESTA) Investigators Network. A Quantile Analysis of Plateau and Driving Pressures: Effects on Mortality in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome Receiving Lung-Protective Ventilation. Crit Care Med. 2017 May;45(5):843-850. doi: 10.1097/CCM.0000000000002330.
- Garcia-Laorden MI, Lorente JA, Flores C, Slutsky AS, Villar J. Biomarkers for the acute respiratory distress syndrome: how to make the diagnosis more precise. Ann Transl Med. 2017 Jul;5(14):283. doi: 10.21037/atm.2017.06.49.
- McNicholas BA, Rooney GM, Laffey JG. Lessons to learn from epidemiologic studies in ARDS. Curr Opin Crit Care. 2018 Feb;24(1):41-48. doi: 10.1097/MCC.0000000000000473.
- Bellani G, Laffey JG, Pham T, Fan E, Brochard L, Esteban A, Gattinoni L, van Haren F, Larsson A, McAuley DF, Ranieri M, Rubenfeld G, Thompson BT, Wrigge H, Slutsky AS, Pesenti A; LUNG SAFE Investigators; ESICM Trials Group. Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries. JAMA. 2016 Feb 23;315(8):788-800. doi: 10.1001/jama.2016.0291.
- Gorman EA, O'Kane CM, McAuley DF. Acute respiratory distress syndrome in adults: diagnosis, outcomes, long-term sequelae, and management. Lancet. 2022 Oct 1;400(10358):1157-1170. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01439-8. Epub 2022 Sep 4.
- Xu H, Sheng S, Luo W, Xu X, Zhang Z. Acute respiratory distress syndrome heterogeneity and the septic ARDS subgroup. Front Immunol. 2023 Nov 14;14:1277161. doi: 10.3389/fimmu.2023.1277161. eCollection 2023.
- Banavasi H, Nguyen P, Osman H, Soubani AO. Management of ARDS - What Works and What Does Not. Am J Med Sci. 2021 Jul;362(1):13-23. doi: 10.1016/j.amjms.2020.12.019. Epub 2020 Dec 26.
- Katzenstein AL, Bloor CM, Leibow AA. Diffuse alveolar damage--the role of oxygen, shock, and related factors. A review. Am J Pathol. 1976 Oct;85(1):209-28. No abstract available.
- Villar J, Szakmany T, Grasselli G, Camporota L. Redefining ARDS: a paradigm shift. Crit Care. 2023 Oct 31;27(1):416. doi: 10.1186/s13054-023-04699-w.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
31 mei 2024
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 november 2025
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 november 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
13 december 2025
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
27 december 2025
Eerst geplaatst (Werkelijk)
9 januari 2026
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
9 januari 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
27 december 2025
Laatst geverifieerd
1 december 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Longletsel
- Acuut longletsel
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Tomografie
- Diagnostische beeldvorming
- Radiografie
- Afbeelding interpretatie, computerondersteund
- Radiografische beeldverbetering
- Beeldverbetering
- Fotografie
- Tomografie, röntgenfoto
- Tomografie, röntgencomputer
Andere studie-ID-nummers
- B2024-180
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Individuele deelnemersgegevens die ten grondslag liggen aan de resultaten van de studie, waaronder gedeïdentificeerde demografische informatie, klinische variabelen, laboratoriumbevindingen, beademings- of HFNC-parameters en door AI afgeleide kwantitatieve CT-kenmerken, zullen worden gedeeld.
Alle gegevens zullen volledig worden gedeïdentificeerd in overeenstemming met toepasselijke regelgeving voordat ze worden gedeeld.
Beeldvormingsgegevens (CT-scans) zullen ook worden verstrekt in gedeïdentificeerd formaat wanneer dit is toegestaan door de deelnemende centra.
IPD-tijdsbestek voor delen
Individuele deelnemersgegevens zullen beschikbaar zijn vanaf 12 maanden na publicatie van de primaire resultaten en blijven ten minste 5 jaar toegankelijk.
IPD-toegangscriteria voor delen
Individuele deelnemersgegevens worden gedeeld met gekwalificeerde onderzoekers voor wetenschappelijk onderbouwde voorstellen.
Verzoeken moeten een methodologisch passend analyseplan en een goedkeuring van een institutionele review board (IRB) of ethische commissie bevatten, indien vereist.
Gegevens worden alleen gedeeld in gedeïdentificeerde vorm.
Alle verzoeken worden beoordeeld door de hoofdonderzoeker en de stuurgroep van de studie, die de wetenschappelijke onderbouwing, haalbaarheid en naleving van gegevensbeschermingsregelgeving evalueren.
Na goedkeuring worden de gegevens toegankelijk gemaakt via een beveiligd, wachtwoordbeveiligd gegevensdelingplatform.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .