- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07400068
PLDD Met of Zonder Transforaminale Epidurale Steroïde-injectie bij Lumbale Discushernia (PLDD-TFESI)
Effect van Adjunct Transforaminaal Anterieure Epidurale Steroïde Injectie na Percutane Laser Disc Decompressie bij Patiënten met Enkelvoudige Lumbale Discushernia: Een Prospectieve Observationele Studie
Deze prospectieve observationele studie heeft tot doel de klinische resultaten te evalueren van patiënten met een enkelvoudige lumbale discushernia die een routinematige percutane laser discusdecompressie (PLDD) ondergaan.
In de routinematige klinische praktijk krijgen sommige patiënten tijdens dezelfde sessie een extra transforaminale anterieure epidurale steroïde-injectie zonder extra punctie. Deze studie zal prospectief patiënten volgen die alleen PLDD krijgen en patiënten die PLDD gecombineerd met een epidurale steroïde-injectie krijgen.
Pijnintensiteit, functionele status, analgetisch gebruik, behoefte aan aanvullende interventies en complicaties zullen in de loop van de tijd worden beoordeeld. De resultaten kunnen helpen verduidelijken of het toevoegen van een epidurale steroïde-injectie aan PLDD de klinische resultaten bij patiënten met lumbale discushernia verbetert.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, observationele studie met één centrum uitgevoerd in de Algologiekliniek van de Medische Faculteit van de Universiteit van Mersin. De studie omvat volwassen patiënten met enkelniveau lumbale discushernia bevestigd door magnetische resonantiebeeldvorming die routinematige percutane laser discusdecompressie (PLDD) ondergaan als onderdeel van de standaard klinische zorg.
Volgens de routinematige klinische praktijk en de beslissing van de arts krijgen sommige patiënten een aanvullende transforaminale anterieure epidurale steroïde-injectie met dexamethason in dezelfde sessie na PLDD met behulp van dezelfde canule na terugtrekking uit de discusruimte en bevestiging van de epidurale positie met contrast onder fluoroscopie. Deze gecombineerde aanpak vereist geen aanvullende punctie en maakt deel uit van de standaard klinische behandeling.
Patiënten worden prospectief gevolgd en verdeeld in twee groepen op basis van routinematig klinisch management: degenen die alleen PLDD ondergaan en degenen die PLDD ondergaan met aanvullende transforaminale epidurale steroïde-injectie.
Baseline demografische gegevens inclusief leeftijd en geslacht, klinische kenmerken zoals symptoomduur en aangedane discusniveau, en comorbiditeiten worden vastgelegd met behulp van gestandaardiseerde gegevensverzamelingsformulieren.
De primaire uitkomstmaat is de verandering in beenpijnintensiteit beoordeeld met de Numerieke Beoordelingsschaal (NRS). Secundaire uitkomstmaten omvatten rugpijn NRS, functionele status geëvalueerd met de Oswestry Disability Index (ODI), analgeticagebruik, behoefte aan aanvullende interventies en complicatiepercentages.
Follow-upbeoordelingen worden uitgevoerd bij aanvang, na 2 weken, 6 weken, 3 maanden en 6 maanden na de procedure via poliklinische bezoeken of telefonische interviews.
Alle procedures in deze studie maken deel uit van de routinematige klinische praktijk, en er worden geen experimentele interventies uitgevoerd. Gegevens worden verzameld en geanalyseerd in overeenstemming met ethische normen en patiëntvertrouwelijkheid.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Mesut Bakır, Assoc.Prof
- Telefoonnummer: +905457450655
- E-mail: mesutbakir@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Yenişehir
-
Mersin, Yenişehir, Turkije (Türkiye), 33130
- Mersin University Faculty of Medicine, Department of Algology
-
Contact:
- Mesut Bakır, Assoc. Prof.
