Effektiviteten av TNI vs. BiPAP ved kronisk global insuffisiens hos KOLS-pasienter (TIBICO)
Effektiviteten av TNI (Nasal High-flow) vs BiPAP (Biphasic Positive Airway Pressure) ved kronisk global insuffisiens hos KOLS-pasienter (kronisk obstruktiv lungesykdom)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forsøket består av 12 ukers terapi som er delt inn i to seksjoner. I den første 6-ukers seksjonen får pasienter behandling med enten TNI eller BiPAP og i den andre 6-ukers seksjonen endres behandlingen. Startbehandlingen tildeles pasientene via randomisering og bør startes rett etter baseline-besøket.
Behandlingen og oppfølgingsperioden avsluttes med andre besøk etter andre behandlingsseksjon og pasienten bestemmer hvilket apparat han/hun vil bruke videre.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bergisch Gladbach, Tyskland, 51465
- Evangelisches Krankenhaus Bergisch Gladbach, Pneumologie
-
Berlin, Tyskland, 14165
- HELIOS Klinikum Emil von Behring, Klinik für Pneumologie
-
Hamburg, Tyskland, 21079
- Asklepios Klinik Harburg, Lungenheilkunde (Pneumologie) im Thoraxzentrum, Sektion Pneumologische Intensiv- u. Beatmungsmedizin
-
Wangen im Allgäu, Tyskland, 88239
- Waldburg-Zeil Kliniken, Fachkliniken Wangen, Lungenzentrum Süd-West
-
-
Bayern
-
Donaustauf, Bayern, Tyskland, 93093
- Klinik Donaustauf, Zentrum für Pneumologie
-
Muenchen-Gauting, Bayern, Tyskland, 82131
- Asklepios Fachkliniken München-Gauting, Klinik für Intensivmedizin und Langzeitbeatmung
-
Nürnberg, Bayern, Tyskland, 90419
- Klinikum Nürnberg Nord, Medizinische Klinik 3, Schwerpunkt Pneumologie, Allergologie, Schlafmedizin
-
Rosenheim, Bayern, Tyskland, 83022
- RoMed Klinikum Rosenheim, Medizinische Klinik III, Pneumologie
-
-
Hessen
-
Kassel, Hessen, Tyskland, 34127
- Marienkrankenhaus Kassel gGmbH, Medizinische Klinik / Pneumologie
-
-
Niedersachsen
-
Bovenden, Niedersachsen, Tyskland, 37120
- Evangelisches Krankenhaus Göttingen-Weende gGmbH, Abteilung für Pneumologie
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Schmallenberg, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 57392
- Fachkrankenhaus Kloster Grafschaft GmbH, Schlafmedizin & häusliche Beatmung
-
Solingen, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 42699
- Diakonisches Werk Bethanien e.V, Klinik für Pneumologie
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Tyskland, 04107
- Universitätsklinikum Leipzig, Department für Innere Medizin, Neurologie und Dermatologie
-
-
Thueringen
-
Bad Berka, Thueringen, Tyskland, 99437
- Zentralklinik Bad Berka GmbH, Klinik für Pneumologie
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- tilstedeværelse av KOLS med kronisk respiratorisk global insuffisiens
- kronisk daghyperkapni med pCO2 >= 50 mmHg og typiske symptomer på respiratorisk insuffisiens ELLER pasienter med eksacerbasjon (etter avtakelse av akutt symptomatologi) med dokumentert hyperkapni >= 50 mmHG på foreløpige funn
- 18 år eller eldre
- pasienten eller vaktmesteren må kunne betjene apparatet etter en spesifikk opplæring
- Pasienten må være villig til å bruke nHF-/BiPAP-enheten i hele prøveperioden i minst 5 timer/dag
- Pasienten må kunne svare på spørreskjemaene
- skriftlig informert samtykke innhentes
Ekskluderingskriterier:
- tilstedeværelse av akutt respiratorisk insuffisiens
- forverring av type I eller II de siste 4 ukene
- konservativ terapi inkludert langvarig oksygenbehandling i henhold til GOLD update 2011 er ikke oppbrukt
- tidligere behandling med NIV (non-invasiv ventilasjon) de siste 14 dagene
- klinisk ustabilitet eller akutt sykdom (f.eks. akutt hjerteinfarkt, takykardie atrieflimmer)
- tegn på hjertedekompensasjon (f.eks. ødem i underekstremitetene, pleural effusjon)
- andre alvorlige samtidige sykdommer, er vurderingen av kvalifisering etter utrederens skjønn
- kontraindikasjoner for NIV
- anamnestisk mistanke eller påvist obstruktiv søvnapné (OSA)
- relevante systemiske infeksjoner, er vurdering av kvalifisering etter utrederens skjønn
- BMI > 30
- andre ytterligere lungesykdommer av annen opprinnelse eller sykdommer som påvirker pusten (f.eks. mucoviscidose, skoliose, muskelsykdommer)
- mangel på samsvar
- deltakelse i andre intervensjonsforsøk samtidig
- gravide eller ammende kvinner
- fertile kvinnelige pasienter uten effektive prevensjonstiltak under forsøksdeltakelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: BiPAP pustestøtte
BiPAP brukes over en periode på 6 uker (poliklinisk)
|
nasal high-flow brukes over en periode på 6 uker (poliklinisk)
Andre navn:
BiPAP brukes over en periode på 6 uker (poliklinisk)
|
|
EKSPERIMENTELL: nHF / TNI pustestøtte
nasal high-flow brukes over en periode på 6 uker (poliklinisk)
|
nasal high-flow brukes over en periode på 6 uker (poliklinisk)
Andre navn:
BiPAP brukes over en periode på 6 uker (poliklinisk)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forskjell i kapillær CO2 karbondioksid
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker
|
Det primære endepunktet er forskjellen på kapillær pC02 mellom behandlingen med nasal høystrøm sammenlignet med baseline-verdien.
|
Baseline, 6 uker, 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forskjell i absolutt endring av kapillær pCO2 (partialtrykk av karbondioksid) sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker
|
Baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
hyppighet av forekomst av normokapni etter intervensjon
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker
|
Normokapni er derfor definert som kapillær pCO2 <= 45 mmHg
|
Baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
forskjell på den relative og absolutte endringen av kapillær pCO2 sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker
|
Baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjell på den absolutte endringen av SaO2 (arteriell oksygenmetning) sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker
|
Baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjellen mellom den absolutte og relative endringen av baseoverskudd sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline, 6 uker, 12 uker
|
Baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjell på verdiene av baseoverskudd etter behandling med nHF (nasal høystrøm) og baseoverskudd etter behandling med BiPAP
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjell på den absolutte endringen av HCO3- (hydrogenkarbonat / bikarbonat) sammenlignet med baseline
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjell på HCO3- etter behandling med nHF og på HC03- etter behandling med BiPAP
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjell på P0,1 etter behandling med nHF og på P0,1 etter behandling med BiPAP
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjell på PImax etter behandling med nHF og på PImax (maksimalt inspirasjonstrykk) etter behandling med BiPAP
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjell på P0,1/PImax etter behandling med nHF og på P0,1/PImax etter behandling med BiPAP
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjell på den absolutte endringen av resultatene fra 6-minutters gangtesten sammenlignet med baseline
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjell på den absolutte endringen av den sykdomsspesifikke livskvaliteten sammenlignet med baseline
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
Livskvalitet måles med SGQR (The St George's Respiratory Questionnaire), SRI (Severe Respiratory Insufficiency Questionnaire), en VAS som refererer til den generelle helsetilstanden og Borg-Scale (CR 10)
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
hyppighet av forekomst og type bivirkninger under prøvebehandling (begge armer)
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjellen mellom verdiene for brukervennlighet for begge enhetene
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
|
|
forskjellen på tiden begge enhetene ble brukt
Tidsramme: baseline, 6 uker, 12 uker
|
baseline, 6 uker, 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Jens Braeunlich, Dr., Medical Faculty University Leipzig
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- TIBICO
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .