Effekten av Tysabri hos pasienter med residiverende-remitterende multippel sklerose: en oppfølgingsstudie med magnetiseringsoverføring (MTI)
Effekt av Natalizumab (Tysabri®) på remyelinering hos pasienter med residiverende-remitterende multippel sklerose. En oppfølgingsstudie av Voxel-vis magnetiseringsoverføring.
Hovedmålet med denne studien er å definere effekten av Tysabri hos pasienter med relapsing-remitting (RR) multippel sklerose (MS) over 2 år. Etterforskerne vil også undersøke omfanget av remyelinisering hos MS-pasienter behandlet med Tysabri over 2 år.
Et sekundært mål med denne studien er å undersøke forskjeller i kapasiteten for remyelinisering mellom pasienter som responderer eller ikke responderer på Tysabri monoterapi i løpet av de samme 24 månedene.
Et tertiært mål med denne studien er å overvåke Tysabri-effekten i MS-antifosfolipid-antistoff-positive og MS-antifosfolipid-antistoff-negative pasienter og å bestemme perfusjonsforskjeller i henhold til antifosfolipid-antistoff-positivitetsstatus.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Magnetization transfer imaging (MTI) er et mye brukt verktøy for å karakterisere utviklingen av multippel sklerose (MS) lesjoner og normalt forekommende hjernevev (NABT). Ettersom remyelinering og demyelinisering er heterogene i hver lesjon og NABT, kan teknikker som voxel-basert MTR dynamisk kartlegging bidra til å forutsi et individs kliniske forløp, så vel som effekten av behandlingen, ved å avsløre bevis på myelinreparasjon og nevrobeskyttelse.
Natalizumab (Tysabri) viste en robust effekt på reduksjonen av betennelse i fase II og III kliniske studier, som vist ved reduksjonen i Gd-forsterkende og T2 lesjoner og på reduksjonen av klinisk aktivitet målt ved reduksjon av kliniske tilbakefall og progresjon av funksjonshemming. . Effekten av Tysabri på ikke-konvensjonelle tiltak er bare delvis kjent.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14203
- Jacobs Neurological Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient diagnostisert med klinisk bestemt MS i henhold til Polman-kriteriene
- Alder 18-65
- Har et RR-sykdomsforløp
- Ha EDSS-score mindre enn eller lik 5,5 {Kurtzke, 1983 #15}
- Har sykdomsvarighet mindre enn 20 år
- Oppfylte TOUCH-registreringskravene og begynte på Tysabri monoterapi
- Signert informert samtykke
- Ingen av eksklusjonskriteriene
Ekskluderingskriterier:
- Primær progressiv, sekundær progressiv eller progressiv residiverende MS. Primær progressiv, sekundær progressiv eller progressiv residiverende multippel sklerose.
- En klinisk signifikant infeksjonssykdom (f.eks. cellulitt, abscess, lungebetennelse, septikemi) innen 30 dager før legemiddelstart.
- Historikk med eller unormale laboratorieresultater som indikerer enhver signifikant hjerte-, endokrinologisk, hematologisk, hepatisk, immunologisk, metabolsk, urologisk, pulmonal, gastrointestinal, dermatologisk, psykiatrisk, nyre- og/eller annen alvorlig sykdom som etter etterforskeren mener , ville utelukke administrering av natalizumab i løpet av studien.
- Anamnese med alvorlige allergiske eller anafylaktiske reaksjoner eller kjent medikamentoverfølsomhet.
- Unormale blodprøver, utført ved screeningbesøket, som overskrider noen av grensene definert nedenfor:
- ALT/SGPT, eller AST/SGOT > tre ganger øvre normalgrense (dvs. 3xULN).
- Totalt antall hvite blodlegemer (WBC) <2300/mm3.
- Blodplateantall <100 000/mm3.
- Kreatinin > 2xULN.
- Protrombintid (PT) > ULN.
- Enhver tidligere behandling i løpet av de 2 ukene før studiescreening med midler som IFN-β, GA, IVIG eller på følgende immunsuppressive terapier i mindre enn 3 måneder: mitoksantron, cyklofosfamid, kladribin, fludarabin, ciklosporin, azatioprin, metotreksat, cellecept. , etc.
- Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk innen 2 år før randomisering.
- Kvinnelige forsøkspersoner som ikke er postmenopausale på minst 1 år, kirurgisk sterile eller villige til å bruke effektiv prevensjon (som definert av etterforskeren) under studien. Rytmemetoden skal ikke brukes som eneste prevensjonsmetode.
- Ammende mødre, gravide og kvinner som planlegger å bli gravide mens de studerer.
- Uvilje eller manglende evne til å overholde kravene i denne protokollen, inkludert tilstedeværelsen av enhver tilstand (fysisk, mental eller sosial) som sannsynligvis vil påvirke forsøkspersonens evne til å overholde studieprotokollen.
- Eventuelle andre grunner som, etter etterforskerens mening, tilsier at emnet er uegnet for opptak til denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
1
63 pasienter med residiverende-remitterende multippel sklerose som er registrert i TOUCH-programmet og har tatt Tysabri monoterapi i 2 år.
|
Infusjon av TYSABRI® 300 mg i 100 ml 0,9 % natriumkloridinjeksjon, USP over ca. én time ved måned 0 og 12 og 24 måneder. Etter at infusjonen er fullført, skyll med 0,9 % natriumkloridinjeksjon, USP. Bruk av filtreringsutstyr under administrering har ikke blitt evaluert. Andre medisiner skal ikke injiseres i infusjonssettets sideporter eller blandes med TYSABRI®. TYSABRI®-konsentrat leveres som 300 mg natalizumab i et sterilt hetteglass for engangsbruk uten konserveringsmidler. Hver pakning inneholder et hetteglass for engangsbruk.
Andre navn:
|
|
2
22 alders- og kjønnstilpassede normale kontroller som fullførte 1 års oppfølging.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å definere effekten av Tysabri-monoterapi på en voksel-vis basis ved bruk av dynamisk kartlegging av magnetiseringsoverføringsforhold av lesjonene og normalt forekommende hjernevev hos pasienter med residiverende-remitterende multippel sklerose.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å undersøke forskjeller i kapasiteten for remyelinisering målt ved MTR mellom pasienter som responderer på Tysabri monoterapi eller ikke.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Multippel sklerose
- Sklerose
- Multippel sklerose, tilbakefallende-remitterende
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Natalizumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- BNAC/Tysabri/01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .