Sikkerhet og effekt av Primaquine for P. Vivax
Evaluering av sikkerhet og effekt av to Primaquine doseringsregimer for radikal behandling av Plasmodium Vivax Malaria i Vanuatu og Salomonøyene
De melanesiske statene i det vestlige Stillehavet (Papua Ny-Guinea, Salomonøyene og Vanuatu) representerer en unik og spesielt forutseende utfordring for malariakontroll og eliminering.
Mens bruk av sengenett og andre vektorkontroll- og saksbehandlingstiltak har oppnådd store fremskritt i generell malariakontroll, står artene P. vivax og P. ovale for en stadig økende byrde av klinisk sykdom.
Mangelen på effektiv behandling av hypnozoittstadiene av infeksjon med disse artene resulterer i pågående tilbakefall og et vedvarende infeksjonsreservoar.
Det eneste kjente stoffet som er effektivt for behandling av hypnozoittstadiet er primakin; men den sikre og effektive dosen av dette stoffet i malariabehandling er fortsatt uklart.
En fersk studie evaluerte sikkerheten og effekten av to primakin-doseringsregimer (0,25 mg/kg og 0,5 mg/kg) i en befolkning i New Ireland-provinsen, PNG. Denne studien tar sikte på å gjenskape denne metodikken i Vanuatu og Salomonøyene, for å gi et mer fullstendig bilde av primakins effekt og sikkerhet i hvert av de tre landene i denne regionen.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiemål
Primær For å definere og sammenligne effekten av standard (0,25 mg/kg/dag i 14 dager) og høydose (0,5 mg/kg/dag i 14 dager) primakin for å forhindre tidlige tilbakefall fra P. vivax i Salomonøyene og Vanuatu.
Sekundær For å måle sikkerhet og toksisitet av primakin når det administreres som standard eller høydoseregime til melanesiske voksne og barn i Salomonøyene og Vanuatu.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ivo Mueller, PhD
- Telefonnummer: +61 3 9345 2555
- E-post: mueller@wehi.edu.au
Studiesteder
-
-
Guadalcanal Province
-
Honiara, Guadalcanal Province, Solomon øyene
- Tetere Hospital, Guadalcanal Province
-
-
Malaita Province
-
Auki, Malaita Province, Solomon øyene
- Aoki Hospital, Malaita Province
-
-
-
-
Sanma Province
-
Luganville, Sanma Province, Vanuatu
- Northern Provincial Hospital, Nambauk Aid Post, V.F.H.A Dispensary and Fanafo Dispensary
-
-
Shefa Province
-
Port Vila, Shefa Province, Vanuatu
- Toroa Dispensary, NTM Health Centre and Vila Central Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 12 måneder til 60 år
- Melanesisk bakgrunn og bo i nærområdet
- Mikroskopisk (basert på feltmikroskopi) eller RDT bekreftet P.vivax uavhengig av parasitttetthet. Blandede infeksjoner (P.falciparum-P.vivax og P.malariae-P.vivax) kan inkluderes.
Ekskluderingskriterier:
- Eventuelle tegn på alvorlig malaria (se WHO-definisjoner) inkludert: svekket bevissthet, pustebesvær, alvorlig anemi (Hb<5), flere anfall, hyppige oppkast/manglende evne til å svelge tabletter, utmattelse, gulsott, hypotensjon, unormal blødning eller hypoglykemi.
- Kliniske bevis på ikke-malariasykdom (som lungebetennelse eller mellomørebetennelse)
- Alvorlig underernæring (vekt for alder ernæringsmessig Z-score [WAZ] <60. persentil)
- Varig funksjonshemming, som hindrer eller hindrer studiedeltakelse.
- Behandling med primakin de siste 14 dagene
- Opphold eller planlagt reise utenfor studieområdet i oppfølgingsperioden (ekskluderer overvåket behandling og oppfølgingsprosedyrer)
- Kjent eller mistenkt graviditet
- Ammer for tiden
- En positiv hurtigtest for G6PD-mangel (Binax eller Carestart RDT)
Etter senere PCR-basert bekreftelse av malaria-spesiasjon, kan det være en viss post-hoc-ekskludering av personer der det antas at den første feltbaserte mikroskopiske diagnosen kan ha vært feil.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard dose
Deltakerne vil motta en standard 3-dagers behandlingskur med artemether-lumefantrin i standard aldersbasert dosering, og vil bli administrert standard anbefalt primaquin-dose på 0,25 mg/kg i 14 påfølgende dager.
|
|
|
Aktiv komparator: Høy dose
Deltakerne vil motta en standard 3-dagers behandlingskur med artemether-lumefantrin i standard aldersbasert dosering, og vil bli administrert en primaquin-dose på 0,5 mg/kg/dag i 14 påfølgende dager.
|
|
|
Annen: Kontroll
Deltakerne vil motta en standard 3-dagers behandlingskur med artemeter-lumefantrin i standard aldersbasert dosering, men vil ikke motta primakin før tidspunktet for bekreftet tilbakevendende parasitemi eller fullføring av 3 måneders oppfølging.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt: Antall Plasmodium vivax-tilbakefall per personår med følge-
Tidsramme: 12 måneder
|
Totalt antall mikroskopisk diagnostiserte (inkludert både symptomatiske og asymptomatiske infeksjoner), PCR-bekreftede tilbakefall med Plasmodium vivax hos deltakere i hver behandlingsarm over den 3-måneders oppfølgingsperioden, uttrykt som antall tilbakefall per person-år med oppfølging .
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og toksisitet (1): Tall med milde bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
Tall i hver behandlingsarm som opplever en dokumentert bivirkning definert som "mild" (ikke alvorlig nok til å forstyrre daglige aktiviteter).
|
12 måneder
|
|
Sikkerhet og toksisitet (2) Tall med moderate uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Tall i hver behandlingsarm som opplever en dokumentert uønsket hendelse definert som "moderat" (alvorlig nok til å forstyrre daglige aktiviteter, men ikke alvorlig nok til å berettige innleggelse til sykehus).
|
12 måneder
|
|
Sikkerhet og toksisitet (3) Tall med alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Tall i hver behandlingsarm som opplever en dokumentert uønsket hendelse definert som "alvorlig" (alvorlig for å berettige innleggelse på sykehus eller for å anses som en risiko for død eller funksjonshemming som følge av hendelsen).
|
12 måneder
|
|
Sikkerhet og toksisitet (4) Tall med eventuelle uønskede hendelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Tall i hver behandlingsarm som opplever en dokumentert hendelse (definert som enten mild, moderat eller alvorlig som ovenfor).
|
12 måneder
|
|
Sikkerhet og toksisitet (5) Tall med antatt signifikant hemolyse
Tidsramme: 12 måneder
|
Tall i hver behandlingsarm som opplever ett av følgende:
|
12 måneder
|
|
Sikkerhet og toksisitet (6) Tall med betydelig methemoglobinemi
Tidsramme: 12 måneder
|
Tall i hver behandlingsarm som opplever ett av følgende:
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- VanSI_2013
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .