Anti-inflammatorisk lungeterapi av CF-pasienter med amitriptylin og placebo
Protokoll for en fase II-studie antiinflammatorisk lungeterapi av CF-pasienter med amitriptylin og placebo - randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert, cross-over - studie -
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Cystisk fibrose (CF), den vanligste autosomale recessive lidelsen i det minste i vestlige land, er forårsaket av mutasjoner i cystisk fibrose transmembrane conductance regulator molecule (CFTR) og påvirker omtrent 40 000 pasienter i Europa. De fleste, om ikke alle, CF-pasienter utvikler en kronisk lungeinfeksjon med Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa). Foreløpig er det ukjent hvorfor CF-pasienter er svært følsomme for P. aeruginosa-infeksjoner, og viktigst av alt, ingen kurativ behandling for cystisk fibrose er tilgjengelig.
Våre data på CFTR-mangelfulle mus viser at CFTR-molekylet ikke bare fungerer som en kloridkanal, men også som en transportør for sfingolipider, spesielt sfingosin og sfingosin-1-fosfat. Mangel på funksjonell CFTR hos CFTR-knock-out-mus resulterer i en endring av sfingolipidmetabolismen i lungeepitelceller og en akkumulering av cellulært ceramid i disse cellene.
Inhibering av ceramidfrigjøring i lungen ble oppnådd ved farmakologisk og genetisk hemming av den sure sfingomyelinasen (ASM) som genererer ceramid fra sfingomyelin. Amitriptylin ble brukt for å farmakologisk blokkere den genetiske ASM-hemmingen av ASM ble oppnådd ved å krysse CFTR- og ASM-mangelfulle mus. Selv om ASM ikke påvirkes ved cystisk fibrose, bør en hemming av enzymet blokkere dannelsen av ceramid og dermed normalisere økningen av pulmonal ceramid forårsaket av CFTR-mangel.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Tuebingen, Baden-Wuerttemberg, Tyskland, 72076
- University of Tuebingen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Cystisk fibrose er bevist
- Pasienten er eldre enn 18 år (<50 år)
- Ingen sek-diskriminering
- Pasienten er pulmonal kolonisert med bakterier
- Tegn på lungeforverring er ikke tilstede
- Et fullstendig behandlingsforløp er mulig uten noen begrensninger
- Lungefunksjonsmåling er mulig
Ekskluderingskriterier:
- Dårlig metabolisator for amitriptylin (CYP2D6 genotyping)
- Grønn stær, anfall, hjertesvikt eller depresjon er tilstede
- Tegn på akutt lungesykdom (bronkial eller trakeal stenose, tuberkulose, thorax traume, akutt lungebetennelse, pneumothorax, bronkial blødning, ARDS) er tilstede.
- intravenøs antibiotikabehandling var nødvendig de siste 4 ukene
- Involvering av pasienten i en annen studie
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: FIDOBBELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Verum 1: Hver enkelt kapsel har et fyllingsvolum på 25 mg amitriptylin, gitt en gang daglig om kvelden over 28 dager
|
Hver enkelt kapsel har et fyllingsvolum på 25 mg, 50 mg og 75 mg Amitriptylin. Placebo: 25 mg maisstivelse |
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Verum 1: Hver enkelt kapsel har et fyllingsvolum på 50 mg amitriptylin, gitt en gang daglig om kvelden over 28 dager
|
Hver enkelt kapsel har et fyllingsvolum på 25 mg, 50 mg og 75 mg Amitriptylin. Placebo: 25 mg maisstivelse |
|
ACTIVE_COMPARATOR: 3
Verum 3: Hver enkelt kapsel har et fyllingsvolum på 75 mg amitriptylin, gitt en gang daglig om kvelden over 28 dager
|
Hver enkelt kapsel har et fyllingsvolum på 25 mg, 50 mg og 75 mg Amitriptylin. Placebo: 25 mg maisstivelse |
|
PLACEBO_COMPARATOR
Placebo: Hver enkelt kapsel har et fyllingsvolum på 25 mg placebo (maisstivelse), gitt en gang daglig om kvelden over 28 dager
|
Hver enkelt kapsel har et fyllingsvolum på 25 mg, 50 mg og 75 mg Amitriptylin. Placebo: 25 mg maisstivelse |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Økning i lungefunksjon, spesielt FEV1-økningen
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Økning av CO-diffusjon
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
|
Pulmonal ceramiduttrykk
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
|
Nedgang i cytokinkonsentrasjoner
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
|
Nedgang i leukocytter (sputum)
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
|
Nedgang av Pseudomonas
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
|
Infeksjonsparametere i serum
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
|
Eksacerbasjoner
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joachim Reithmueller, Dr., University of Tuebingen, Paediatric Department
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Infeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Gram-negative bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Pankreassykdommer
- Fibrose
- Cystisk fibrose
- Pseudomonas-infeksjoner
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Psykotropiske stoffer
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, trisykliske
- Adrenerge opptakshemmere
- Amitriptylin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- APA-II
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .