Efektivita TNI vs. BiPAP u chronické globální insuficience u pacientů s CHOPN (TIBICO)
Účinnost TNI (nazální vysoký průtok) vs. BiPAP (bifázický pozitivní tlak v dýchacích cestách) u chronické globální insuficience u pacientů s CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie sestává z 12týdenní terapie, která je rozdělena do dvou částí. V první 6týdenní sekci jsou pacienti léčeni buď TNI nebo BiPAP a ve druhé 6týdenní sekci je léčba změněna. Počáteční léčba je pacientům přidělena pomocí randomizace a měla by být zahájena přímo po základní návštěvě.
Léčba a doba sledování končí druhou návštěvou po druhé léčebné sekci a pacient se rozhodne, který přístroj chce dále používat.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bergisch Gladbach, Německo, 51465
- Evangelisches Krankenhaus Bergisch Gladbach, Pneumologie
-
Berlin, Německo, 14165
- HELIOS Klinikum Emil von Behring, Klinik für Pneumologie
-
Hamburg, Německo, 21079
- Asklepios Klinik Harburg, Lungenheilkunde (Pneumologie) im Thoraxzentrum, Sektion Pneumologische Intensiv- u. Beatmungsmedizin
-
Wangen im Allgäu, Německo, 88239
- Waldburg-Zeil Kliniken, Fachkliniken Wangen, Lungenzentrum Süd-West
-
-
Bayern
-
Donaustauf, Bayern, Německo, 93093
- Klinik Donaustauf, Zentrum für Pneumologie
-
Muenchen-Gauting, Bayern, Německo, 82131
- Asklepios Fachkliniken München-Gauting, Klinik für Intensivmedizin und Langzeitbeatmung
-
Nürnberg, Bayern, Německo, 90419
- Klinikum Nürnberg Nord, Medizinische Klinik 3, Schwerpunkt Pneumologie, Allergologie, Schlafmedizin
-
Rosenheim, Bayern, Německo, 83022
- RoMed Klinikum Rosenheim, Medizinische Klinik III, Pneumologie
-
-
Hessen
-
Kassel, Hessen, Německo, 34127
- Marienkrankenhaus Kassel gGmbH, Medizinische Klinik / Pneumologie
-
-
Niedersachsen
-
Bovenden, Niedersachsen, Německo, 37120
- Evangelisches Krankenhaus Göttingen-Weende gGmbH, Abteilung für Pneumologie
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Schmallenberg, Nordrhein-Westfalen, Německo, 57392
- Fachkrankenhaus Kloster Grafschaft GmbH, Schlafmedizin & häusliche Beatmung
-
Solingen, Nordrhein-Westfalen, Německo, 42699
- Diakonisches Werk Bethanien e.V, Klinik für Pneumologie
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Německo, 04107
- Universitätsklinikum Leipzig, Department für Innere Medizin, Neurologie und Dermatologie
-
-
Thueringen
-
Bad Berka, Thueringen, Německo, 99437
- Zentralklinik Bad Berka GmbH, Klinik für Pneumologie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- přítomnost CHOPN s chronickou respirační globální insuficiencí
- chronická denní hyperkapnie s pCO2 >= 50 mmHg a typickými příznaky ventilační insuficience NEBO pacienti s exacerbací (po ústupu akutní symptomatologie) s dokumentovanou hyperkapnií >= 50 mmHG podle předběžných nálezů
- věk 18 let nebo starší
- pacient nebo ošetřovatel musí být schopen obsluhovat zařízení po specifickém školení
- pacient musí být ochoten používat zařízení nHF/BiPAP po celou zkušební dobu alespoň 5 hodin/den
- pacient musí být schopen odpovědět na dotazník
- je získán písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- přítomnost akutní respirační insuficience
- exacerbace typu I nebo II v posledních 4 týdnech
- konzervativní terapie včetně dlouhodobé oxygenoterapie dle GOLD aktualizace 2011 není vyčerpána
- předchozí léčba NIV (neinvazivní ventilace) v posledních 14 dnech
- klinická nestabilita nebo akutní onemocnění (např. akutní infarkt myokardu, tachykardiální fibrilace síní)
- známky srdeční dekompenzace (např. edém dolních končetin, pleurální výpotek)
- jiných závažných doprovodných onemocnění, posouzení způsobilosti je na uvážení zkoušejícího
- kontraindikace pro NIV
- anamnestické podezření nebo prokázaná obstrukční spánková apnoe (OSA)
- relevantní systémové infekce, posouzení způsobilosti je na uvážení zkoušejícího
- BMI > 30
- jiná další plicní onemocnění jiné geneze nebo onemocnění, která ovlivňují dýchání (např. mukoviscidóza, skolióza, svalová onemocnění)
- nedostatek souladu
- účast na jiných intervenčních studiích současně
- těhotné nebo kojící ženy
- fertilních pacientek bez účinných antikoncepčních opatření během účasti ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: BiPAP podpora dýchání
BiPAP se používá po dobu 6 týdnů (ambulantně)
|
nosní vysokoprůtok se používá po dobu 6 týdnů (ambulantně)
Ostatní jména:
BiPAP se používá po dobu 6 týdnů (ambulantně)
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: nHF / TNI podpora dýchání
nosní vysokoprůtok se používá po dobu 6 týdnů (ambulantně)
|
nosní vysokoprůtok se používá po dobu 6 týdnů (ambulantně)
Ostatní jména:
BiPAP se používá po dobu 6 týdnů (ambulantně)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rozdíl v kapilárním CO2 oxidu uhličitého
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Primárním cílovým parametrem je rozdíl v kapilárním pC02 mezi léčbou nazálním vysokým průtokem ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rozdíl v absolutní změně kapilárního pCO2 (parciální tlak oxidu uhličitého) ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
četnost výskytu normokapnie po intervenci
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Normocapnie je tedy definována jako kapilární pCO2 <= 45 mmHg
|
Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
rozdíl relativní a absolutní změny kapilárního pCO2 ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl absolutní změny SaO2 (arteriální saturace kyslíkem) ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl absolutní a relativní změny přebytku báze ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl hodnot nadbytku báze po léčbě nHF (nasal high-flow) a nadbytku báze po léčbě BiPAP
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl absolutní změny HCO3- (hydrogenkarbonát / hydrogenuhličitan) ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl HCO3- po léčbě nHF a HC03- po léčbě BiPAP
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl P0,1 po léčbě nHF a P0,1 po léčbě BiPAP
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl PImax po léčbě nHF a PImax (maximální inspirační tlak) po léčbě BiPAP
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl P0,1/PImax po léčbě nHF a P0,1/PImax po léčbě BiPAP
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl absolutní změny výsledků 6minutového testu chůze ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl absolutní změny kvality života specifické pro onemocnění ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Kvalita života se měří pomocí SGQR (The St George's Respiratory Questionnaire), SRI (Severe Respiratory Insuficiency Questionnaire), VAS odkazující na celkový zdravotní stav a Borg-Scale (CR 10).
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
četnost výskytu a typ nežádoucích účinků ve zkušební léčbě (obě ramena)
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl hodnot uživatelské přívětivosti obou zařízení
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
|
|
rozdíl doby používání obou zařízení
Časové okno: výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
výchozí stav, 6 týdnů, 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jens Braeunlich, Dr., Medical Faculty University Leipzig
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TIBICO
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na nHF
-
NCT05908227Nábor
-
NCT02632799DokončenoRespirační nedostatečnost
-
NCT02552732UkončenoChronická obstrukční plicní nemoc | COPD
-
NCT02885103DokončenoChronická obstrukční plicní nemoc
-
NCT02504814DokončenoChronická obstrukční plicní nemoc | Hyperkapnie | Interstititální plicní onemocnění
-
NCT02885116DokončenoPlicní Hypertenze
-
NCT07065799NáborCOPD | Hyperkapnie | Exacerbation Copd
-
NCT04750408NáborHyperkapnické respirační selhání | Hypoxemické respirační selhání | Akutní virová bronchitida
-
NCT04881409Nábor