Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sorafenibtosylat med eller uten Everolimus ved behandling av pasienter med lokalisert, ikke-opererbar eller metastatisk leverkreft

14. mai 2019 oppdatert av: Swiss Group for Clinical Cancer Research

Sorafenib alene eller i kombinasjon med Everolimus hos pasienter med ikke-opererbart hepatocellulært karsinom. En randomisert multisenter fase II-forsøk.

RASIONAL: Sorafenibtosylat og everolimus kan stoppe veksten av tumorceller ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst og ved å blokkere blodstrømmen til svulsten.

FORMÅL: Denne randomiserte fase II-studien studerer å gi sorafenibtosylat sammen med everolimus for å se hvor godt det virker sammenlignet med sorafenibtosylat alene ved behandling av pasienter med lokalisert, ikke-opererbar eller metastatisk leverkreft.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Fullført

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

MÅL:

  • For å bestemme om sorafenibtosylat med versus uten everolimus kan stoppe tumorprogresjon hos pasienter med lokalisert, inoperabelt eller metastatisk hepatocellulært karsinom.
  • For å evaluere endringer i symptomrelatert og global livskvalitet (QL) og QL-gevinst i løpet av prøvebehandlingen hos disse pasientene.
  • For å sammenligne det primære endepunktet (dvs. progresjonsfri overlevelse ved uke 12) med QL fordelen innen 12 uker fra baseline.
  • For å evaluere hvordan symptomrelaterte og globale QL-indikatorer kartlegges på den enkle oppsummeringsindeksen utledet fra et standardisert mål på helsestatus for analyse av nyttekostnad.

OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie. Pasientene er stratifisert i henhold til WHOs ytelsesstatus (0 vs 1), sykdomsspredning (ekstrahepatisk spredning vs ikke-ekstrahepatisk spredning) og senter. Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.

  • Arm A (standardbehandling): Pasienter får oralt sorafenibtosylat to ganger daglig i 4 uker. Kurs gjentas hver 4. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
  • Arm B (undersøkelsesbehandling): Pasienter får oral sorafenibtosylat to ganger daglig og oral everolimus én gang daglig i 4 uker. Kurs gjentas hver 4. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Noen pasienter kan gjennomgå CT-skanning eller MR ved baseline og ved 6 og 12 uker under studien for å vurdere tumorrespons, tumorstørrelse og tumortetthet.

Pasienter fyller ut livskvalitetsspørreskjemaer ved baseline og hver 2. uke i 12 uker under studiebehandlingen.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene hver 2. måned i 3 år.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
106

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Sveits
      • Basel, Sveits, CH-4016
        • Saint Claraspital AG
      • Basel, Sveits, CH-4031
        • Clinical Cancer Research Center at University Hospital Basel
      • Bellinzona, Sveits, 6500
        • Istituto Oncologico della Svizzera Italiana - Ospedale Regionale Bellinzona e Valli
      • Bern, Sveits, CH-3010
        • Inselspital Bern
      • Bruderholz, Sveits, CH-4101
        • Kantonsspital Bruderholz
      • Geneva, Sveits, CH-1211
        • Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
      • Lausanne, Sveits, CH-1011
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
      • Liestal, Sveits, CH-4410
        • Kantonsspital Liestal
      • Sion, Sveits, 1950
        • CHCVS - Hôpital de SION
      • St. Gallen, Sveits, CH-9007
        • Kantonsspital - St. Gallen
      • Thun, Sveits, 3600
        • Regionalspital
      • Zurich, Sveits, CH-8063
        • City Hospital Triemli
      • Zurich, Sveits, CH-8091
        • Universitaetsspital Zuerich
  • Ungarn
      • Budapest, Ungarn, 1097
        • Szent Laszlo Korhaz
  • Østerrike
      • Wien, Østerrike, 1090
        • Medizinische Universität Wien

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:

  • Histologisk, cytologisk eller radiologisk bekreftet hepatocellulært karsinom (HCC)

    • Lokalisert, ikke-opererbar eller metastatisk sykdom
    • Child-Pugh klasse A eller mildt dekompensert Child-Pugh klasse B leverdysfunksjon (Child-Pugh score ≤ 7)
    • Stage B eller C sykdom i henhold til Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) stadieklassifisering

  • Målbar sykdom

    • Minst 1 endimensjonalt målbart sykdomssted (≥ 10 mm i tilfelle en ikke-nodal lesjon eller med en kort akse ≥ 15 mm i tilfelle av en lymfeknute) ved spiral/multi-slice CT/MR-skanning i henhold til reviderte RECIST-kriterier
  • Ingen lokalt avansert sykdom OG en kandidat for radikal kirurgi
  • Ingen kjent fibrolamellær HCC eller blandet kolangiokarsinom/HCC
  • Ingen kliniske symptomer eller historie med CNS-metastaser eller leptomeningeal sykdom (ingen bildebehandling er nødvendig)

PASIENT EGENSKAPER:

  • WHO prestasjonsstatus 0-1
  • Hemoglobin ≥ 90 g/L
  • Nøytrofiltall ≥ 1,5 x 10^9/L
  • Blodplateantall ≥ 75 x 10^9/L
  • Kreatininclearance ≥ 40 ml/min
  • ALT ≤ 5 ganger øvre normalgrense
  • INR ≤ 2
  • Urinpeilepinne for proteinuri ≤ 1+ ELLER proteinflekk urin < 0,6 g/L
  • Ikke gravid eller ammende
  • Negativ graviditetstest
  • Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under og i 12 måneder etter avsluttet studiebehandling
  • Ingen tidligere malignitet i løpet av de siste 5 årene bortsett fra tilstrekkelig behandlet karsinom in situ i livmorhalsen eller lokalisert ikke-melanom hudkreft
  • Ingen historie med hemoragisk eller trombotisk cerebrovaskulær hendelse i løpet av de siste 12 månedene
  • Ingen dokumentert variceal blødning de siste 3 månedene
  • Ingen krav til antikoagulantbehandling bortsett fra lavdose antikoagulantia for å opprettholde åpenhet for sentral venøs tilgang eller forebygging av dyp venetrombose
  • Ingen historie eller tilstedeværelse av klinisk signifikante akutte eller ustabile kardiovaskulære, cerebrovaskulære, renale, gastrointestinale, pulmonale, endokrine, sentralnervesystemet eller immunologiske lidelser (bortsett fra tilstedeværelsen av hepatitt B- eller C-virus eller skrumplever) i løpet av de siste 6 månedene
  • Ingen encefalopati
  • Ingen kjent HIV-infeksjon
  • Ingen aktiv infeksjon som krever IV antibiotika
  • Ingen arteriell hypertensjon ≥ 150/100 mm Hg til tross for behandling
  • Ingen pågående hjerterytmeforstyrrelser av NCI CTCAE grad ≥ 2, atrieflimmer av noen grad, forlengelse av QTc > 500 msek på screening elektrokardiogram (EKG), eller historie med familiært langt QT-syndrom
  • Ingen gjentatt paracentese (mer enn 1 per måned)
  • Ingen psykiatrisk lidelse som hindrer forståelse av informasjon om utprøvingsrelaterte emner, gir informert samtykke eller forstyrrer overholdelse av oralt legemiddelinntak
  • Ingen samtidig grapefrukt, grapefruktjuice eller produkter som inneholder bitre appelsiner
  • Kunne ta orale medisiner
  • Fullført baseline livskvalitetsspørreskjema
  • Må være kompatibel og geografisk proksimal for oppfølging

FØR SAMTIDIG TERAPI:

  • Se Sykdomskarakteristikker

  • Ingen tidligere systemisk kreftbehandling for denne sykdommen

    • Følgende tidligere terapier er tillatt forutsatt at tidligere behandlede lesjoner forblir atskilt fra de som skal måles i den nåværende studien og tidligere behandling er fullført innen de siste 4 ukene

      • Kirurgi
      • Leverrettet terapi (f.eks. transarteriell embolisering/kjemoembolisering [begrenset til 5 behandlinger], radiofrekvensablasjon, kryoablasjon, strålebehandling eller perkutan etanolinjeksjon)
  • Ingen tidligere organtransplantasjon
  • Ingen samtidig østrogenholdig tilleggsbehandling
  • Ingen samtidig full dose antikoagulasjon med kumarinderivater
  • Ingen samtidig elektiv større operasjon
  • Ingen samtidig strålebehandling (samtidig smertestillende strålebehandling av ikke-mållesjoner tillatt)

  • Ingen samtidig eller forventet behov for CYP3A4-hemmere eller -induktorer, med mindre legemidlene er medisinsk nødvendige og ingen erstatninger er tilgjengelige, inkludert noen av følgende:

    • Ketokonazol
    • Itrakonazol
    • Vorikonazol
    • Erytromycin
    • Klaritromycin
    • Diltiazem
    • Verapamil
    • Proteasehemmere

  • Ingen samtidige sterke CYP3A4-induktorer*, inkludert noen av følgende:

    • Karbamazepin
    • Kontinuerlig deksametason (> 2 mg/dag i > 7 dager)
    • Fenobarbital
    • Fenytoin
    • Rifampicin
    • Johannesurt MERK: *Samtidige syrenøytraliserende midler tillatt forutsatt at de administreres > 1 time før eller > 1 time etter administrering av legemiddelprøven.
  • Ingen andre samtidige eksperimentelle legemidler eller kreftbehandling eller behandling i en annen klinisk studie de siste 30 dagene
  • Ingen andre samtidige undersøkelsesmedisiner
  • Ingen kroniske systemiske steroider eller andre immunsuppressive midler
  • Ingen samtidige angiotensjonskonverterende enzymhemmere (ACE-I)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell: Arm A: Sorafenib standard
• Arm A (standardbehandling): Sorafenib 2 x 400 mg daglig til progredierende sykdom, uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke. (46 pasienter).
Legemiddel: sorafenibtosylat
Sorafenib 2 x 400 mg daglig
Andre navn:
  • BAY 43-9006
Eksperimentell: Arm B: Sorafenib + everolimus
• Arm B (utredningsbehandling): Sorafenib 2 x 400 mg daglig pluss everolimus 1 x 5 mg daglig inntil progredierende sykdom, uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke. (60 pasienter)
Legemiddel: sorafenibtosylat
Sorafenib 2 x 400 mg daglig
Andre navn:
  • BAY 43-9006
Legemiddel: everolimus
Sorafenib 2 x 400 mg daglig pluss everolimus 1 x 5 mg daglig
Andre navn:
  • RAD001

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: ved 12 uker
ved 12 uker

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tidsramme
Objektiv respons
Tidsramme: under prøvebehandling og oppfølging (maks. 3 år)
under prøvebehandling og oppfølging (maks. 3 år)
Sykdomsstabilisering (DS)
Tidsramme: under prøvebehandling
under prøvebehandling
Varighet av sykdomsstabilisering
Tidsramme: Varighet av DS (CR, PR eller SD) vil bli beregnet fra det tidspunkt målekriteriene er oppfylt for første gang til dokumentert tumorprogresjon.
Varighet av DS (CR, PR eller SD) vil bli beregnet fra det tidspunkt målekriteriene er oppfylt for første gang til dokumentert tumorprogresjon.
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: PFS vil bli beregnet fra randomisering til dokumentert tumorprogresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først
PFS vil bli beregnet fra randomisering til dokumentert tumorprogresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først
Tid til progresjon (TTP)
Tidsramme: TTP vil bli beregnet fra randomisering til dokumentert tumorprogresjon eller tumorrelatert død
TTP vil bli beregnet fra randomisering til dokumentert tumorprogresjon eller tumorrelatert død
Total overlevelse
Tidsramme: fra randomisering til død
fra randomisering til død
Bivirkninger ved baseline og under prøvebehandling
Tidsramme: Alle AE vil bli vurdert i henhold til NCI CTCAE v3.0.
Alle AE vil bli vurdert i henhold til NCI CTCAE v3.0.
Serum alfa fetoprotein (AFP) nivå
Tidsramme: Serum-AFP-nivåer vil bli målt under behandlingen, hvis AFP er ≥ 1,5 x ULN ved baseline.
Serum-AFP-nivåer vil bli målt under behandlingen, hvis AFP er ≥ 1,5 x ULN ved baseline.
Viral reaktivering hos pasienter med kronisk hepatitt B- eller C-virusinfeksjon
Tidsramme: Antall pasienter med HCV/HBV (re)-aktivering under prøvebehandling
Antall pasienter med HCV/HBV (re)-aktivering under prøvebehandling
Korrelasjon mellom vitamin B12 og total overlevelse
Tidsramme: Baseline vitamin B12-verdien, samlet ved randomisering av forsøket, er korrelert til total overlevelse når dikotomisert med skjæringspunktet på 600 ng/L.
Baseline vitamin B12-verdien, samlet ved randomisering av forsøket, er korrelert til total overlevelse når dikotomisert med skjæringspunktet på 600 ng/L.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
Swiss Group for Clinical Cancer Research

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Studiestol: Jean-Francois Dufour, MD, University Hospital Inselspital, Berne
  • Studiestol: Gyorgy Bodoky, MD, PhD, Szent Laszlo Korhaz
  • Studiestol: Michael Montemurro, MD, CHUV Lausanne

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
1. november 2009

Primær fullføring (Faktiske)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
1. juni 2013

Studiet fullført (Faktiske)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
1. mars 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
29. oktober 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
29. oktober 2009

Først lagt ut (Anslag)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
30. oktober 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
15. mai 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
14. mai 2019

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. mai 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • SAKK 77/08 and SASL 29
  • SWS-SAKK-77/08 (Annen identifikator: SAKK)
  • SWS-SASL-29
  • 2009-011884-35 (EudraCT-nummer)
  • EU-20983
  • CDR0000657702

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger