Subkutan olanzapin for hyperaktivt eller blandet delirium
Studie av subkutan olanzapin for hyperaktivt eller blandet delirium
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Olanzapin er et legemiddel utviklet for å kontrollere agitasjon/delirium. Olanzapin er gitt gjennom munnen og som en injeksjon i muskelen, noe som er smertefullt og kan øke en persons følelse av agitasjon. I denne studien vil olanzapin gis under huden gjennom et kateter. Forskere håper at dette vil være mindre smertefullt og agiterende enn når det injiseres i muskelen.
Hvis du viser deg å være kvalifisert til å delta i denne studien, vil du få et kateter (plastrør) plassert under huden din. Dette kateteret vil bli brukt til å gi deg studiemedisinen. Studiemedisin vil bli gitt gjennom kateteret hver 8. time for 9 doser. Hvert skudd bør ta ca. 1 til 2 minutter. Du vil motta stoffet på M.D.Anderson Cancer Center.
Forskere vil bruke Richmond Agitation Scale for å måle din agitasjon eller sedasjon før hver injeksjon av olanzapin gjennom kateteret. Det bør ta 5 til 10 minutter å svare på spørsmålene. Du vil bli evaluert for reaksjon på kateterstedet ved injeksjonstidspunktet, 30 minutter og 1 time etter injeksjonen, og før alle videre injeksjoner av studiemedikamentet. Blodtrykket ditt vil bli evaluert før og 1 time etter de to første injeksjonene og deretter en gang om dagen mens du studerer.
Hvis din agitasjon ikke er kontrollert, vil du få haloperidol. På den andre behandlingsdagen vil forskerne registrere mengden haloperidol du måtte bruke de siste 24 timene. Hvis mengden haloperidol du brukte er større enn en viss mengde, vil dosen av olanzapin økes. Selv om dosen av olanzapin økes, kan du fortsatt være i stand til å bruke haloperidol om nødvendig.
På den tredje behandlingsdagen vil forskerne registrere mengden haloperidol du måtte bruke de siste 24 timene. Hvis mengden haloperidol du brukte er større enn en viss mengde, vil dosen av olanzapin igjen økes. Som før, hvis dosen av olanzapin økes, kan du fortsatt være i stand til å bruke haloperidol om nødvendig. Hvis du responderer på olanzapin etter 3 dagers behandling, vil du få muligheten til å fortsette stoffet utenfor studien.
Hvis du utvikler alvorlige bivirkninger før du har fullført de 9 dosene, vil behandlingen avbrytes. Hvis behandlingen på denne studien avbrytes, vil du rådføre deg med legen din om å motta en annen medisin utenfor studien for å hjelpe deg med å kontrollere symptomene dine. Det er ingen langtidsoppfølging av denne studien.
Dette er en undersøkende studie. Olanzapin er FDA-godkjent gitt i muskelen eller gjennom munnen for behandling av agitasjon relatert til schizofreni og bipolar mani (en lidelse som involverer humørsvingninger fra dyp depresjon til følelse av oppstemthet). Totalt 25 pasienter vil delta i denne studien. Alle vil bli registrert ved M.D. Anderson.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- U.T.M.D. Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innlagte pasienter på Acute Palliative Care Unit (G12NW) ved University of Texas MD Anderson Cancer Center
- Alder > 18 år (Olanzapin IM har ikke blitt evaluert hos pediatriske pasienter.)
- Pasienter må ha et akseptabelt surrogat som er i stand til å gi samtykke på pasientens vegne.
- Richmond Agitation-Sedation Score (RASS) på >/= 1
- Mini mental status eksamensscore på mindre enn 24
- Hyperaktivt eller blandet delirium reagerer ikke på minst 10 mg haloperidol i løpet av de siste 24 timene
Ekskluderingskriterier:
- Kjent overfølsomhet overfor alle ingredienser i olanzapin IM
- Følgende reaksjoner på haloperidol: A) Akutt dystoni B) Overfølsomhet eller tidligere intoleranse mot haloperidol C) Ekstra pyramidale bivirkninger
- Historie om trangvinklet glaukom.
- Systolisk blodtrykk < 90 mm Hg
- Hvis de mottok et injiserbart depot nevroleptika innen mindre enn ett doseringsintervall etter studiestart
- Innen 7 dager etter oppstart av studiemedisin, dokumentasjon av: a. Fastende blodsukker (eller fingerstikk-glukosekontroll) > 250 mg/dl b. Absolutt nøytrofiltall < 500 eller blodplater < 50 000
- Det er forbudt å bruke benzodiazepiner eller nevroleptika, foruten haloperidol, mens pasienten er påmeldt studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Olanzapin
5 mg subkutan injeksjon hver 8. time for 9 doser
|
5 mg subkutan injeksjon hver 8. time for 9 doser.
Hver injeksjon bør ta ca. 1 til 2 minutter.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltakertoksisitet
Tidsramme: Innen 75 timer etter den første behandlingen
|
Toksisitet definert som urticaria, reaksjoner på injeksjonsstedet og/eller hypotensjon.
Ved tidspunkt 0, 0,5 og 1 time etter den første injeksjonen av studiemedikamentet og før alle påfølgende injeksjoner av studiemedikamentet, urticaria og reaksjon på injeksjonsstedet vurdert ved bruk av National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria (CTC) versjon 3.0.
Blodtrykket evaluert umiddelbart før og 1 time etter hver av de to første injeksjonene, og deretter daglig deretter.
|
Innen 75 timer etter den første behandlingen
|
|
Deltaker hypotensjon
Tidsramme: 3 dager
|
Deltakere som opplever et blodtrykksfall under 90/50 mm Hg innen 60 minutter etter administrering av studiemedisin.
Blodtrykket evaluert umiddelbart før og 1 time etter hver av de to første injeksjonene, og deretter daglig deretter.
|
3 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltaker Richmond Agitation Sedation Scale (RASS)
Tidsramme: 3 dager
|
Evaluering av RASS ved tidspunkt 0, når injeksjonen er fullført, 0,5 timer etter injeksjon, og 1 time etter injeksjon for første injeksjon av studiemedikament, og deretter før hver injeksjon av studiemedisin for å bestemme effektivitet.
Behandlingseffekt definert som: RASS-score på mindre enn 1 før siste dose på den tredje dagen; og total haloperidolbruk på mindre enn 8 mg per dag.
Haloperidol-mengder registrert for siste 24 timer.
|
3 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ahmed Elsayem, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Forvirring
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevrokognitive lidelser
- Dyskinesier
- Delirium
- Hyperkinesi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hemmere
- Olanzapin
- Fluoksetin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2004-0746
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .