En individualisert anti-kreft-vaksine i avanserte hepatocellulære karsinompersoner
Fase IIA klinisk studie av en individualisert anti-kreftvaksine (CRCL-ALLOVAX) hos personer med avansert hepatocellulært karsinom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hepatocellulært karsinom (HCC) eller primær leverkreft er den tredje ledende årsaken til kreftdødsfall på verdensbasis. Det står for 90% av alle leverkrefttilfeller. Mer enn 80 % av pasientene har avansert eller ikke-opererbar sykdom.
For pasienter med vaskulær invasjon og/eller metastaser er den eneste godkjente behandlingen som gir en overlevelsesfordel Sorafenib (Nexavar®). Mens annen palliativ systemisk kjemoterapi enn Sorafenib noen ganger tilbys for HCC, er det ingen bevis for at noen kjemoterapi har noen meningsfull terapeutisk fordel, spesielt i total overlevelse. Forsøkspersonene i den nåværende studien vil enten ha fullført minst 90 dager med sorafenibbehandling eller ikke være i stand til å motta sorafenib på grunn av intoleranse eller ikke ha råd. Pasienter vil fortsette med sorafenib som tolerert mens de får eksperimentell terapi. Den eksperimentelle doseringsplanen har fire segmenter: (1) priming, som består av intradermal AlloStim alene; (2) vaksinasjon, som består av intradermal dosering av AlloStim+CRCL; (3) aktivering, som består av en intravenøs infusjon av AlloStim; og (4) booster, som består av månedlige intradermale injeksjoner av CRCL alene
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- National Cancer Institute of Thailand Address: 268/1 Rama Rd. Ratchathewi
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner som er minst 18 år ved påmelding
- Histologisk bekreftet hepatocellulært karsinom med eller uten positiv HBV og/eller HCV, ikke kandidat for lokal regional intervensjon
- Minimum 90 dager med sorafenibbehandling eller ikke kvalifisert for sorafenib
- Child-Pugh Stage A-B (score ≥ 5 og ≤ 9)
- Ytelsesstatus: ECOG < 2 uten forverring de siste 2 ukene
- Målbar sykdom (for mRECIST)
- Lesjon mottagelig for perkutan svulsthøsting og oppfølgingsbiopsi
Tilstrekkelig benmarg, lever og nyrefunksjon som vurderes ved følgende:
- Hemoglobin > 10,0 g/dl
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) > 1500/mm3
- Blodplateantall > 75 000/μl
- ALT og AST < 2,5 x ULN
- Alkalisk fosfatase < 4 x ULN
- Serumkreatinin < 1,5
- Kvinner i fertil alder: negativ graviditetstest
- Pasienter med barneproduserende potensial: bruk av prevensjon eller unngåelse av graviditetstiltak mens de er registrert på studien og mottar det eksperimentelle produktet
- Evne til å forstå studien, dens iboende risiko, bivirkninger og potensielle fordeler og evne til å gi skriftlig informert samtykke til å delta
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig ascites, massiv eller ukontrollert (+3 på Child-Pugh-kalkulatoren)
- Alvorlig encefalopati, ukontrollert (+3 på Child-Pugh-kalkulatoren)
- INR > 1,5
- Deltakelse i en annen klinisk studie som evaluerer eksperimentelle behandlinger eller prosedyrer eller mottar andre medisiner/behandlinger for HCC enn sorafenib
- Enhver autoimmun lidelse
- Enhver klinisk tilstand som krever systemiske steroider eller nåværende immunsuppressiv terapi, inkludert: ciklosporin, antitymocyttglobulin eller takrolimus innen 1 måned etter studiestart
- HIV-positiv eller syfilis
- Anamnese med hjertesykdom: kongestiv hjertesvikt > NYHA klasse 2; hjertearytmier som krever antiarytmisk behandling (betablokkere eller digoksin er tillatt) eller ukontrollert hypertensjon
- Aktive klinisk alvorlige infeksjoner (> grad 2 NCI-CTCAE versjon 4.0)
- Anamnese med organ- eller vev allograft
- Avansert levercirrhose
- Interferon eller thalidomid innen 1 måned før informert samtykke signeres
- Ukontrollert samtidig alvorlig medisinsk eller psykiatrisk sykdom
- Klinisk tilsynelatende metastaser i sentralnervesystemet eller karsinomatøs meningitt
- Historie med blodoverføringsreaksjoner
- Kjent allergi mot murine monoklonale antistoffer eller bovine produkter eller kumelk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandling
Behandlingsplanen til AlloVax inkluderer: (1) Priming-segment med ID-injeksjoner av AlloStim på dag 0, 3, 7 og 10. (2) Vaksinasjonssegment med ID-injeksjoner av AlloStim+CRCL på dag 14, 17, 21 og 24.
(3) Aktiveringssegment med IV push-infusjon av AlloStim på dag 28.
(4) Booster-segment med månedlige (hver 28. dag) ID-injeksjoner av CRCL alene som starter på dag 56.
Disse injeksjonene vil fortsette til all vaksinen er brukt eller pasienten dør
|
AlloStim (ID) injeksjon AlloStim (IV) infusjon
Andre navn:
Personlig tilpasset vaksine mot kreft (injeksjon av AlloStim umiddelbart etterfulgt av injeksjon av CRCL)
Andre navn:
Autolog tumor-avledet chaperone proteinblanding
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere overlevelse sammenlignet med historiske kontroller
Tidsramme: Omtrent 12 måneder
|
Grunnlinje til dato for død uansett årsak
|
Omtrent 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Å vurdere AFP som surrogat-endepunkt for respons og/eller overlevelse
Tidsramme: Omtrent 6 måneder
|
Biomarkørkonsentrasjon vil bli evaluert på ulike tidspunkt
|
Omtrent 6 måneder
|
|
For å vurdere mRECIST som surrogatendepunkt for respons og/eller overlevelse
Tidsramme: Omtrent 6 måneder
|
Objektive tumorresponser av mRECIST vil bli sammenlignet med OS
|
Omtrent 6 måneder
|
|
For å evaluere sikkerheten ved avansert HCC (uønskede hendelser)
Tidsramme: Omtrent 6 måneder
|
Forsøkspersonene vil bli fulgt av fysisk undersøkelse, blodlaboratorier, CT-skanning og biopsi for eventuelle uønskede hendelser
|
Omtrent 6 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-tumorrespons
Tidsramme: 30 dager
|
Korrelasjon av radiografisk tumorbyrdevurdering (mRECIST) med faktisk tumorbyrde bestemt ved histologisk undersøkelse av biopsiprøver
|
30 dager
|
|
Tumorspesifikk immunitet
Tidsramme: 30 dager
|
Immunologiske endepunkter som surrogatmarkører for respons og/eller overlevelse
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wirote Lausoontornsiri, MD, National Cancer Institute (NCI)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ITL-022-HCC-BKK-VAX+S
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .