Fleksibilitet og styrketrening i astma (FASTA)
FASTA: Fleksibilitet og styrketrening ved astma
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Behandlingen av symptomatisk astma fokuserer for tiden på bruk av medisiner - inhalert eller systemisk - som har hovedmålene for å lindre luftveispatologi, nemlig luftveisinnsnevring, betennelse, slimmetaplasi og hyperreaktivitet. Det finnes ingen terapier rettet mot brystveggen eller dens strukturelle enheter i bindevevet, inkludert bindevevsmatrise, beinhelse og brystveggsmuskulatur. Resistiv fleksibilitet og styrketrening (RFST) er en ny fysioterapiteknikk som har lykkes med å behandle abnormiteter i øvre og nedre ekstremiteter og rygg. I denne søknaden foreslår vi å bruke intern finansiering til et pilotprosjekt for å utforske de potensielle holistiske fordelene med RFST rettet mot brystveggen hos symptomatiske astmatikere, så vel som det potensielle mekaniske grunnlaget for dens terapeutiske fordeler hvis observert.
I RFST forlenger eller bøyer utøveren et ledd, mens pasienten aktivt motstår bevegelsen som utøves utøver. Med andre ord, pasienten utfører en eksentrisk sammentrekning av ekstensormuskulatur hvis leddet er bøyd, eller av bøyemuskler hvis leddet er forlenget. Teknikken er basert på følgende teoretiske prinsipper:
- Motstående muskelpar (dvs. ipsilateral flexor/extensor) kan bli dysfunksjonell når bindevev i en av musklene (enten bøyeren eller ekstensoren) blir kronisk forkortet - antas å være på grunn av langvarig overdreven sentraldrevet tonisk muskelaktivitet enten etter en skade eller på grunn av holdning vane. Når dette skjer, vil bindevev i den motsatte muskelen bli kronisk forlenget på grunn av forkorting av den sammenkoblede muskelen.
- Bindevevet kan bli uelastisk og begrensende, noe som resulterer i at musklene holdes i en kronisk kort eller forlenget stilling. Disse posisjonene kan endres.
- I bagasjerommet kan det oppstå ubalanser mellom flexor/ekstensorgrupper (f. psoas/multifidus) og også mellom høyre/venstre muskelpar, noe som skaper posturale asymmetrier. For eksempel vil forkorting av psoas-muskelen på den ene siden føre til forlengelse av psoas på den kontralaterale siden.
- Forkorting av lemmermuskler (f.eks. pectoralis, gluteus) kan skape komplekse ubalansemønstre både på tvers av lokale flexor/extensor-par, på tvers av sidene og diagonalt på tvers av stammen (f.eks. forkortning av pectoralis major på den ene siden som forårsaker forlengelse av ekstensormuskulaturen i kontralateral hofte).
- Sluttresultatet av disse ubalansene er at de forkortede musklene begrenser bevegelsesområdet, og de forlengede musklene kan ikke fungere optimalt i en forlenget stilling.
Det antas at motstandsstrekking 1) lar de forkortede musklene forlenges og de forlengede musklene forkortes ved å remodellere intramuskulært og perimuskulært bindevev, 2) lar forlengede muskler trekke seg sammen i en mer gunstig lengde og 3) gir mulighet for en økning i fleksjon, ekstensjon og fleksibilitet gjennom leddbevegelser.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige pasienter, alder ≥ 18 år
- Lege-diagnostisert astma
- Tar for tiden astmamedisiner
- Astma Control Questionnaire (ACQ)-score >1,25
Ekskluderingskriterier:
- Røykehistorie på ≥10 pakkeår
- Graviditet eller amming eller personer som planlegger å bli gravide i løpet av forsøket
- Større medisinske problemer som forbyr deltakelse i studien, dvs. tilstedeværelse av kronisk eller aktiv lungesykdom annet enn astma eller historie med ustabil betydelig medisinsk sykdom annet enn astma eller samtidige medisinske problemer som ville sette deltakeren i økt risiko som bestemt av studielegen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Resistiv fleksibilitet og styrketrening
Hvert emne vil gjennomgå Resistive Flexibility and Strength Training (RFST) med en utdannet utøver.
|
RFST er en fysioterapiteknikk der en sertifisert utøver forlenger eller bøyer et ledd med motivet aktivt motstår bevegelsen som utøves utøver. Under RFST-behandlingen vil en pasient ligge på et massasjebord mens utøveren holder pasientens arm eller ben og bøyer eller forlenger lemmet, og instruerer pasienten om å motstå bøyningen eller ekstensjonen som utøves produserer. Prosessen gjentas et antall ganger for hver muskel mens leddposisjonene varieres. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsert ekspirasjonsvolum ved ett sekund - FEV1 % anslått
Tidsramme: Endring fra baseline til studieslutt - 5 uker
|
Forsert ekspirasjonsvolum - en vurdering av lungefunksjonen
|
Endring fra baseline til studieslutt - 5 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Astmakontrolltest (ACT)
Tidsramme: Endring fra baseline til studieslutt - 5 uker
|
Astmakontrolltest er et spørreskjema som vurderer astmakontroll ved å spørre om astmasymptomer i løpet av den siste måneden. Minste poengsum er 5 og maksimum er 25. Enhver skåre <20 representerer astma som ikke er godt kontrollert, jo lavere tall, desto dårligere kontroll. |
Endring fra baseline til studieslutt - 5 uker
|
|
Måling av bevegelsesområde - omkrets
Tidsramme: Endring fra baseline til studieslutt - 5 uker
|
Målinger av bevegelsesutslag vil bidra til å vurdere effektiviteten av resistiv fleksibilitet og styrketrening.
Omkrets ble målt ved hjelp av centimeter
|
Endring fra baseline til studieslutt - 5 uker
|
|
Måleområde for bevegelse - Bevegelsesgrad
Tidsramme: Endring fra baseline til slutten av studien - 5 uker
|
Målinger av bevegelsesutslag vil bidra til å vurdere effektiviteten av resistiv fleksibilitet og styrketrening.
Bevegelsesområde ble målt ved hjelp av grader
|
Endring fra baseline til slutten av studien - 5 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2014p000994
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .