En studie som evaluerer effektiviteten og toleransen til Veliparib i kombinasjon med paklitaksel/karboplatin-basert kjemoradioterapi etterfulgt av konsolidering av Veliparib og paklitaksel/karboplatin hos voksne med stadium III ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)
En fase 1 doseeskalering og fase 2 randomisert, placebokontrollert studie av effekten og toleransen til Veliparib i kombinasjon med paklitaksel/karboplatin-basert kjemoradioterapi etterfulgt av konsolidering av Veliparib og paklitaxel/karboplatin hos pasienter med stadium III-celle-celle-nr. NSCLC)
Denne studien søker å etablere
- anbefalt fase 2-dose (RPTD) av veliparib i kombinasjon med samtidig paklitaksel/karboplatinbasert kjemoradioterapi (CRT) og konsolidering med paklitaksel/karboplatinbasert kjemoterapi (fase 1-del), og
- for å vurdere om tillegg av oral veliparib versus placebo til paklitaksel/karboplatin-basert kjemoradioterapi med paklitaksel/karboplatin-konsolidering vil forbedre progresjonsfri overlevelse (PFS) hos voksne med stadium III ikke-småcellet lungekreft (fase 2-del).
Det ble tatt en strategibeslutning om ikke å fortsette til fase 2-delen av denne studien på grunn av endring i omsorgsstandard.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette skulle være en 2-fase studie bestående av
- En fase 1, doseeskaleringsstudie av veliparib for å bestemme en RPTD for kombinasjon med samtidig paklitaksel/karboplatinbasert CRT og paklitaksel/karboplatinbasert konsolideringskjemoterapi; etterfulgt av
- En fase 2, randomisert, dobbeltblindet studie for å bestemme om veliparib forbedret resultatet i forhold til placebo når det ble lagt til paclitaxel/karboplatinbasert CRT etterfulgt av konsolidering av paklitaksel/karboplatin hos voksne med tidligere ubehandlet stadium III NSCLC.
I doseøkningsfasen (fase 1) av studien vil deltakerne bli tildelt stigende doser av veliparib i kombinasjon med karboplatin, paklitaksel og thorax strålebehandling i 7 uker etter et tradisjonelt "3 + 3" design. Den første gruppen på minst 3 - 6 deltakere vil få veliparib 60 mg to ganger daglig (BID) gjennom CRT. Dosebegrensende toksisitetshendelser (DLT) vil bli samlet inn for hver doseringskohort inntil en ny doseringskohort åpnes eller til RPTD er identifisert. Deltakerne vil også motta en konsolideringsdose av veliparib på 120 mg BID + karboplatin og paklitaksel i opptil to 21-dagers sykluser. Når den samtidige CRT RPTD er identifisert, vil en ekstra kohort bli registrert for å utforske toleransen til en konsolideringsdose av veliparib ved 240 mg 2D + karboplatin + paklitaksel i opptil to 21-dagers sykluser.
Etter doseøkningsdelen av studien, vil RPTD bestemmes av sponsoren og fase 2-delen av studien vil begynne med pasientrandomisering i et 1:1:1 forhold til samtidig paklitaksel/karboplatin/strålebehandling/veliparib etterfulgt av konsolidering paklitaksel/karboplatin/veliparib, samtidig paklitaksel/karboplatin/strålebehandling/veliparib etterfulgt av konsolidering av paklitaksel/karboplatin/placebo, eller samtidig paklitaksel/karboplatin/strålebehandling/placebo etterfulgt av konsolidering av paklitaksel/karboplatin/placebo. Randomisering vil bli stratifisert etter tumorvolum (≤ 90 versus > 90 cm³) og røykehistorie (nåværende røyker versus tidligere røyker versus aldri røkt).
Fase 2 ble ikke utført siden det i løpet av studien var en endring i standarden for omsorg for pasienter med nylig diagnostisert, ikke-opererbar stadium III NSCLC.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92093
- Ucsd /Id# 133037
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forente stater, 19713
- Christiana Care Health Service /ID# 133486
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637-1443
- University of Chicago /ID# 133828
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- Univ Maryland School Medicine /ID# 132944
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 133494
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- SUNY Upstate Medical University - Downtown /ID# 133492
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- Unc /Id# 133496
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710-3000
- Duke University Medical Center /ID# 133497
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest Univ HS /ID# 134608
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Rhode Island Hospital /ID# 133493
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- The Miriam Hospital /ID# 133910
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- University of Virginia /ID# 133495
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere med histologisk eller cytologisk bekreftet stadium III ikke-småcellet lungekreft (NSCLC).
- Deltakere i den randomiserte delen av studien må ha målbar sykdom i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), versjon 1.1 kriterier.
- Deltakerne må ha V20 (lungevolum for å få 20 Gy strålebehandling i henhold til simulering) < 35 %.
- Deltakeren må ha en prestasjonsscore på 0-1 for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Deltakeren må ha tilstrekkelig hematologisk, nyre-, lever- og lungefunksjon.
- Deltakeren må samtykke til å gi arkivert vev eller cytologiprøve av NSCLC-lesjon for analyse.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere med tidligere kjemoterapi eller strålebehandling (RT) for nåværende NSCLC. Deltakere behandlet kurativt for tidligere tidlig stadium NSCLC for mer enn 3 år siden kan inkluderes.
- Deltakere med tidligere eksponering for poly-adenosin difosfat (ADP)-ribose polymerase (PARP) hemmere.
- Deltakere med kjent overfølsomhet overfor karboplatin, paklitaksel eller formuleringer som inneholder polyetoksylert lakserolje (Cremophor).
- Deltakere med tidligere mediastinal eller thorax strålebehandling. Tidligere tangentiell strålebehandling til tidligere brystkreft er akseptabelt.
- Deltakere med større kirurgi i de 4 ukene før randomisering (Videoassistert thorakoskopisk kirurgi (VATS) og/eller mediastinoskopi regnes ikke som større kirurgi).
- Deltakere med tidligere eller samtidig malignitet bortsett fra behandlet basalcelle- eller plateepitelkreft, in situ livmorhalskreft eller annen kreft som pasienten mottok potensielt kurativ behandling for og har vært sykdomsfri i 3 år eller anses som kurert av etterforskeren hvis har vært sykdomsfri i mindre enn 3 år.
- Deltakeren er gravid eller ammer.
- Deltaker med sensorisk perifer nevropati på ≥ grad 2 ved baseline, ute av stand til å svelge medisiner, eller deltakere med tidligere anfallshistorie i løpet av de siste 12 månedene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase 1: Veliparib + Carboplatin + Paclitaxel + Strålebehandling
Deltakere i fase 1 vil bli sekvensielt tildelt stigende dosenivåer på 60 mg, 80 mg, 120 mg, 200 mg og 240 mg to ganger daglig (BID) veliparib i kombinasjon med karboplatin i et område under konsentrasjon-tid-kurven (AUC) ) 2 mg/ml/min og paklitaksel 45 mg/m² en gang i uken pluss thoraxstrålebehandling i 7 uker. Etter fullføring av samtidig kjemoradioterapi vil deltakerne motta opptil 2 sykluser med konsolideringsterapi bestående av veliparib 120 mg eller 240 mg BID, karboplatin AUC 6 mg/ml/min og paklitaksel 200 mg/m² administrert på dag 1 i hver 21-dagers syklus. |
Administrert via intravenøs infusjon på dag 1 i hver behandlingsuke (samtidig CRT) / syklus (konsolidering)
Administrert via intravenøs infusjon på dag 1 i hver behandlingsuke (samtidig CRT) / syklus (konsolidering)
Kapsel for oral administrering
Andre navn:
Strålebehandling med totaldose på 60 - 63 Gy administrert på dag 1 til 5 i hver uke i 7 uker
|
|
Eksperimentell: Fase 2: Veliparib + CRT -> Paclitaxel/Carboplatin/Veliparib
Deltakerne vil få veliparib i den anbefalte fase 2-dosen bestemt i fase 1 i kombinasjon med karboplatin ved en AUC 2 mg/ml/min og paklitaksel 45 mg/m² en gang i uken pluss thorax strålebehandling i 7 uker. Etter fullføring av samtidig kjemoradioterapi vil deltakerne motta opptil 2 sykluser med konsolideringsterapi bestående av veliparib 120 mg eller 240 mg BID, karboplatin AUC 6 mg/ml/min og paklitaksel 200 mg/m² administrert på dag 1 i hver 21-dagers syklus. |
Administrert via intravenøs infusjon på dag 1 i hver behandlingsuke (samtidig CRT) / syklus (konsolidering)
Administrert via intravenøs infusjon på dag 1 i hver behandlingsuke (samtidig CRT) / syklus (konsolidering)
Kapsel for oral administrering
Andre navn:
Strålebehandling med totaldose på 60 - 63 Gy administrert på dag 1 til 5 i hver uke i 7 uker
|
|
Eksperimentell: Fase 2: Veliparib + CRT -> Paclitaxel/Carboplatin/Placebo
Deltakerne vil få veliparib i den anbefalte fase 2-dosen bestemt i fase 1 i kombinasjon med karboplatin ved en AUC 2 mg/ml/min og paklitaksel 45 mg/m² en gang i uken pluss thorax strålebehandling i 7 uker. Etter fullføring av samtidig kjemoradioterapi vil deltakerne motta opptil 2 sykluser med konsolideringsterapi bestående av placebo til veliparib BID, karboplatin AUC 6 mg/ml/min og paklitaksel 200 mg/m² administrert på dag 1 i hver 21-dagers syklus. |
Administrert via intravenøs infusjon på dag 1 i hver behandlingsuke (samtidig CRT) / syklus (konsolidering)
Administrert via intravenøs infusjon på dag 1 i hver behandlingsuke (samtidig CRT) / syklus (konsolidering)
Kapsel for oral administrering
Andre navn:
Strålebehandling med totaldose på 60 - 63 Gy administrert på dag 1 til 5 i hver uke i 7 uker
Kapsel for oral administrering
|
|
Aktiv komparator: Fase 2: Placebo + CRT -> Paclitaxel/Carboplatin/Placebo
Deltakerne vil motta placebo til veliparib med karboplatin ved en AUC 2 mg/ml/min og paklitaksel 45 mg/m² en gang i uken pluss thorax strålebehandling i 7 uker. Etter fullføring av samtidig kjemoradioterapi vil deltakerne motta opptil 2 sykluser med konsolideringsterapi bestående av placebo til veliparib BID, karboplatin AUC 6 mg/ml/min og paklitaksel 200 mg/m² administrert på dag 1 i hver 21-dagers syklus. |
Administrert via intravenøs infusjon på dag 1 i hver behandlingsuke (samtidig CRT) / syklus (konsolidering)
Administrert via intravenøs infusjon på dag 1 i hver behandlingsuke (samtidig CRT) / syklus (konsolidering)
Strålebehandling med totaldose på 60 - 63 Gy administrert på dag 1 til 5 i hver uke i 7 uker
Kapsel for oral administrering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: For kohorter 1 - 5, fra start av veliparib-dosering til 28 dager etter fullført RT eller til oppstart av konsoliderings-CT, ca. 10 uker; For kohort 6, 21 dager fra starten av konsoliderings-CT eller til starten av syklus 2 konsolideringsterapi.
|
DLT-er ble definert som følgende hendelser ansett som behandlingsrelatert av etterforskeren, gradert etter Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0.
|
For kohorter 1 - 5, fra start av veliparib-dosering til 28 dager etter fullført RT eller til oppstart av konsoliderings-CT, ca. 10 uker; For kohort 6, 21 dager fra starten av konsoliderings-CT eller til starten av syklus 2 konsolideringsterapi.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate
Tidsramme: Tumorvurderinger ble utført før konsolideringskjemoterapi, 24 uker etter behandlingsstart, hver 8. uke til 1 år etter behandlingsstart, og deretter hver 12. uke frem til sykdomsprogresjon; median tid på oppfølging var 11 måneder.
|
Objektiv responsrate (ORR) er definert som prosentandelen av deltakerne som har bekreftet fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) vurdert av etterforskeren ved bruk av RECIST v1.1. Deltakere som ikke møtte fullstendig respons eller delvis respons, inkludert de som ikke hadde radiologiske vurderinger etter baseline, ble ansett som ikke-respondere. Fullstendig respons (CR): Forsvinningen av alle mål- og ikke-mållesjoner. Eventuelle patologiske lymfeknuter (enten mål eller ikke-mål) må ha reduksjon i kort akse til < 10 mm. Normalisering av tumormarkørnivå. Alle lymfeknuter må være ikke-patologiske i størrelse (< 10 mm kort akse). Delvis respons (PR): Minst en 30 % reduksjon i summen av diametre av mållesjoner, med utgangspunkt i sumdiametrene. Svar må være bekreftet 4 uker etter første dokumentasjon. |
Tumorvurderinger ble utført før konsolideringskjemoterapi, 24 uker etter behandlingsstart, hver 8. uke til 1 år etter behandlingsstart, og deretter hver 12. uke frem til sykdomsprogresjon; median tid på oppfølging var 11 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Poly(ADP-ribose) polymerasehemmere
- Karboplatin
- Paklitaksel
- Veliparib
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- M14-360
- 2016-001659-32 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk studierapport (CSR)
- Analytisk kode
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .