Studie bevacizumabu u myelodysplastických syndromů (Int-1, Int-2 a vysoké riziko podle mezinárodního prognostického skórovacího systému (IPSS)) s nadměrným počtem dřeňových výbuchů
Studie fáze II s bevacizumabem u myelodysplastických syndromů (Int-1, Int-2 a vysoké riziko podle IPSS) s nadbytkem dřeňových výbuchů
Cílem této studie fáze II je otestovat účinnost a toleranci bevacizumabu u pacientů s MDS s nadbytkem blastů v kostní dřeni a zhodnotit dopad bevacizumabu na angiogenezi a erytropoézu.
K omezení myelotoxicity pozorované v předběžné studii fáze II bude Bevacizumab podáván v počáteční dávce 5 mg/kg.
Primárním cílovým parametrem bude odpověď: kompletní remise (CR), parciální remise (PR) a hematologické zlepšení (HI) podle kritérií IWG (viz příloha 3).
Sekundárními cílovými body bude přežití, trvání odpovědi, vedlejší účinky, hodnocení angiogeneze (denzita mikrocév kostní dřeně, hladina VEGF v plazmě, exprese mRNA VEGF, exprese HIF-1alfa).
Návrh této studie se skládá ze tří studijních období: předléčba (screening), léčba (zatížení a udržování) a následné sledování. Všichni pacienti se budou účastnit studie po dobu alespoň 12 týdnů terapie, 4týdenní kontrolní návštěvy a dlouhodobého sledování, pokud nebudou splněna kritéria pro plánované nebo neplánované předčasné ukončení.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Avignon, Francie
- Department of clinical hematology
-
Bobigny, Francie, 93009
- Department of Hematology
-
Lyon, Francie, 69437
- Department of Hematology
-
Marseille, Francie, 13009
- Paoli-Calmette Institut
-
Nice, Francie, 06000
- Department of Clinical hematology, Archet Hospital, CHU de Nice
-
Nîmes, Francie, 30029
- Department of Onco-Hematology, Caremeau Hospital, CHU Nîmes
-
Reims, Francie, 51092
- Department of clinical hematology, Robert Debré Hospital
-
Strasbourg, Francie, 67098
- Department of Hematology and Oncology, CHU de Strasbourg
-
Toulouse, Francie, 31059
- Service de Médecine Interne
-
Vandoeuvre, Francie, 54511
- Department of clinical hematology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- MDS pacient s nadbytkem blastů v kostní dřeni (≥ 5 %) včetně RAEB, RAEB-t a CMML s leukocyty < 10 000/mm3 podle klasifikace FAB
- IPSS int-1, int-2 nebo vysoká
- Věk > 60 let (mohou být zahrnuti i mladší dospělí, ale pouze v případě nepřítomnosti dárce pro alogenní transplantaci kmenových buněk a v případě kontraindikace intenzivní chemoterapie)
- Žádná předchozí alogenní SCT nebo intenzivní chemoterapie antracyklin-Ara C.
Přiměřená funkce ledvin:
- Sérový kreatinin ≤ 1,25 x ULN nebo vypočtená clearance kreatininu ≥ 50 ml/min A
- Měrka moči na proteinurii < 2+. Pacienti, u kterých bylo na začátku vyšetření moči zjištěno ≥ 2+ proteinurií, by měli podstoupit 24hodinový sběr moči a musí prokázat ≤ 1 g bílkovin za 24 hodin
Přiměřená funkce jater:
- Celkový bilirubin < 1,5 x horní hranice normy (ULN) A asparaginaminotransferáza (AST), alaninaminotransferáza (ALT) < 2,5 x ULN u pacientů bez jaterních metastáz
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤ 1,5 a protrombinový čas (PPT) ≤ 1,5 x ULN během 7 dnů před zápisem
- Pokud je žena, neměla by být těhotná nebo kojit. Ženy s intaktní dělohou (pokud neamenorea posledních 24 měsíců) musí mít negativní těhotenský test v séru do 28 dnů před zařazením do studie. Pokud není sérový těhotenský test proveden do 7 dnů před první dávkou bevacizumabu, je nutný potvrzující test moči (do 7 dnů před první dávkou bevacizumabu).
- Předpokládaná délka života ≥ 6 měsíců
- Pacient se zdravotním pojištěním
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- MDS související s léčbou (po chemoterapii nebo radioterapii) pro předchozí novotvar nebo jiné onemocnění včetně AML
- Preexistující trombocytopenie < 20 000/mm3
- Velký chirurgický zákrok (včetně otevřené biopsie), významné traumatické poranění během 28 dnů před zařazením do studie nebo očekávání potřeby velkého chirurgického zákroku během studijní léčby
- Menší chirurgický zákrok, včetně zavedení trvalého katétru, během 24 hodin před první infuzí bevacizumabu
- Předchozí nádor (kromě lokalizovaného karcinomu děložního čípku nebo kožního bazaliomu), pokud není v remisi po dobu alespoň 3 let.
- Nekontrolovaný diabetes mellitus
- Současné nebo nedávné (do 10 dnů od první dávky bevacizumabu) užívání aspirinu (> 325 mg/den)
- Nekontrolovaná hypertenze (krevní tlak: systolický > 150 mmHg a/nebo diastolický > 100 mmHg)
- Klinicky významné (tj. aktivní) kardiovaskulární onemocnění, například CVA (≤ 6 měsíců před zařazením), infarkt myokardu (≤ 6 měsíců před zařazením), nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání NYHA třídy ≥ II, závažná srdeční arytmie vyžadující medikaci během studie a mohou interferovat s pravidelností studijní léčby nebo nejsou kontrolovány medikací
- Nehojící se rána, aktivní peptický vřed nebo zlomenina kosti
- Anamnéza břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominálního abscesu do 6 měsíců od zařazení
- Ženy s intaktní dělohou (pokud nedošlo k amenorei za posledních 24 měsíců), které během studie a po dobu 6 měsíců po posledním podání bevacizumabu. Muži, kteří nesouhlasí s používáním účinné antikoncepce během studie a po dobu 60 dnů po posledním podání bevacizumabu
- Vyšetřovací léčba MDS do 6 týdnů od začátku léčby
- Pacienti neschopní dát informovaný souhlas nebo být adekvátně sledováni
- Známá přecitlivělost na produkt ze savčích buněk vaječníků čínského křečka nebo na rekombinantní humanizovanou monoklonální protilátku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: A
Bevacizumab
|
Podávání bevacizumabu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Hodnocení kostní dřeně Hodnocení periferní krve Cytogenetická odpověď Hematologické zlepšení (HI)
Časové okno: Před první injekcí, jednou týdně po dobu dvaceti týdnů a čtyři týdny po poslední injekci
|
Před první injekcí, jednou týdně po dobu dvaceti týdnů a čtyři týdny po poslední injekci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Sekundárními cílovými body bude přežití, vedlejší účinky
Časové okno: týdně
|
týdně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laurence LEGROS, Doctor, Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Preleukémie
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 06-PP-05
- AFSSAPS number:060748
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myelodysplastické syndromy
-
NCT07569081Zatím nenabíráme
-
NCT06907459Dokončeno
-
NCT07017738DokončenoSyndrom horního kříže
-
NCT07371741NáborSyndrom postintenzivní péče
-
NCT07150026NáborPitt Hopkinsův syndrom
-
NCT06878846DokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžety
-
NCT03157336DokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanát
-
NCT01787045UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSE
-
NCT03303716NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3
-
NCT07281079NáborPhelan-McDermidův syndrom
Klinické studie na BEVACIZUMAB
-
NCT02142803Aktivní, ne náborRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Endometriální průhledný adenokarcinom | Endometriální serózní adenokarcinom | Stádium IIIA rakoviny vejcovodu AJCC v7 | Stádium IIIA rakoviny vaječníků AJCC v6 a v7
-
NCT01609790DokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Oligodendrogliom | Giant Cell Glioblastom | Recidivující novotvar mozku
-
NCT03587311Aktivní, ne náborEndometrioidní adenokarcinom vaječníků | Primární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Endometrioidní adenokarcinom vejcovodů | Karcinom vejcovodu rezistentní na platinu | Primární peritoneální karcinom rezistentní na platinu | Ovariální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Karcinom vaječníků rezistentní na platinu | Serózní adenokarcinom vysokého stupně vejcovodů
-
NCT04721132Aktivní, ne náborHepatocelulární karcinom stadia IB AJCC v8 | Hepatocelulární karcinom stadia II AJCC v8 | Resekabilní hepatocelulární karcinom | Hepatocelulární karcinom stadia I AJCC v8 | Hepatocelulární karcinom stadia IA AJCC v8
-
NCT02974621Aktivní, ne nábor
-
NCT02921269DokončenoCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku, jinak nespecifikovaný | Stádium IVA rakoviny děložního čípku AJCC v6 a v7 | Recidivující cervikální karcinom | Rakovina děložního čípku stadia IV AJCC v6 a v7 | Stádium IVB rakoviny děložního čípku AJCC v6 a v7
-
NCT04753216DokončenoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Karcinom vejcovodu rezistentní na platinu | Primární peritoneální karcinom rezistentní na platinu | Karcinom vaječníků rezistentní na platinu | Refrakterní ovariální karcinom | Refrakterní karcinom vejcovodů | Refrakterní primární peritoneální karcinom
-
NCT03141684Aktivní, ne náborMetastatický alveolární sarkom měkkých částí | Neresekovatelný alveolární sarkom měkkých částí
-
NCT05231122NáborRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Recidivující serózní adenokarcinom endometria | Jasnobuněčný adenokarcinom vaječníků | Recidivující platina-rezistentní karcinom vaječníků | Karcinom vaječníků citlivý na platinu | Recidivující endometrioidní adenokarcinom vejcovodů | Recidivující ovariální adenokarcinom z jasných buněk | Recidivující endometrioidní adenokarcinom vaječníků
-
NCT01950390DokončenoStádium IV kožního melanomu AJCC v6 a v7 | Stádium IIIC kožní melanom AJCC v7 | Neresekovatelný melanom