- Telefoonnummer: +90 545 745 06 55
- E-mail: mesutbakir@mersin.edu.tr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Leeftijd 18 jaar en ouder
Diagnose van hernia nuclei pulposi op één niveau in de lumbale wervelkolom bevestigd door magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
Aanwezigheid van radiculaire beenpijn die refractair is voor conservatieve behandeling
Ondergaan van routine percutane laser discusdecompressie (PLDD) als onderdeel van standaard klinische zorg
In staat om geïnformeerde toestemming te verlenen
Exclusiecriteria:
Hernia nuclei pulposi op meerdere niveaus in de lumbale wervelkolom
Uitgestulpte of gesekwestreerde hernia nuclei pulposi
Ernstige spinale stenose of spinale instabiliteit
Eerdere operatie aan de lumbale wervelkolom op het aangedane niveau
Actieve infectie of systemische inflammatoire ziekte
Stollingsstoornis of gebruik van antistollingstherapie die de interventie contra-indiceert
Zwangerschap
Onvermogen om follow-upbeoordelingen te voltooien
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
PLDD Alleen
Patiënten met een eenzijdige lumbale discushernia die routinematig percutane laser discusdecompressie (PLDD) ondergaan als onderdeel van de standaard klinische zorg zonder aanvullende epidurale steroïdeninjectie.
|
Routinematige minimaal invasieve laser-gebaseerde discusdecompressie uitgevoerd onder fluoroscopische begeleiding om de intradiscale druk te verminderen bij patiënten met lumbale discushernia.
|
|
PLDD Plus Transforaminale Epidurale Steroïdeninjectie
Patiënten met een enkelvoudige lumbale discushernia die routinematig percutane laser discusdecompressie (PLDD) ondergaan, gevolgd door een aanvullende transforaminale anterieure epidurale steroïde-injectie met dexamethason tijdens dezelfde sessie als onderdeel van de standaard klinische zorg.
|
Routine transforaminale anterieure epidurale injectie van dexamethason uitgevoerd onder fluoroscopische begeleiding na PLDD tijdens dezelfde sessie zonder extra punctie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in intensiteit van beenpijn (NRS)
Tijdsspanne: Baseline tot 1 maand na de procedure
|
Verandering in beenpijnintensiteit beoordeeld met behulp van de Numerieke Beoordelingsschaal (NRS, 0-10), waarbij 0 geen pijn aangeeft en 10 de ergst mogelijke pijn aangeeft.
|
Baseline tot 1 maand na de procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in intensiteit van rugpijn (NRS)
Tijdsspanne: Baseline tot 1 maand na de procedure
|
Verandering in intensiteit van lage rugpijn beoordeeld met behulp van de Numerieke Beoordelingsschaal (NRS, 0-10).
|
Baseline tot 1 maand na de procedure
|
|
Functionele Beperking (Oswestry Disability Index)
Tijdsspanne: Baseline tot 1 maand na de procedure
|
Functionele status beoordeeld met behulp van de Oswestry Disability Index (ODI), een gevalideerde vragenlijst die invaliditeit met betrekking tot lage rugpijn meet.
|
Baseline tot 1 maand na de procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mesut Bakır, Mersin University Faculty of Medicine, Pain Clinic
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Benyamin RM, Manchikanti L, Parr AT, Diwan S, Singh V, Falco FJ, Datta S, Abdi S, Hirsch JA. The effectiveness of lumbar interlaminar epidural injections in managing chronic low back and lower extremity pain. Pain Physician. 2012 Jul-Aug;15(4):E363-404.
- Foresti ML, Ferreira ML. Lipase-catalyzed acidolysis of tripalmitin with capric acid in organic solvent medium: Analysis of the effect of experimental conditions through factorial design and analysis of multiple responses. Enzyme Microb Technol. 2010 May 5;46(6):419-29. doi: 10.1016/j.enzmictec.2010.01.002. Epub 2010 Jan 21.
- Giger JM, Haddad F, Qin AX, Zeng M, Baldwin KM. Effect of unloading on type I myosin heavy chain gene regulation in rat soleus muscle. J Appl Physiol (1985). 2005 Apr;98(4):1185-94. doi: 10.1152/japplphysiol.01099.2004. Epub 2004 Dec 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Botziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Neuromusculaire aandoeningen
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Spinale ziekten
- Hernia
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Radiculopathie
- Verplaatsing van de tussenwervelschijf
Andere studie-ID-nummers
- MU-PLDD-TFESI-2026
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .