Anfallsprofylakse med Levetiracetam ved aneurysmal subaraknoidalblødning - Pilotstudie (SPLASH - Pilot)
Pilotstudie av anfallsprofylakse med Levetiracetam ved aneurysmal subaraknoidalblødning
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥ 18 år
- ≤ 75 år
- Nydiagnostisert aneurysmal subaraknoidal blødning
Ekskluderingskriterier:
- Ett eller flere antiepileptika tas som pre-innleggsmedisin
- Anfallsforekomst i felten eller på akuttmottaket, eller når som helst før samtykke kunne innhentes
- Manglende evne til å innhente informert samtykke fra pasienten, eller fra pasientens passende surrogat
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil ikke få levetiracetam som anfallsprofylakse.
|
|
|
Aktiv komparator: Behandlingsgruppe
levetiracetam 500mg hos voksne, to ganger daglig, administrert gjennom munnen, per sonde eller IV.
Administrasjonsveien vil være avhengig av pasientens kliniske status og evne til å tolerere hver form.
I synkende preferanserekkefølge vil administrasjonsveien være: oral, per tube, IV.
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Randomiseringsutbytte
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære utfallet vil være antall pasienter som er randomisert til enten levetiracetam-administrering eller ingen administrering av levetiracetam delt på det totale antallet pasienter med aneurysmal subaraknoidalblødning som oppsøker Vanderbilt University Emergency Department eller er direkte innlagt på Nevro Intensive Care Unit.
(Måleenhet: numerisk brøk)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Protokolloverholdelsesutbytte
Tidsramme: 9 måneder
|
Protokolloverholdelsesutbyttet beregnes ved å dele antall pasienter som fullfører studien uten å pådra seg et protokollavvik med det totale antallet pasienter som er randomisert.
(Måleenhet: numerisk brøk)
|
9 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
modifisert Rankin Scale (mRS)
Tidsramme: sykehusutskrivning, 1 mnd, 3 mnd
|
mRS - modifisert Rankin Scale (0-6): 0 - ingen symptomer
|
sykehusutskrivning, 1 mnd, 3 mnd
|
|
Glasgow Outcomes Scale-Extended (GOSE)
Tidsramme: sykehusutskrivning, 1 mnd, 3 mnd
|
GOSE - Glasgow Outcomes Scale - Utvidet (1-8):
|
sykehusutskrivning, 1 mnd, 3 mnd
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: J D Mocco, MS, MD, Vanderbilt University
- Studieleder: Michael C Dewan, MD, Vanderbilt University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Molyneux AJ, Kerr RS, Yu LM, Clarke M, Sneade M, Yarnold JA, Sandercock P; International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT) Collaborative Group. International subarachnoid aneurysm trial (ISAT) of neurosurgical clipping versus endovascular coiling in 2143 patients with ruptured intracranial aneurysms: a randomised comparison of effects on survival, dependency, seizures, rebleeding, subgroups, and aneurysm occlusion. Lancet. 2005 Sep 3-9;366(9488):809-17. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67214-5.
- Butzkueven H, Evans AH, Pitman A, Leopold C, Jolley DJ, Kaye AH, Kilpatrick CJ, Davis SM. Onset seizures independently predict poor outcome after subarachnoid hemorrhage. Neurology. 2000 Nov 14;55(9):1315-20. doi: 10.1212/wnl.55.9.1315.
- Choi KS, Chun HJ, Yi HJ, Ko Y, Kim YS, Kim JM. Seizures and Epilepsy following Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage : Incidence and Risk Factors. J Korean Neurosurg Soc. 2009 Aug;46(2):93-8. doi: 10.3340/jkns.2009.46.2.93. Epub 2009 Aug 31.
- Connolly ES Jr, Rabinstein AA, Carhuapoma JR, Derdeyn CP, Dion J, Higashida RT, Hoh BL, Kirkness CJ, Naidech AM, Ogilvy CS, Patel AB, Thompson BG, Vespa P; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/american Stroke Association. Stroke. 2012 Jun;43(6):1711-37. doi: 10.1161/STR.0b013e3182587839. Epub 2012 May 3.
- Hart RG, Byer JA, Slaughter JR, Hewett JE, Easton JD. Occurrence and implications of seizures in subarachnoid hemorrhage due to ruptured intracranial aneurysms. Neurosurgery. 1981 Apr;8(4):417-21. doi: 10.1227/00006123-198104000-00002.
- Hovinga CA. Levetiracetam: a novel antiepileptic drug. Pharmacotherapy. 2001 Nov;21(11):1375-88. doi: 10.1592/phco.21.17.1375.34432.
- Kvam DA, Loftus CM, Copeland B, Quest DO. Seizures during the immediate postoperative period. Neurosurgery. 1983 Jan;12(1):14-7. doi: 10.1227/00006123-198301000-00003.
- Lin CL, Dumont AS, Lieu AS, Yen CP, Hwang SL, Kwan AL, Kassell NF, Howng SL. Characterization of perioperative seizures and epilepsy following aneurysmal subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg. 2003 Dec;99(6):978-85. doi: 10.3171/jns.2003.99.6.0978.
- Little AS, Kerrigan JF, McDougall CG, Zabramski JM, Albuquerque FC, Nakaji P, Spetzler RF. Nonconvulsive status epilepticus in patients suffering spontaneous subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg. 2007 May;106(5):805-11. doi: 10.3171/jns.2007.106.5.805.
- Mink S, Muroi C, Seule M, Bjeljac M, Keller E. Levetiracetam compared to valproic acid: plasma concentration levels, adverse effects and interactions in aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Clin Neurol Neurosurg. 2011 Oct;113(8):644-8. doi: 10.1016/j.clineuro.2011.05.007. Epub 2011 Jun 23.
- Murphy-Human T, Welch E, Zipfel G, Diringer MN, Dhar R. Comparison of short-duration levetiracetam with extended-course phenytoin for seizure prophylaxis after subarachnoid hemorrhage. World Neurosurg. 2011 Feb;75(2):269-74. doi: 10.1016/j.wneu.2010.09.002.
- Beeton AG, Upton PM, Shipton EA. The case for patient-controlled analgesia. Inter-patient variation in postoperative analgesic requirements. S Afr J Surg. 1992 Mar;30(1):5-6.
- Rhoney DH, Tipps LB, Murry KR, Basham MC, Michael DB, Coplin WM. Anticonvulsant prophylaxis and timing of seizures after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Neurology. 2000 Jul 25;55(2):258-65. doi: 10.1212/wnl.55.2.258.
- Rosengart AJ, Huo JD, Tolentino J, Novakovic RL, Frank JI, Goldenberg FD, Macdonald RL. Outcome in patients with subarachnoid hemorrhage treated with antiepileptic drugs. J Neurosurg. 2007 Aug;107(2):253-60. doi: 10.3171/JNS-07/08/0253.
- Shah D, Husain AM. Utility of levetiracetam in patients with subarachnoid hemorrhage. Seizure. 2009 Dec;18(10):676-9. doi: 10.1016/j.seizure.2009.09.003. Epub 2009 Oct 27.
- Sundaram MB, Chow F. Seizures associated with spontaneous subarachnoid hemorrhage. Can J Neurol Sci. 1986 Aug;13(3):229-31. doi: 10.1017/s0317167100036325.
- Szaflarski JP, Sangha KS, Lindsell CJ, Shutter LA. Prospective, randomized, single-blinded comparative trial of intravenous levetiracetam versus phenytoin for seizure prophylaxis. Neurocrit Care. 2010 Apr;12(2):165-72. doi: 10.1007/s12028-009-9304-y.
- Usami K, Saito N. Prophylactic anticonvulsants after subarachnoid hemorrhage. World Neurosurg. 2011 Feb;75(2):214. doi: 10.1016/j.wneu.2010.09.035. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Intrakranielle blødninger
- Blødning
- Anfall
- Hjernehinneblødning
- Antikonvulsiva
- Nootropiske midler
- Levetiracetam
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SPLASH-P1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .