Ranolazin og mikrovaskulær angina av PET i Akuttmottaket (RAMP-ED)
Ranolazin og mikrovaskulær angina av PET i akuttmottaket (RAMP-ED)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Yale Chest Pain Center (CPC) er et unikt klinisk laboratorium som gir et integrert tverrfaglig forskerteam, tilgang til store mengder brystsmertepasienter stort sett fri for koronarsykdom (93 %), samt toppmoderne diagnostikk inkludert hjerte-PET og en sofistikert system for serumbehandling og banktjenester. CPC-kohorten representerer en unik populasjon med ukjent mikrovaskulær sykdom og er ofte bare tilgjengelig via ED. Vi foreslår en ettårig pilotstudie for å forstå mekanismene for angina lindring av Ranolazin (n=20) hos pasienter med mikrokarsykdom i ED-populasjonen sammenlignet med kontroller (n=10) ved baseline og ved 1 måned. I tillegg vil endringer i smerteskåre og funksjon målt av Seattle Angina Questionnaire (SAQ), residivisme og kostnader bli målt og korrelert med endringer i koronar strømningsreserve (CFR). Serumprøver vil bli innhentet og lagret for fremtidig markøranalyse som mellomliggende surrogater av utfall.
Primært mål: Å sammenligne endringer i koronar strømningsreserve målt ved hjerte-PET hos pasienter som får Ranolazin versus kontroller.
Sekundært mål: Å finne ut om Ranolazin endrer Seattle Angina Questionnaire (SAQ)-score i forbindelse med endringer i koronarstrømningsreserve (CFR) kontra kontroller.
Undersøkende mål: Å sammenligne sammensatt frekvens av returbesøk (kontor, akuttmottak og sykehusinnleggelse) for brystsmerter innen 4 uker etter registrering mellom pasienter med og uten Ranolazin.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter innlagt på Yale ED CPC
- ≥ 30 år
- brystsmerter eller angina tilsvarende som hovedklagen innen 24 timer etter påmelding
- Koronarstrømningsreserve (CFR) <2,5 på PET-skanning i ED.
Ekskluderingskriterier:
- Akutt koronarsyndrom
- Tidligere bevis på obstruktiv hjertesykdom (historie med perkutan transluminal koronar angioplastikk (PTCA), koronararterie-bypass-grafting (CABG) eller kalsiumscore > 10 på PET-skanning)
- Hvileblodtrykk på systolisk >180/110 mm Hg eller <100/40
- kjent kardiomyopati eller hjertesvikt
- for tiden i dialyse
- kreatininclearance <30 ml/min
- levercirrhose
- betydelig aortastenose (murring ved undersøkelse)
- aktiv bruk av kokain eller amfetamin
- nåværende bruk av potente CYP3A4-induktorer eller -hemmere (som ketokonazol, klaritromycin, HIV-proteasehemmere)
- baseline QTc > 580 msek
- bruk av legemidler som forlenger QTc (Haldol, erytromycin)
- svangerskap
- manglende evne til å lese eller forstå engelsk
- lider av en tilstand som utelukker intervju (dvs. kognitiv eller kommunikasjonssvikt).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Forsøkspersonene vil ta Ranolazine med utvidet frigivelse i 4 uker.
Pasienter vil ta 500 mg to ganger daglig den første uken og deretter 1000 mg to ganger daglig i gjenværende periode (dosering vil bli justert ved samtidig bruk av diltiazem, verapamil, erytromycin, simvastatin eller metformin).
|
Forsøkspersonene vil ta Ranolazine med utvidet frigivelse i totalt 4 uker.
Pasienter vil ta 500 mg to ganger daglig den første uken og deretter 1000 mg to ganger daglig i gjenværende periode (dosering vil bli justert ved samtidig bruk av diltiazem, verapamil, erytromycin, simvastatin eller metformin).
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebokontroll
Forsøkspersonene vil ta placebo-piller to ganger daglig i 4 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koronarstrømningsreserve
Tidsramme: 4 uker
|
Sammenlign endringer i koronar strømningsreserve som målt ved hjerte-PET (Positron Emission Tomography) hos pasienter som får Ranolazin versus kontroll.
Dette er forholdet mellom stress og hvile myokardblodstrøm som respons på stress.
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Basmah Safdar, MD, Yale University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Myokardiskemi
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdomsattributter
- Brystsmerter
- Nødsituasjoner
- Angina pectoris
- Mikrovaskulær angina
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Natriumkanalblokkere
- Ranolazin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1312013144
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .