Grønn teekstrakt ved behandling av nåværende eller tidligere røykere med bronkial dysplasi
Fase II-studie av polyfenon E hos nåværende og tidligere røykere med bronkial dysplasi
BEGRUNDELSE: Kjemoprevensjon er bruken av visse medikamenter for å hindre kreftdannelse. Bruken av polyfenon E, et stoff som finnes i grønn te, kan hindre kreft i å dannes hos nåværende eller tidligere røykere med bronkial dysplasi.
FORMÅL: Denne randomiserte fase II-studien studerer bivirkningene og hvor godt grønn teekstrakt virker ved behandling av nåværende eller tidligere røykere med bronkial dysplasi.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- For å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Polyphenon E, et definert grønn te-katechinekstrakt, hos nåværende eller tidligere røykere med bronkial dysplasi og økt inflammatorisk belastning målt ved C-reaktivt protein.
Sekundær
- For å evaluere evnen til polyfenon E til å modulere andre surrogatendepunktbiomarkører for oksidasjonsstress, betennelse, avvikende metylering, cellesyklusregulering, apoptose, onkogen/tumor suppressor genuttrykk, samt fase I og II enzymregulering i biologiske prøver fra disse pasientene .
- Å etablere et bibliotek med optisk koherent tomografi (OCT) bilder av bronkialepitelet med tilsvarende histopatologi, kjernemorfometri og annen biomarkørinformasjon.
- Å vurdere potensialet til OCT som en ikke-biopsimetode for å evaluere kjemoprevensjonsmidler.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie. Pasienter er stratifisert etter kjønn. Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får oralt polyfenon E to ganger daglig i 3 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
- Arm II: Pasienter får placebo to ganger daglig i 3 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasienter gjennomgår standard bronkoskopi med hvitt lys og fluorescensbronkoskopi med optisk koherenstomografi (OCT) ved baseline og etter 3 måneder. Under disse prosedyrene blir pasienter evaluert ved hjelp av det kliniske Onco-LIFE-apparatet, som digitalt registrerer OCT-bilder av unormale områder eller områder som er mistenkelige for intraepitelial neoplasi eller invasivt karsinom. Når disse områdene er lokalisert, blir pasienter biopsiert under veiledning av fluorescensbronkoskopi for å oppnå både dysplastisk bronkial epitelvev og normal bronkial slimhinne. Biopsiprøver undersøkes ved immunfarging for vevsbaserte biomarkører (dvs. Ki-67, spaltet caspase-3, p53 og VEGF). Pasienter gjennomgår også oral børsting, bronkial børsting og bronkoalveolær lavage ved baseline og etter 3 måneder for å oppnå bronkiale epitelceller for differensiell genekspresjon og metyleringsbiomarkørstudier (f.eks. cDNA-mikroarray-analyse, polymerasekjedereaksjon og northern blotting). Cytokiner og andre molekylære biomarkører (dvs. C-reaktivt protein, overflateaktivt protein D, oksidert glutation, interleukin [IL]-6, IL-13 og makrofag inflammatorisk protein-1 nivåer) måles i blod og bronkoalveolære skyllevæskeprøver ved hjelp av enzymprøver -koblet immunanalyse. Plasma EGCG-nivåer vurderes ved høyytelses væskekromatografi. Kotininnivåer i urin og utåndede karbonmonoksidnivåer vurderes også.
Etter avsluttet studieterapi følges pasientene etter 1 måned.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Cancer Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Nåværende eller tidligere røyker som har røykt ≥ 30 pakkeår (dvs. 1 pakke per dag i ≥ 30 år)
- En tidligere røyker er definert som en som har sluttet å røyke i ≥ 1 år
- C-reaktivt proteinnivå > 1,2 mg/L
- Ett eller flere områder med dysplasi med en overflatediameter > 1,2 mm ved autofluorescensbronkoskopi
- Ingen karsinom in situ eller invasiv kreft ved bronkoskopi
- Ingen unormal spiral CT-skanning av brystet som er mistenkelig for lungekreft
PASIENT EGENSKAPER:
- ECOG ytelsesstatus 0-1
- Villig til å ta Polyphenon E eller placebo to ganger daglig regelmessig
- Villig til å gjennomgå bronkoskopi og spiral CT-skanning
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Kreatinin normalt
- Bilirubin normalt
- AST og ALT normalt
- Alkalisk fosfatase normal
- Ingen kronisk aktiv hepatitt eller levercirrhose
- Ingen alvorlig hjertesykdom (f.eks. ustabil angina eller kronisk kongestiv hjertesvikt)
- Ingen pågående magesår
- Ingen akutt bronkitt eller lungebetennelse den siste måneden
- Ingen kjent reaksjon på xylocain, salbutamol, midazolam eller alfentanil
- Ingen kjent allergi mot grønn te og/eller maisstivelse, gelatin eller andre ikke-medisinske ingredienser
- Ingen medisinsk tilstand, som akutt eller kronisk respirasjonssvikt eller blødningsforstyrrelse, som etter utforskerens mening kan sette pasientsikkerheten i fare under studiedeltakelsen
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Ingen samtidig inntak av > 7 kopper te i uken
- Ingen andre samtidige naturlige helseprodukter som inneholder grønn teforbindelser
- Ingen samtidige antiarytmika
- Ingen samtidige antikoagulantia, som warfarin eller heparin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm I
Pasienter får oralt polyfenon E to ganger daglig i 3 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gis muntlig
|
|
Placebo komparator: Arm II
Pasienter får placebo to ganger daglig i 3 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gis muntlig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i alvorlighetsgraden av dysplasi (som definert av WHOs kriterier) i bronkialbiopsiprøver som vurdert ved baseline og etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i den morfometriske indeksen i bronkialbiopsiprøver vurdert ved baseline og etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Endring i konsentrasjonene (eller gradene) av Ki-67, p53, spaltet caspase-3 og VEGF i bronkialbiopsiprøver som vurdert ved immunfarging ved baseline og etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Metyleringsbiomarkører i bronkoalveolære lavage (BAL) celler som vurdert ved baseline og etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Onkogen/tumorsuppressor-genekspresjon i bronkialbørsteceller vurdert ved cDNA-mikroarray-analyse ved baseline og etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Fase I og II enzymregulering i bronkiale børsteceller vurdert ved Affymetrix mikroarray-analyse ved baseline og etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Endring i C-reaktive proteinnivåer i plasma som vurdert ved enzymkoblet immunoassay (ELISA) ved baseline og deretter månedlig i 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Volumetrisk måling av CT-detekterte lungeknuter ved baseline og deretter hver 3.-12. måned i opptil 24 måneder, avhengig av størrelsen på knuten
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Endring i konsentrasjonene (eller gradene) av overflateaktivt middel protein D, oksidert glutation, interleukin (IL)-6, IL-13 og MPIF-1 i plasma- og BAL-celler vurdert ved ELISA ved baseline og etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Neoplasmer
- Tobakksbruksforstyrrelse
- Forstadier til kreft
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Nevrobeskyttende midler
- Beskyttende agenter
- Antioksidanter
- Antikreftfremkallende midler
- Antimutagene midler
- Epigallocatechin gallat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CDR0000578224
- P01CA096964 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- BCCA-H07-02401
- H07-02401
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .