Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Konsekvens av systematisk sporing av demenstilfeller på antall sykehusinnleggelser i akuttmottak (IDEM)

28. juli 2020 oppdatert av: University Hospital, Toulouse

Interesse for systematisk sporing av demenstilfeller i sykehjem: Analyse av bidraget fra multidisiplinært teammøte (MDTM) ved Alzheimers sykdom og relaterte sykdommer

Innledning: Epidemiologiske data viser at i Frankrike er bare halvparten av pasientene med Alzheimers sykdom for tiden diagnostisert i den generelle befolkningen. Fraværet av tidlig diagnose av demens reduserer pasientenes muligheter til å få optimal omsorg. En av konsekvensene av udiagnostisert demens er utilstrekkelig bruk av akuttmottak.

Hovedmål: Hovedmålet med denne studien er å evaluere virkningen av en systematisk sakssøkende prosedyre av demenstilfeller i sykehjem gjennom en MDTM på frekvensen av sykehusinnleggelse i akuttmottak.

Sekundære mål:

For å vurdere virkningen av systematisk sporing av demenstilfeller på:

  • Kvantitet og kvalitet på reseptbelagte legemidler
  • Hensiktsmessighet ved sykehusinnleggelser
  • Forekomst av nevropsykiatriske symptomer
  • Avhengighet
  • Livskvalitet
  • Belastning av pleiepersonalets arbeidsforhold
  • Planlegging av konkrete terapeutiske tiltak
  • Samlede helsekostnader

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Fullført

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

Dette er en multisenter, klynge randomisert studie som sammenligner to parallelle grupper:

  • Intervensjonsgruppe: sykehjem hvis beboere drar nytte av MDTM for å identifisere tilfeller av demens og for å foreslå et adekvat omsorgsprosjekt
  • Kontrollgruppe: sykehjem der beboerne fortsatt nyter godt av vanlig pleie I hver gruppe vil 1000 eldre forsøkspersoner over 60 år uten dokumentert demensdiagnose inkluderes og overvåkes i en periode på 18 måneder.

Informasjon om hoved- og sekundærmålene vil bli samlet inn månedlig gjennom elektroniske spørreskjemaer.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
1428

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Frankrike
      • Agen, Frankrike
        • Centre de Gerontologie Pompeyrie Chu Agen
      • Albi, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite Louise Anceau
      • Albi, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite Olga Ducoudray
      • Albi, Frankrike
        • Ehpad Mr "Les Jardins de Jouvence"
      • Albi, Frankrike
        • Mapad La Renaudie Ch Albi
      • Allaire, Frankrike
        • Ehpad Les Ajoncs D'Or
      • Ax-les-Thermes, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite Hl Ax Les Thermes
      • Balma, Frankrike
        • Ehpad Marie Lehman
      • Brest, Frankrike
        • Ehpad Kerdigemer
      • Brest, Frankrike
        • Ehpad Residence Ker-Heol
      • Catus, Frankrike
        • Ehpad Residence Saint Astier
      • Caussade, Frankrike
        • Mapa de L'Hopital Local de Caussade
      • Ceignac, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite Ste Marthe
      • Cepet, Frankrike
        • EHPAD Résidence Castelgirou
      • Clermont L'herault, Frankrike
        • Ehpad Leon Ronzier Joly
      • Colomiers, Frankrike
        • Ehpad Themis Lasplanes
      • ERR, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite Joseph Sauvy
      • Escalquens, Frankrike
        • Ehpad Residence Borde Haute Promo-Accueil
      • Firmi, Frankrike
        • Mapad "Firmi"
      • Fleurance, Frankrike
        • Ehpad Hopital Local Fleurance
      • Foix, Frankrike
        • Ehpad Mr Bellissen Chi Du Val D'Ariege
      • Guer, Frankrike
        • Ehpad Dr Robert
      • L'union, Frankrike
        • Ehpad Residence Grand'Maison
      • La Roquebrussanne, Frankrike
        • Ehpad Residence Provencale Medicafrance
      • Lamorlaye, Frankrike
        • Ehpad Residence Clairefontaine
      • Lavaur, Frankrike
        • Mapad Ch Lavaur
      • Le Conquet, Frankrike
        • Ehpad Saint Reah Hir
      • Le Mee Sur Seine, Frankrike
        • Ehpad Residence D'Automne de La Ferme
      • Lescure d'Albigeois, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite "Les Charmilles"
      • Lezat Sur Leze, Frankrike
        • Residence Le Parc
      • Lherm, Frankrike
        • Ehpad La Cheneraie
      • Lisle Sur Tarn, Frankrike
        • Ehpad Mr Lagrange
      • Lourdes, Frankrike
        • Mapad Labastide Ch Lourdes
      • Marchiennes, Frankrike
        • Ehpad Emile Dubois
      • Marciac, Frankrike
        • Ehpad Les Mille Soleils
      • Marines, Frankrike
        • Ehpad Et. Public Gerontologie de Marines
      • Marseille, Frankrike, 13385
        • AP-HM Hôptal La Timone Service de Pédiatrie Mutidisciplinaire
      • Mauvezin, Frankrike
        • Ehpad Maison Retraite Hl Mauvezin
      • Mazamet, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite Saint Joseph
      • Mazeres, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite Privee de Mazeres
      • Mirande, Frankrike
        • Ehpad-Maison Retraite Hl Mirande
      • Moissac, Frankrike
        • Ehpad Chis Castelsarrasin-Moissac
      • Montauban, Frankrike
        • Ehpad Maison Retraite Ch Montauban
      • Montauban de Luchon, Frankrike
        • Ehpad Era Caso
      • Montpellier, Frankrike
        • Ehpad Ma Maison
      • Montredon Labessonnie, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite Sainte Agnes
      • Mèze, Frankrike
        • Ehpad L'Ecrin Des Sages
      • Nailloux, Frankrike
        • Ehpad L'Acacia
      • Naucelle, Frankrike
        • Logements Foyer La Fontanelle
      • Nice, Frankrike
        • Ehpad Fondation Pauliani
      • Nice, Frankrike
        • Ehpad Les Noisetiers
      • Nice, Frankrike
        • Ehpad Residence Ancilla
      • Ossun, Frankrike
        • Ehpad Mais de Retraite Saint-Joseph
      • Pamiers, Frankrike
        • Ehpad Mr Bariol Chi Du Val D'Ariege
      • Panazol, Frankrike
        • Ehpad Residence Le Parc
      • Paris, Frankrike, 75015
        • AP-HP Hôpital Necker Enfants Malades Service d'endocrinologie pédiatrique - 149 route de Sèvres
      • Paris, Frankrike
        • Ehpad Furtado Heine
      • Paris, Frankrike
        • Ehpad Julie Siegfried
      • Paris, Frankrike
        • Ehpad La Pirandelle
      • Paris, Frankrike
        • Ehpad Residence Anselme
      • Paris, Frankrike
        • Ehpad Residence Belleville
      • Paris, Frankrike
        • Ehpad Residence Herold
      • Paris, Frankrike
        • Ehpad Residence Oceane
      • Paris, Frankrike
        • Ehpad Tiers Temps Paris
      • Pierre Buffiere, Frankrike
        • Ehpad Residence Adeline
      • Reims, Frankrike
        • Ehpad Residence D'Automne Medica-France
      • Rieux Volvestre, Frankrike
        • Ehpad L'Oree Du Bois
      • Rodez, Frankrike
        • Ehpad Residence Saint-Amans
      • Saint Bonnet, Frankrike
        • Ehpad Le Jardin Des Loges
      • Saint Lys, Frankrike
        • Ehpad Residence Themis La Joie de Vivre
      • Saint Orens de Gameville, Frankrike
        • Ehpad A Labouilhe
      • Saint Remy de Provence, Frankrike
        • Ehpad Public de Saint-Remy de Provence
      • Sousceyrac, Frankrike
        • Ehpad Les Bruyeres
      • St Gaudens, Frankrike
        • Ehpad Maison Retraite Orelia Ch St Gaudens
      • St Martory, Frankrike
        • Ehpad Genevriers
      • Tarbes, Frankrike
        • Ehpad Maison de Retraite Chic Tarbes Vic
      • Tarbes, Frankrike
        • Ehpad Residence "Le Doyenne Du Carmel"
      • Tinteniac, Frankrike
        • Ehpad Sainte Anne
      • Toulouse, Frankrike
        • Ehpad de La Cote Pavee
      • Toulouse, Frankrike
        • Ehpad Gaubert
      • Toulouse, Frankrike
        • Ehpad Mr Henri Iv
      • Toulouse, Frankrike
        • Ehpad Pierre Ducis
      • Toulouse, Frankrike
        • Ehpad Residence La Cotonniere
      • Toulouse, Frankrike
        • Ehpad Residence Le Clos Des Carmes
      • Toulouse, Frankrike
        • Ehpad Residence Marguerite
      • Toulouse, Frankrike
        • Ehpad Residence Saint-Simon
      • Toulouse, Frankrike
        • Usld Domaine de La Cadene
      • Valence-d'albigeois, Frankrike
        • Ehpad Umt
      • Villefranche de Lauragais, Frankrike
        • Ehpad Maisonneuve
      • Villemur Sur Tarn, Frankrike
        • Ehpad Saint-Jacques

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

60 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Innbyggere av begge kjønn, 60 år eller eldre
  • Beboere som bor på sykehjem som deltar i studien
  • Beboere som bor på sykehjemmet i 30 dager eller mer

  • Beboere uten diagnostisert og dokumentert demens, identifisert som følger:

    • beboere som ikke er identifisert av det franske helsevesenet som lider av demens (ALD 15)
    • beboere som ikke nyter godt av et spesifikt omsorgsprogram eller en spesialisert oppfølging av demens
    • beboere som det ikke er hensiktsmessig utredning for demensdiagnose i journal
    • beboere som ikke tar spesifikke medisiner for demens (kolinesterasehemmere og/eller memantin)
  • Beboere og deres fastlege har mottatt informasjon om studien
  • Beboere og deres fastlege har sagt ja til å delta i studien

Ekskluderingskriterier:

  • Beboere under 60 år
  • Beboere som ikke bor på sykehjem som deltar i studiet
  • Beboere som bor på sykehjem i mindre enn 30 dager

  • Beboere med diagnostisert og dokumentert demens, identifisert som følger:

    • beboere identifisert av det franske helsevesenet som lider av demens (ALD 15)
    • beboere som nyter godt av et spesifikt omsorgsprogram eller spesialisert oppfølging for demens
    • beboere som det er hensiktsmessig utredning for demensdiagnose i journal
    • beboere som tar spesifikke legemidler for demens (kolinesterasehemmere og/eller memantin)
  • Beboere og/eller deres fastlege som ikke fikk informasjon om studien
  • Beboere og/eller deres fastlege har uttrykt motstand mot å delta i studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Annen: Intervensjonsgruppe
Intervensjonsgruppe: sykehjem hvis beboere drar nytte av MDTM for å identifisere tilfeller av demens og for å foreslå et adekvat omsorgsprosjekt
Annen: Multidisiplinære teammøter (MDTM)
MDTM, mellom hukommelsesekspertene og sykehjemskoordinerende utøvere, kan hjelpe sykehjemmets medisinske personell med å identifisere tilfeller av demens og foreslå disse beboerne et adekvat helseprosjekt (supplerende undersøkelser, terapeutiske modifikasjoner, sykehusinnleggelser...)
Ingen inngripen: kontrollgruppe
Kontrollgruppe: sykehjem der beboerne fortsatt nyter godt av vanlig omsorg

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av sykehusinnleggelser i akuttmottak
Tidsramme: 18 måneder
Månedlig samling under oppfølging (18 måneder)
18 måneder

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prevalens av antipsykotisk resept
Tidsramme: Utgangsbesøk, 4 måneder, 18 måneder
Utgangsbesøk, 4 måneder, 18 måneder
Forekomst av upassende sykehusinnleggelser
Tidsramme: 18 måneder
Månedlig samling under oppfølging (18 måneder)
18 måneder
Prevalens av nevropsykiatriske symptomer evaluert av NPI-sykepleierversjon
Tidsramme: Utgangsbesøk, 18 måneder
Utgangsbesøk, 18 måneder
Avhengighet evaluert av AGGIR og IADL-4 elementer
Tidsramme: Utgangsbesøk, 18 måneder
Utgangsbesøk, 18 måneder
Livskvalitet evaluert av QOL-AD
Tidsramme: Utgangsbesøk, 18 måneder
Utgangsbesøk, 18 måneder
Antall pleiepersonells avspaseringer
Tidsramme: 18 måneder
Månedlig samling under oppfølging (18 måneder)
18 måneder
Antall fridager av pleiepersonell
Tidsramme: 18 måneder
Månedlig samling under oppfølging (18 måneder)
18 måneder
Tilstedeværelse av avansert pleieplanlegging i pasientjournaler
Tidsramme: Utgangsbesøk, 18 måneder
Avansert pleieplanlegging vil bli kontrollert gjennom atferdssykdommer, overføring til sykehusintensiv og gjenoppliving
Utgangsbesøk, 18 måneder
Samlede helsekostnader
Tidsramme: 18 måneder
Månedlig samling under oppfølging (18 måneder)
18 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
University Hospital, Toulouse

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Hovedetterforsker: Pierre ALLAN, MD, EHPAD MAISON DE RETRAITE SAINT JOSEPH - MAZAMET
  • Hovedetterforsker: Véronique ARNAUD-ULLIET, MD, EHPAD MA MAISON MONTPELLIER

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
1. mai 2010

Primær fullføring (Faktiske)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
1. september 2013

Studiet fullført (Faktiske)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
1. september 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
4. juli 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
30. mars 2012

Først lagt ut (Anslag)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
4. april 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
29. juli 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
28. juli 2020

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. juli 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • 0910701
  • 2009-A01062-55 (Annen identifikator: ID-RCB)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger