En utprøving av Bevacizumab ved myelodysplastiske syndromer (Int-1, Int-2 og høyrisiko i henhold til International Prognostic Scoring System (IPSS)) med overskudd av margeksploser
En fase II-studie av Bevacizumab ved myelodysplastiske syndromer (Int-1, Int-2 og høyrisiko i henhold til IPSS) med overskudd av margeksploser
Målet med denne fase II-studien er å teste effektiviteten og toleransen til Bevacizumab hos MDS-pasienter med for mye margeksplosering og å evaluere effekten av Bevacizumab på angiogenese og erytropoese.
For å begrense myelotoksisiteten som ble observert i den foreløpige fase II-studien, vil Bevacizumab administreres med startdosen på 5 mg/kg.
Det primære endepunktet vil være respons: Fullstendig remisjon (CR), Partiell remisjon (PR) og hematologisk forbedring (HI) i henhold til IWG-kriterier (se vedlegg 3).
De sekundære endepunktene vil være overlevelse, responsvarighet, bivirkninger, evaluering av angiogenese (beinmargsmikrokartetthet, VEGF-plasmanivå, VEGF-mRNA-ekspresjon, HIF-1alfa-ekspresjon).
Designet av denne studien består av tre studieperioder: forbehandling (screening), behandling (belastning og vedlikehold) og oppfølging. Alle pasienter vil delta i studien i minst 12 ukers behandling, et 4-ukers oppfølgingsbesøk og langtidsoppfølging med mindre kriteriene for planlagt eller uplanlagt tidlig seponering er oppfylt.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Avignon, Frankrike
- Department of clinical hematology
-
Bobigny, Frankrike, 93009
- Department of Hematology
-
Lyon, Frankrike, 69437
- Department of Hematology
-
Marseille, Frankrike, 13009
- Paoli-Calmette Institut
-
Nice, Frankrike, 06000
- Department of Clinical hematology, Archet Hospital, CHU de Nice
-
Nîmes, Frankrike, 30029
- Department of Onco-Hematology, Caremeau Hospital, CHU Nîmes
-
Reims, Frankrike, 51092
- Department of clinical hematology, Robert Debré Hospital
-
Strasbourg, Frankrike, 67098
- Department of Hematology and Oncology, CHU de Strasbourg
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Service de Médecine Interne
-
Vandoeuvre, Frankrike, 54511
- Department of clinical hematology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- MDS-pasient med overskudd av margblaster (≥ 5%) inkludert RAEB, RAEB-t og CMML med leukocytter < 10 000/mm3 i henhold til FAB-klassifisering
- IPSS int-1, int-2 eller høy
- Alder > 60 år (yngre voksne kan inkluderes, men bare i fravær av donor for allogen stamcelletransplantasjon, og hvis kontraindikasjon for intensiv kjemoterapi)
- Ingen tidligere allogen SCT eller intensiv antracyklin-Ara C kjemoterapi.
Tilstrekkelig nyrefunksjon:
- Serumkreatinin ≤ 1,25 x ULN eller beregnet kreatininclearance ≥ 50 mL/min OG
- Urinpeilestav for proteinuri < 2+. Pasienter som oppdages å ha ≥ 2+ proteinuri ved peilepinneurinalyse ved baseline bør gjennomgå en 24 timers urinsamling og må demonstrere ≤ 1 g protein i løpet av 24 timer
Tilstrekkelig leverfunksjon:
- Total bilirubin < 1,5 x øvre normalgrense (ULN) OG asparaginaminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) < 2,5 x ULN hos pasienter uten levermetastaser
- Internasjonalt normalisert forhold (INR) ≤1,5 og protrombintid (PPT) ≤ 1,5 x ULN innen 7 dager før påmelding
- Hvis kvinne, bør ikke være gravid eller ammende. Kvinner med en intakt livmor (med mindre amenoré de siste 24 månedene) må ha en negativ serumgraviditetstest innen 28 dager før opptak til studien. Hvis en serumgraviditetstest ikke utføres innen 7 dager før den første dosen av bevacizumab, er det nødvendig med en bekreftende urintest (innen 7 dager før den første dosen av bevacizumab).
- Forventet levealder ≥ 6 måneder
- Pasient med helseforsikring
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Terapierelatert MDS (etter kjemoterapi eller strålebehandling) for en tidligere neoplasma eller annen sykdom inkludert AML
- En eksisterende trombocytopeni < 20 000/mm3
- Større kirurgi (inkludert åpen biopsi), betydelig traumatisk skade innen 28 dager før påmelding eller påvente av behovet for større kirurgi under studiebehandling
- Mindre kirurgi, inkludert innsetting av et inneliggende kateter, innen 24 timer før første bevacizumab-infusjon
- Tidligere svulst (unntatt lokalisert livmorhalskarsinom eller kutant basalcellekarsinom) med mindre i remisjon i minst 3 år.
- Ukontrollert diabetes mellitus
- Nåværende eller nylig (innen 10 dager etter første dose av bevacizumab) bruk av aspirin (> 325 mg/dag)
- Ukontrollert hypertensjon (blodtrykk: systolisk > 150 mmHg og/eller diastolisk > 100 mmHg)
- Klinisk signifikant (dvs. aktiv) kardiovaskulær sykdom, for eksempel CVA (≤6 måneder før påmelding), hjerteinfarkt (≤ 6 måneder før påmelding), ustabil angina, kongestiv hjertesvikt NYHA klasse ≥ II, alvorlig hjertearytmi som krever medisinering under studien og kan forstyrre regelmessigheten av studiebehandlingen, eller ikke kontrolleres av medisiner
- Ikke-helende sår, aktivt magesår eller benbrudd
- Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforering eller intraabdominal abscess innen 6 måneder etter registrering
- Kvinner med intakt livmor (med mindre amenoré de siste 24 månedene) som ikke bruker effektive, ikke-hormonelle prevensjonsmidler (intrauterin prevensjonsanordning, barrieremetode for prevensjon i forbindelse med sæddrepende gelé eller kirurgisk steril) under studien og i en periode med 6 måneder etter siste administrering av bevacizumab. Menn som ikke godtar å bruke effektiv prevensjon under studien og i en periode på 60 dager etter siste administrering av bevacizumab
- Utredningsbehandling for MDS innen 6 uker etter behandlingsstart
- Pasienter som ikke kan gi informert samtykke eller følges opp tilstrekkelig
- Kjent overfølsomhet overfor et produkt fra kinesisk hamsterovarie pattedyrcelle eller til et rekombinant humanisert monoklonalt antistoff
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: EN
Bevacizumab
|
Administrering av Bevacizumab
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Benmargsvurdering Evaluering av perifert blod Cytogenetisk respons Hematologisk forbedring (HI)
Tidsramme: Før første injeksjon, ukentlig i løpet av tjue uker og fire uker etter siste injeksjon
|
Før første injeksjon, ukentlig i løpet av tjue uker og fire uker etter siste injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
De sekundære endepunktene vil være overlevelse, bivirkninger
Tidsramme: ukentlig
|
ukentlig
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Laurence LEGROS, Doctor, Centre Hospitalier Universitaire De Nice
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Sykdom
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Forstadier til kreft
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Preleukemi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Bevacizumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 06-PP-05
- AFSSAPS number:060748
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .