Robotassistert gangtrening i multippel sklerosefag
Effektene av robotassistert gangtrening på bevegelsesfunksjon og avfyring av motoriske enheter hos pasienter med multippel sklerose med alvorlige gangvansker. En randomisert kontrollforsøk
Mål med studien:
Dette er en randomisert-kontrollert studie for å teste effekten av robotassistert gangtrening på bevegelsesfunksjon og avfyringshastighet for motoriske enheter hos multippel skleroseindivider med alvorlige gangvansker. Kontrollgruppen vil bli behandlet med konvensjonell fysioterapi.
Emner og metoder:
60 multippel sklerosepasienter skal rekrutteres i to polikliniske rehabiliteringsklinikker.
Informert samtykke vil bli innhentet. Deltakerne vil bli randomisert til robotassistert gangtrening (eksperimentell gruppe) eller konvensjonell terapi (kontrollgruppe) gjennom en randomiseringsstratifiseringstilnærming, i henhold til en blokkrandomisering på 4.
Forsøksgruppen vil få 12 robotassisterte gangtreningsøkter over 6 uker (2 økter/uke). Kontrollgruppen vil motta 12 konvensjonelle terapiøkter over 6 uker (2 økter/uke), som vil fokusere på gangtrening.
Primære utfallsmål vil være både nevrofysiologiske mål (motoriske enhets skytehastighetsegenskaper) og klinisk test for ganghastighet (10m gangtest). Sekundære utfallsmål vil inkludere: kliniske tester av gangutholdenhet (seks minutters gangtest), balanse (Berg Balance Test) og mobilitet (Up and Go Test).
Klinisk vurdering av spastisitet i nedre ekstremiteter (Modified Ashworth Scale), motorisk tretthet (Fatigue Severity Scale), depresjon (PHQ-9) og livskvalitet (SF-36) vil bli overvåket. Aksept og tillit til behandlingene vil spores med en visuell analog skala. Resultatmål vil bli vurdert uken før behandlingsstart (T0), etter 6 økter (T1), uken etter avsluttet behandling (T2) og ved 3 måneders oppfølging (T3) for å evaluere behandlingsretensjon, av en kliniker blindet for behandlingen.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ferrara, Italia, 44100
- Physical Medicine and Rehabilitation Department
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- menn og kvinner, fellesskapsbolig, 18 år eller eldre
- diagnostisering av multippel sklerose i stabil fase, med tilbakefall > 6 måneder før studieopptak
- moderate til alvorlige gangvansker referert til Expanded Disability Status Scale (EDSS) mellom 6 og 7
Ekskluderingskriterier:
- nevrologiske tilstander i tillegg til multippel sklerose som kan påvirke motorisk funksjon
- medisinske tilstander som sannsynligvis vil forstyrre muligheten til å fullføre studien på en sikker måte
- nedsatt kognitiv funksjon: Mini mental statusundersøkelse < 24
- alvorlig spastisitet i nedre ekstremiteter eller kontrakturer som kan begrense bevegelsesområdet (Ashworth score >4 for hofte-, kne- eller ankelbøyere/ekstensorer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Robotassistert gangtrening
Forsøkspersonene vil bruke en sele festet til et system for å gi kroppsvektstøtte, og de vil gå på en tredemølle ved hjelp av en robotdrevet gangortose.
Bena styres etter et fysiologisk gangmønster.
Dreiemomentet til kne- og hoftedriften kan justeres fra 100 % til 0 % for ett eller begge ben.
Hastigheten på tredemøllen kan justeres fra 0 km/t til ca. 3 km/t og kroppsvektstøtte fra 0 % til 100 %.
Treningsøktene vil vare i en time med 30 minutter reell gangtid, fordi oppsett av emnet i enheten tar omtrent 30 minutter.
|
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell terapi
Treningsøkter vil fokusere på forbedringer av bevegelsesfunksjonen.
Deltakerne vil motta 45 minutter individuell konvensjonell fysioterapi for økten.
I løpet av de første 5-10 minuttene vil forsøkspersonene utføre strekkøvelser for underekstremiteter og kjerne for å øke musklenes fleksibilitet; så vil de håndtere styrkende øvelser for underekstremitetsmuskler skreddersydd for baseline-egenskapene deres (10 minutter).
Deretter vil de bli trent på gangevner (som å gå i forskjellige hastigheter, raskt skifte retning) i 30 minutter med eller uten hjelpemidler.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
motorenhetens fyringshastighetsegenskaper
Tidsramme: 12 måneder
|
Det vil bli utført gjennom analyse av overfladiske EMG-signaler under isometrisk kneekstensjon.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ganghastighet
Tidsramme: 12 måneder
|
10 meter test
|
12 måneder
|
|
gangutholdenhet
Tidsramme: 12 måneder
|
seks minutters gangtest
|
12 måneder
|
|
mobilitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Tidsbestemt og gå-test
|
12 måneder
|
|
balansere
Tidsramme: 12 måneder
|
Berg Balansetest
|
12 måneder
|
|
Utmattelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Fatigue Severy Scale
|
12 måneder
|
|
livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
SF-36
|
12 måneder
|
|
depresjon
Tidsramme: 12 måneder
|
pasienthelsespørreskjema (PHQ-9)
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nino Basaglia, MD, Ferrara University Hospital
- Studiestol: Sofia Straudi, MD, Ferrara University Hospital
- Studiestol: Carmelo Chisari, MD, Pisana University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FISM_grant_2010
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .