CPI-613, Bendamustine Hydrochloride og Rituximab i behandling av pasienter med residiverende eller refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom
Fase I dose-eskaleringsstudie av CPI-613, i kombinasjon med Bendamustine og Rituximab, hos pasienter med residiverende eller refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
- Ekstranodal marginalsone B-celle lymfom av slimhinne-assosiert lymfoid vev
- Nodal Marginal Zone B-celle lymfom
- Tilbakevendende voksen Burkitt lymfom
- Tilbakevendende voksent diffust storcellet lymfom
- Tilbakevendende voksent diffust blandet celle lymfom
- Tilbakevendende voksent diffust småcellet lymfom
- Tilbakevendende voksent immunoblastisk storcellet lymfom
- Tilbakevendende voksen lymfatisk lymfom
- Tilbakevendende grad 1 follikulært lymfom
- Tilbakevendende grad 2 follikulært lymfom
- Tilbakevendende grad 3 follikulært lymfom
- Tilbakevendende mantelcellelymfom
- Tilbakevendende marginalsone lymfom
- Marginal sone lymfom i milten
- Waldenström Makroglobulinemi
- Kutant B-celle non-Hodgkin lymfom
- Intraokulært lymfom
- Tilbakevendende akutt lymfatisk leukemi hos voksne
- Tilbakevendende voksen grad III lymfomatoid granulomatose
- Tilbakevendende Mycosis Fungoides/Sezary Syndrome
- Tilbakevendende lite lymfatisk lymfom
- Tynntarms lymfom
- Testikkellymfom
- B-celle kronisk lymfatisk leukemi
- Refraktær kronisk lymfatisk leukemi
- B-celle voksen akutt lymfatisk leukemi
- Ildfast hårcelleleukemi
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å bestemme maksimal tolerert dose (MTD) av CPI-613, når det brukes i kombinasjon med bendamustin (bendamustinhydroklorid) og rituximab hos pasienter med residiverende eller refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom (NHL), som har eller ikke har fikk hematopoetisk celletransplantasjon.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å evaluere responsrate (RR) og sykdomskontrollrate (DCR), avledet fra de modifiserte kriteriene for International Work Group (IWG).
II. For å evaluere total overlevelse (OS) og progresjonsfri overlevelse (PFS), og mulig korrelasjon mellom RR og DCR avledet fra de modifiserte IWG-kriteriene vs. OS og PFS.
III. For å evaluere vurdering av benmargsbiopsi, og mulig korrelasjon mellom fullstendig respons (CR) vs. vurdering av benmargsbiopsi (f.eks. fri for infiltrasjon av leukemiske celler i henhold til morfologi, og/eller negativ på leukemiceller i henhold til immunhistokjemi).
IV. For å evaluere sikkerheten til kombinasjonen CPI-613 + bendamustin + rituximab.
OVERSIKT: Dette er en dose-eskaleringsstudie av 6,8-bis(benzyltio)oktansyre.
Pasienter får 6,8-bis(benzyltio)oktansyre intravenøst (IV) over 2 timer på dag 1-4 (uke 1) og dag 1 og 4 (uke 2 og 3). Pasienter får også bendamustinhydroklorid IV over 30 minutter på dag 4 og 5 og rituximab på dag 5 i uke 1. Behandlingen gjentas hver 4. uke i opptil 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp hver 2. måned.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk og cytologisk bekreftet B-celle NHL som har fått tilbakefall fra, eller er refraktær overfor, alle standardbehandlinger (inkludert autolog transplantasjon) som er kjent for å gi klinisk fordel, men som ikke har blitt behandlet med bendamustin for deres lymfom
- Må ha målbar sykdom (f.eks. en svulstmasse > 1 cm)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-2
- Forventet overlevelse > 3 måneder
- Kvinner i fertil alder (dvs. kvinner som er pre-menopausale eller ikke kirurgisk sterile) må bruke aksepterte prevensjonsmetoder (abstinens, intrauterin enhet [IUD], oral prevensjon eller dobbel barriere enhet) under studien, og må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest innen 1 uke før behandlingsstart
- Fertile menn må praktisere effektive prevensjonsmetoder under studien, med mindre dokumentasjon på infertilitet foreligger
- Det må ha gått minst 2 uker fra tidligere operasjon
- Aspartataminotransferase (AST/serumglutaminoksaloeddiktransaminase [SGOT]) og alaninaminotransferase (ALT/serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 3 x øvre normalgrense (UNL) (=< 5 x UNL hvis levermetastaser er tilstede)
- Bilirubin =< 1,5 x UNL
- Serumkreatinin =< 1,5 mg/dL eller 133 umol/L
- "International normalized ratio" eller INR må være =< 1,5
- Ingen tegn på aktiv infeksjon og ingen alvorlig infeksjon i løpet av den siste måneden
- Mentalt kompetent, evne til å forstå og vilje til å signere skjemaet for informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kjente cerebrale metastaser, sentralnervesystem (CNS) eller epidural svulst
- Å ha "for øyeblikket aktiv" andre malignitet som ikke er relatert til Hodgkin lymfom (HL) eller NHL, med mindre de har fullført anti-kreftbehandling, er i fullstendig respons og anses av sine leger å ha mindre enn 30 % risiko for tilbakefall
- Pasienter som har mottatt annen standard eller undersøkelsesbehandling for sin kreftsykdom, eller andre undersøkelsesmidler for enhver indikasjon, innen de siste 2 ukene før oppstart av behandling med studiemedisiner
- Alvorlig medisinsk sykdom som potensielt vil øke pasientens risiko for toksisitet
- Enhver aktiv ukontrollert blødning og alle pasienter med blødende diatese (f.eks. aktiv magesår)
- Anamnese med abdominal fistel eller gastrointestinal perforasjon =< 6 måneder før behandling med studiemedisiner
- Gravide kvinner eller kvinner i fertil alder som ikke bruker pålitelig prevensjon
- Ammende hunner
- Fertile menn som ikke er villige til å praktisere prevensjonsmetoder i studieperioden
- Enhver tilstand eller unormalitet som etter etterforskerens mening kan kompromittere pasientens sikkerhet
- Uvillig eller ute av stand til å følge protokollkrav
- Aktiv hjertesykdom inkludert men ikke begrenset til symptomatisk kongestiv hjertesvikt, symptomatisk koronararteriesykdom, symptomatisk angina pectoris, symptomatisk hjerteinfarkt eller symptomatisk kongestiv hjertesvikt
- Pasienter med en historie med hjerteinfarkt som er < 3 måneder før registrering
- Bevis på aktiv infeksjon, eller alvorlig infeksjon i løpet av den siste måneden
- Pasienter med kjent infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B eller hepatitt C
- Pasienter som har mottatt immunterapi mot kreft i løpet av de siste 2 ukene før oppstart av CPI-613-behandling
- Krav om umiddelbar palliativ behandling av enhver art inkludert kirurgi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandling (CPI-613, bendamustinhydroklorid, rituximab)
Pasienter får 6,8-bis(benzyltio)oktansyre intravenøst IV over 2 timer på dag 1-4 (uke 1) og dag 1 og 4 (uke 2 og 3).
Pasienter får også bendamustinhydroklorid IV over 30 minutter på dag 4 og 5 og rituximab på dag 5 i uke 1.
Behandlingen gjentas hver 4. uke i opptil 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MTD av 6,8-bis(benzyltio)oktansyre, når det brukes i kombinasjon med bendamustinhydroklorid og rituximab bestemt av dosebegrensende toksisiteter gradert av National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)
Tidsramme: 4 uker
|
Vil bli oppnådd ved å overvåke toksisiteter og bruke doseeskaleringsplanen.
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate vurdert av de modifiserte IWG-kriteriene
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Svarprosenten og dens 95 % konfidensintervall vil bli vurdert.
|
Inntil 2 år
|
|
Sykdomskontrollrate vurdert av de modifiserte IWG-kriteriene
Tidsramme: Inntil 2 år
|
DCR og dets 95 % konfidensintervall vil bli vurdert.
|
Inntil 2 år
|
|
Total overlevelse vurdert av de modifiserte IWG-kriteriene
Tidsramme: Inntil 2 år
|
OS-kurver vil bli plottet ved hjelp av Kaplan-Meier-metoder.
|
Inntil 2 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse vurdert av de modifiserte IWG-kriteriene
Tidsramme: Inntil 2 år
|
PFS-kurver vil bli plottet ved hjelp av Kaplan-Meier-metoder og median PFS vil bli undersøkt.
|
Inntil 2 år
|
|
Benmargsbiopsianalyse
Tidsramme: Grunnlinje
|
Evaluering av benmarg og mulig korrelasjon mellom CR vs. benmargsbiopsivurderinger som fri for infiltrasjon av leukemiske celler i henhold til morfologi, og/eller negativ på leukemiske celler i henhold til immunhistokjemi. Korrelasjoner vil bli estimert for å undersøke forholdet mellom resultater fra benmargsbiopsier og respons og tid til hendelsesresultater.
|
Grunnlinje
|
|
Forekomst av toksisiteter gradert i henhold til NCI CTCAE
Tidsramme: Opptil 6 kurs
|
Vil bli undersøkt ved å se på hver toksisitet identifisert tidligere i protokollen etter grad.
|
Opptil 6 kurs
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zanetta Lamar, Wake Forest University Health Sciences
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdomsattributter
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- DNA-virusinfeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Tumorvirusinfeksjoner
- Neoplasmer, plasmacelle
- Forstadier til kreft
- Epstein-Barr-virusinfeksjoner
- Herpesviridae-infeksjoner
- Leukemi, B-celle
- Øye neoplasmer
- Lymfom, T-celle, kutan
- Lymfom, T-celle
- Lymfom
- Lymfom, follikulær
- Lymfom, B-celle
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Leukemi
- Tilbakefall
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Mykoser
- Burkitt lymfom
- Lymfom, mantelcelle
- Lymfom, B-celle, Marginal sone
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Lymfom, storcellet, immunoblastisk
- Plasmablastisk lymfom
- Waldenstrom makroglobulinemi
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukemi, lymfoid
- Mycosis Fungoides
- Sezary syndrom
- Lymfomatoid granulomatose
- Intraokulært lymfom
- Leukemi, hårcelle
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttende agenter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antioksidanter
- Vitamin B kompleks
- Bendamustinhydroklorid
- Rituximab
- Tioctic syre
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB00027759
- P30CA012197 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2014-01280 (REGISTER: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 28114 (ANNEN: Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .