Fase 2-studie av Pertuzumab og Trastuzumab med ukentlig paklitaksel og kjemoterapi for HER2 positiv brystkreft
Enkeltarm, neoadjuvant, fase II-studie av Pertuzumab og Trastuzumab administrert samtidig med ukentlig paklitaksel og FEC for klinisk stadium I-II HER2-positiv brystkreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- Yale University Smilow Cancer Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med histologisk bekreftet stadium I-III, HER2-positiv invasiv brystkreft for hvilke adjuvant/neoadjuvant kjemoterapi er indisert basert på legens vurdering i henhold til NCCNs praksisretningslinjer.
HER2-overekspresjon eller amplifikasjon vil være basert på lokale testresultater og er definert som enten:
(i) IHC-farging av 3+ (uniform, intens membranfarging) i mer enn eller lik 10 % av invasive tumorceller eller, (ii) Fluorescerende in situ hybridisering (FISH) resultat av mer enn seks HER2-genkopier per kjerne eller , (iii) FISH-forhold (HER2-gensignaler til kromosom 17-signaler) på større enn eller lik 2,0.
- Pasienter med synkron bilateral brystkreft er kvalifisert dersom minst én av svulstene er HER2-positiv.
- Venstre ventrikulær ejeksjonsfraksjon (LVEF) større eller lik 50 % ved baseline som bestemt av enten ECHO eller MUGA, eller innenfor institusjonens normale grenser.
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest (serum eller urin beta-HCG) før oppstart av kjemoterapi. Både kvinnelige og mannlige brystkreftpasienter som er seksuelt aktive må godta å bruke prevensjon mens de deltar i forsøket og i 3 måneder etter fullført behandling.
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon som indikert av følgende:
- ANC større enn eller lik 1500/uL
- Blodplater større enn eller lik 100 000/uL
- Hemoglobin større enn eller lik 10 g/dL
- Tilstrekkelig nyrefunksjon, som indikert av kreatinin mindre enn eller lik 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Tilstrekkelig leverfunksjon, som indikert av bilirubin mindre enn eller lik 1,5 X ULN og ASAT eller ALT mindre enn eller lik 2x ULN.
- Signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Pasienter vil bli ekskludert fra studien basert på ett av følgende kriterier:
- Pasienter som gjennomgikk partiell eksisjonsbiopsi, lumpektomi, segmentell mastektomi, modifisert radikal mastektomi eller sentinel node biopsi og kan derfor ikke vurderes nøyaktig for patologisk respons.
- Pasienter som har høy risiko for å utvikle følgende antracyklin-, paklitaksel-, trastuzumab- eller pertuzumab-relaterte toksisiteter, inkludert:
Anamnese med kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt eller kardiomyopati, ukontrollert hypertensjon til tross for tilstrekkelige medisiner Eksisterende perifer nevropati > grad 3 Tidligere antracyklinbehandling Kjent overfølsomhet overfor noen av studiemedisinene Pasienter eldre enn 65 år på grunn av økt risiko for kardiotoksisitet
- Aktiv infeksjon som krever systemisk antibiotikabehandling.
- Gravide eller ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Chemo pluss Pertuzumab, Trastuzumab
I løpet av uke 1-12 vil pasientene få pertuzumab, trastuzumab og paklitaksel samtidig; i ukene 13-24 vil pasienter få pertuzumab og trastuzumab samtidig med 5-fluorouracil, epirubicin og cyklofosfamid (FEC).
|
Første dose er 840 mg, vedlikeholdsdose er 420 mg.
Pertuzumab vil bli administrert en gang hver 3. uke i 24 uker (totalt 8 doser)
Andre navn:
For uke 1-12 er første dose 4 mg/kg, vedlikeholdsdose er 2 mg/kg administrert hver uke (totalt 12 doser). For uke 13-24 er dosen 6 mg/kg administrert hver 3. uke (totalt 4 doser).
Andre navn:
Administrert med 80 mg/m2 hver uke fra uke 1 til 12 (totalt 12 doser).
Andre navn:
Administrert med 500 mg/m2 hver 3. uke i uke 13-24 (totalt 4 doser).
Andre navn:
Administrert med 75 mg/m2 hver 3. uke i uke 13-24 (totalt 4 doser).
Andre navn:
Administrert med 500 mg/m2 hver 3. uke i uke 13-24 (totalt 4 doser).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med en patologisk fullstendig responsrate
Tidsramme: 20 uker
|
For å estimere den patologiske fullstendige responsraten (pCR) når pertuzumab legges til ukentlig trastuzumab/paklitaksel etterfulgt av trastuzumab/5-fluorouracil, epirubicin og cyklofosfamid neoadjuvant kjemoterapi ved HER2-positiv brystkreft.
Denne studien vil vurdere pCR-rater separat i ER+ og ER-kreft.
Patologisk fullstendig respons er definert som ingen bevis på levedyktige invasive tumorceller på det primære tumorstedet og aksillære lymfeknuter i den kirurgiske prøven.
Residual Disease (RD) er definert som: Enhver invasiv kreft i brystet eller aksillære lymfeknuter i den kirurgiske prøven.
|
20 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertesikkerhet
Tidsramme: Inntil 1 år etter operasjonen
|
For å vurdere sikkerheten til regimet, ble hjertesikkerhet målt ved forekomst av klinisk symptomatisk kongestiv hjertesvikt, asymptomatisk reduksjon i LVEF >10 % og reduksjon av LVEF under normalt nivå.
Dette ble vurdert inntil 1 år etter operasjonen.
|
Inntil 1 år etter operasjonen
|
|
Antall pasienter med klinisk respons
Tidsramme: Opptil 28 uker
|
For å vurdere klinisk respons i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kriterier, presenteres antallet pasienter med en klinisk respons.
|
Opptil 28 uker
|
|
Residual Cancer Burden Score
Tidsramme: Opptil 28 uker
|
For å vurdere kreftburben ble skåren Residual Cancer Burden (RCB) brukt.
Denne poengsummen har et område på 0 - III, hvor III (3) er det verste belastningsnivået.
|
Opptil 28 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lajos Pusztai, MD, Yale University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cyklofosfamid
- Paklitaksel
- Trastuzumab
- Fluorouracil
- Epirubicin
- Pertuzumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1305012136
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .