P4-tilnærming i diabetes type 2 (P4P-Hillegom)
Virkningen av P4-tilnærmingen, forebyggende, prediktiv, personlig og deltakende hos nydiagnostiserte type 2-diabetikere i Hillegom
Studien tar sikte på å vurdere effekten av P4-tilnærmingen på etablerte markører for glukosemetabolisme hos type 2-diabetikere.
Sekundære mål er undersøkelse av endringer i fysiske egenskaper, livskvalitet og indeksene for betacellefunksjon, leverinsulinresistens og muskelinsulinresistens.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil være en proof-of-principle utforskende studie. Emner i P4-programmet vil få en personlig tilpasset diagnose og behandling. Etter undersøkelse av statusen til de forskjellige organene som er involvert i diabetes (lever, muskel, bukspyttkjertel), blir forsøkspersonene i P4-gruppen delt inn i 3 undergrupper. Hver undergruppe får et personlig tilpasset livsstilsråd. Disse livsstilsrådene kan omfatte ulike intervensjoner, for eksempel svært lavkaloridiett, lavkaloridiett, styrketrening, utholdenhetstrening. Avhengig av type intervensjon vil disse intervensjonene bli veiledet av en ernæringsfysiolog eller fysioterapeut.
Alle forsøkspersoner vil besøke et sentralt studiesenter 5 ganger i løpet av studiet og 3 ganger under oppfølgingen. Under disse besøkene vil det bli tatt fysiske tiltak og data vil bli samlet inn av allmennlegeassistenten.
Etter tre måneders intervensjonsperiode vil forsøkspersonene gå tilbake til vanlig behandling via fastlegen.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Utrecht
-
Zeist, Utrecht, Nederland, 3704 HE
- Netherlands Organisation for Applied Scientific Research (TNO)
-
-
Zuid Holland
-
Hillegom, Zuid Holland, Nederland, 2181 EK
- Huisartsenpraktijk Lommelaars
-
Hillegom, Zuid Holland, Nederland, 2181 EN
- Huisartspraktijk C.C. Dekker
-
Hillegom, Zuid Holland, Nederland, 2181 EN
- Huisartspraktijk Tubbergen
-
Hillegom, Zuid Holland, Nederland, 2182 AA
- Huisartsenpraktijk Sixlaan 9
-
Hillegom, Zuid Holland, Nederland, 2182 CA
- Huisartsenpraktijk J.G. van Dusseldorp
-
Hillegom, Zuid Holland, Nederland, 2182 GP
- Huisartsenpraktijk van der Kaaden
-
Hillegom, Zuid Holland, Nederland, 2182 LN
- Huisartsenpraktijk Elsbroek
-
Hillegom, Zuid Holland, Nederland, 2182 VT
- Huisartsenpraktijk Mulders
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Sunn som vurdert av
- helse- og livsstilsspørreskjema, (P9607 F02; på nederlandsk)
- fysisk undersøkelse
- resultater fra laboratorietester før studien
- Alder 30-80 år
- Stabil BMI 25-35 kg/m2
Diagnose diabetes type 2 basert på:
Fastende glukose >6,9 mmol/l på to forskjellige dager eller én måling av ikke-fastende glukose >11,0 mmol/l i kombinasjon med symptomer på hyperglykemi
- Varighet av diabetes maksimalt 1 år
- Informert samtykke signert;
- Villig til å følge studieprosedyrene under studiet;
- Egnede årer for blodprøvetaking/ kanyleinnsetting i følge fastlegeassistent (GPA);
- Frivillig deltakelse
- Fysisk i stand til å utføre treningsaktiviteter
- Villig til å akseptere bruk av alle navnløse data, inkludert publisering, og konfidensiell bruk og lagring av alle data i minst 15 år.
