Oral nifedipin versus oral labetalol
Sammenligning av oral nifedipin med oral labetolol for behandling av alvorlig postpartum hypertensjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hypertensjon som kompliserer graviditet er vanlig og kan, når den ikke kontrolleres, ha ødeleggende konsekvenser. Mens den sanne forekomsten av postpartum hypertensjon er ukjent, er det kjent at blodtrykket (BP) i utgangspunktet faller 48 timer etter fødselen og topper seg på postpartum dag 3-6, sannsynligvis 45 fra mobilisering av interstitielle væsker etter fødsel.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler medisinsk behandling av vedvarende postpartum hypertensjon, definert som systolisk BP (SBP) ≥150 mmHg eller diastolisk BP (DBP) ≥100 mmHg, ved to eller flere anledninger med 4-6 timers mellomrom. Tidligere studier sammenlignet intravenøse medisiner med intramuskulære og 50 orale medisiner med umiddelbar frigjøring i behandlingen av postpartum hypertensjon. Imidlertid er oral labetalol og oral nifedipin med forlenget frigivelse de mest brukte medikamentene for postpartum hypertensjon, og deres effekt har ikke blitt direkte sammenlignet.
Målet vårt var å finne ut om oral labetalol er assosiert med kortere tid til BP-kontroll sammenlignet med oral nifedipin med forlenget frigivelse for behandling av vedvarende postpartum hypertensjon. Vårt primære resultat var tid til vedvarende BP-kontroll definert som fravær av alvorlig hypertensjon (SBP ≥160 mmHg eller DBP ≥105 mmHg) i minst 12 timer. Sekundære utfall inkluderte liggetid etter fødsel, behov for økt dosering, behov for ytterligere orale antihypertensiva og pasientrapporterte bivirkninger.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år med mulighet til å gi informert samtykke
- Intrauterin graviditet ≥ 32 uker
- Postpartum
- Vedvarende postpartum blodtrykk ≥ 160/105 ved to eller flere anledninger
- Primær fødselslege som kan starte begge studiemedisinene i postpartumperioden
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig bruk av andre orale antihypertensiva
- Kjent AV-hjerteblokk
- HR <60 eller >120
- Absolutt kontraindikasjon mot nifedipin eller labetolol som allergi
- Betydelig nyresykdom (Cr >1,5 mg/dL)
- Hjertefeil
- Moderat vedvarende eller alvorlig astma
- Eksisterende diagnose av kronisk hypertensjon med medisinsk behandling før fødsel
- Kronisk hypertensjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Labetalol
Labetalol 200mg PO BID startdose
|
Titrer opp for blodtrykkskontroll
Andre navn:
|
|
Annen: Nifedipin
Nifedpine XL starter med dose 30 mg PO daglig
|
Titrer opp for å oppnå blodtrykkskontroll
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid (timer) for å oppnå vedvarende blodtrykksmål etter behandling startet med antihypertensiv medisin
Tidsramme: 24 timer
|
Primært resultat
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total lengde på sykehusopphold i dager
Tidsramme: 0-10 dager
|
Sekundært utfall
|
0-10 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sarah Kilpatrick, Cedars-Sinai Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hypertensjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Membrantransportmodulatorer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Kalsiumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Sympatomimetikk
- Adrenerge alfa-1-reseptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Nifedipin
- Labetalol
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Pro34034
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .