Leptin og cytokiner i diabetisk graviditet - Fysiologisk eller patogen rolle

Leptin, et sirkulerende hormon uttrykt rikelig i fettvev, har blitt rapportert å være en metthetsfaktor. I tillegg har det vist seg å øke under graviditet i mors blod, parallelt med økning i kroppsfettmasse, å korrelere med føtal kroppsvektsøkning og å falle ned til basale nivåer etter fødsel.

Lite er kjent om leptinnivåer hos gravide kvinner med allerede eksisterende diabetes eller svangerskapsdiabetes og deres forhold til foster- og postnatal vekst og perinatale komplikasjoner.

Derfor har den foreslåtte studien som mål å forstå og karakterisere rollen til leptin i svangerskapsdiabetes mellitus samt forholdet mellom leptin, cytokiner og de patofysiologiske komplikasjonene under diabetisk graviditet. Spesifikt vil vi evaluere 60 gravide kvinner både i Tyskland og i Israel og evaluere serumnivåer og mRNA av leptin, cytokiner (inflammatorisk samt Th1 og Th2) og korrelere dem til morsendringer i kroppsvekt og fødselsvekt hos kvinner av ulike grader av glukosetoleranse og med ulike grader av metabolsk kontroll under graviditet; forhold mellom serum- og navlestrengvenekonsentrasjoner av leptin, cytokiner og metabolske variabler; placental ekspresjon av leptin, leptinreseptor, utvalgte cytokiner, GLUT1 og 4 og forhold til leptin i serum og navlestrengsplasma; sammenligning mellom alle ovennevnte parametere for tyske og israelske gravide kvinner.

Resultatene av denne nye og systematiske studien vil kaste lys over rollen til leptin og cytokiner i utviklingen av glukoseforstyrrelser under graviditet og det perinatale utfallet av kvinner med svangerskapsdiabetes eller tidligere eksisterende diabetes mellitus.