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av insulin, kortikosteroider (systemiske) eller betablokkere siste måned
- Diabetes som oppstår etter flere angrep av pankreatitt kjent som pankreasdiabetes
- Langsomt innsettende type 1 diabetes
- Bruk av oral diabetesmedisin siste år
- (Har en historie med en) medisinsk tilstand som i betydelig grad kan påvirke studieresultatet som bedømt av den medisinske etterforskeren og helse- og livsstilsspørreskjemaet. Dette inkluderer diabetes type 1, gastrointestinal dysfunksjon, sykdommer relatert til betennelse eller allergi, eller en psykiatrisk lidelse.
- Hypertensjon: systolisk blodtrykk >160 mmHg, diastolisk blodtrykk >90 mmHg
- Nyreproblemer basert på proteinuri og kreatinin >150 mmol/l
- Utilstrekkelig betacellefunksjon basert på disposisjonsindeks < 1,5 som bestemt under OGTT i studien på dag 01*
- Fysisk aktivitet høyere enn i henhold til diabetesretningslinjene (moderat intensitet en time om dagen, syv dager i uken (overvektige voksne))
- Alkoholforbruk > 21 (kvinner) - 28 (menn) enheter/uke
- Rapportert uforklarlig vekttap eller økning på > 2 kg i måneden før screening før studien
- Nylig bloddonasjon (<1 måned før studiestart)
- Ikke villig til å gi opp bloddonasjon under studien
- Personale i TNO og deres partner
- Å ikke ha fastlege
- Ikke villig til å akseptere informasjonsoverføring angående deltakelse i studien, eller informasjon om hans helse, som laboratorieresultater, funn ved anamnese eller fysisk undersøkelse og eventuelle uønskede hendelser til og fra sin fastlege.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjon A: Diett
Intervensjon A: En uke med svært lavkaloridiett, 12 uker med lavkaloridiett; trening i henhold til den nederlandske normen for sunn oppførsel (Nederlandse Norm Gezond Bewegen).
|
forsøkspersoner besøker kostholdseksperten i uke 0, 1, 2, 6, 10 og 13 for kostholdsråd.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Intervensjon B: Trening
Intervensjon B: Kombinasjon av styrke- og utholdenhetstrening, 3 x per uke 60 minutter i henhold til Treningsprogrammet Diabetes (Beweegprogramma Diabetes). Sunt isokalorisk kosthold. |
forsøkspersoner besøker fysioterapeuten tre ganger ukentlig; forsøkspersoner oppsøker kostholdseksperten i uke 0, 1, 2, 6, 10 og 13 for kostholdsråd.
|
|
Eksperimentell: Intervensjon C: Kosthold og trening
Intervensjon C: en ukes diett med svært lavt kaloriinnhold, etterfulgt av 12 ukers sunt isokalorisk kosthold. En ukes trening i henhold til den nederlandske normen for sunn oppførsel (Nederlandse Norm Gezond Bewegen) etterfulgt av 12 ukers styrke- og utholdenhetstrening (3 x per uke 60 minutter) i henhold til Treningsprogrammet Diabetes (Beweegprogramma Diabetes) |
forsøkspersoner besøker fysioterapeuten tre ganger ukentlig; forsøkspersoner oppsøker kostholdseksperten i uke 0, 1, 2, 6, 10 og 13 for kostholdsråd.
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Kontroll - Historiske data
Historiske data fra fastlegenes informasjonssystem fra 60 nydiagnostiserte type 2 diabetespasienter de siste fem årene vil bli brukt som kontroll.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i HbA1c-nivåer
Tidsramme: Undersøkelse ved uke 0 (startlinje) og 13 (studieslutt); oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
Endringer i primære utfallsmål vil bli bestemt ved å bruke en blandet modell
|
Undersøkelse ved uke 0 (startlinje) og 13 (studieslutt); oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
|
Endring i glukosenivåer etter 2 timer
Tidsramme: I studie ved uke 0 (grunnlinje) og 13;
|
2 timers glukose vil bli målt etter oral glukosetoleransetest (OGTT).
Endringer i primære utfallsmål vil bli bestemt ved å bruke en blandet modell
|
I studie ved uke 0 (grunnlinje) og 13;
|
|
Endring i fastende blodsukkernivåer
Tidsramme: Undersøkelse ved uke 0 (startlinje) og 13 (studieslutt); oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
Etter 8 timers faste.
Endringer i primære utfallsmål vil bli bestemt ved å bruke en blandet modell.
|
Undersøkelse ved uke 0 (startlinje) og 13 (studieslutt); oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
|
prosentandel av deltakerne som når normoglykemi
Tidsramme: slutt på studiet (etter 13 uker)
|
normoglykemi bestemmes av fastende blodsukkernivå på mindre enn 6,1 mmol/L
|
slutt på studiet (etter 13 uker)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kroppsvekt
Tidsramme: screening; i studie ved uke 0, 4, 8 og 13; under oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
målt av fastlegeassistenten
|
screening; i studie ved uke 0, 4, 8 og 13; under oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
|
blodtrykk
Tidsramme: screening; i studie ved uke 0, 4, 8 og 13; under oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
målt av fastlegeassistenten
|
screening; i studie ved uke 0, 4, 8 og 13; under oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
|
Midjeomkrets
Tidsramme: screening; i studie ved uke 0, 4, 8 og 13; under oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
målt av fastlegeassistent
|
screening; i studie ved uke 0, 4, 8 og 13; under oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
|
kroppsfettprosent
Tidsramme: screening; i studie ved uke 0, 4, 8 og 13; under oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
målt av fastlegeassistent
|
screening; i studie ved uke 0, 4, 8 og 13; under oppfølging etter 6, 12 og 24 måneder
|
|
endre indekser for muskelinsulinresistens
Tidsramme: screening; i studie ved uke 0 og 13;
|
ved uke 0 og 13 vil indeksene bli beregnet fra orale glukosetoleransetestdata. Blod vil bli hentet på blodoppsamlingssentralen i Hillegom |
screening; i studie ved uke 0 og 13;
|
|
helseatferdsendring
Tidsramme: i studie ved uke 0, 13; under oppfølging ved 6, 12 og 24 måneder
|
etablert ved å sammenligne baselineverdier med studiesluttverdier for matinntak og fysisk aktivitet målt med et livsstilsspørreskjema
|
i studie ved uke 0, 13; under oppfølging ved 6, 12 og 24 måneder
|
|
endring i vitalitet vurdert med et vitalitetsspørreskjema (Vita-16)
Tidsramme: i studie ved uke 0, 13; under oppfølging ved 6, 12 og 24 måneder
|
i studie ved uke 0, 13; under oppfølging ved 6, 12 og 24 måneder
|
|
|
endring i subjektiv livskvalitet vurdert med RAND-36 spørreskjema
Tidsramme: i studie ved uke 0, 13; under oppfølging ved 6, 12 og 24 måneder
|
i studie ved uke 0, 13; under oppfølging ved 6, 12 og 24 måneder
|
|
|
endring i indekser for betacellefunksjon
Tidsramme: screening; i studie ved uke 0 og 13;
|
ved uke 0 og 13 vil indeksene bli beregnet fra orale glukosetoleransetestdata. Blod vil bli hentet på blodoppsamlingssentralen i Hillegom |
screening; i studie ved uke 0 og 13;
|
|
endring i indekser for leverinsulinresistens
Tidsramme: screening; i studie ved uke 0 og 13;
|
ved uke 0 og 13 vil indeksene bli beregnet fra orale glukosetoleransetestdata. Blod vil bli hentet på blodoppsamlingssentralen i Hillegom |
screening; i studie ved uke 0 og 13;
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wilrike Pasman, PhD, Netherlands Organisation for Applied Scientific Research (TNO)
- Studieleder: Peter van Dijken, Dr., Netherlands Organisation for Applied Scientific Research (TNO)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- P9607
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .