Serum-vitamin D-nivåer hos kritisk syke pasienter som gjennomgår regional sitratantikoagulasjon CRRT (VitDcrrt)
Serum-vitamin D-nivåer i multiorgansvikt Kritisk syke pasienter som gjennomgår regional sitratantikoagulasjon Kontinuerlig nyreerstatningsterapi - Prospektiv observasjonscase-kontrollstudie
Flere studier peker på en potensiell sammenheng mellom vitamin D-mangel og dårligere utfall hos kritisk syke pasienter innlagt på intensivavdelingen. Det er knyttet til mangelen på vitamin D pleiotropiske effekter i tilstanden av hypovitaminose D. Pleiotropismen til vitamin D er avhengig av et spesifikt trekk ved vitamin D-reseptoren (VDR), nemlig polymorfisme og dens universelle eksistens i menneskekroppen. Vitamin D pleiotropisme er knyttet til hemming av kreftceller, en modulering av immunsystemet, en påvirkning på det kardiovaskulære systemet og nevrobeskyttelse.
Hos 35-65 % kritisk syke pasienter innlagt på intensivavdelingen diagnostiseres akutt nyreskade (AKI). Akutt nyreskade øker sannsynligheten for død betydelig. Standardbehandlingen av en alvorlig AKI på mange intensivavdelinger er den regionale citrat-antikoagulasjons-kontinuerlige nyreerstatningsterapien ved hjelp av kontinuerlig veno-venøs hemodiafiltrering (CVVHDF). Spesifisiteten til den regionale citrat-antikoagulasjonen ved hjelp av presis ionisert kalsium- og citratdosering vekker spørsmål angående dens innflytelse på vitamin D og hele kalsium-fosfatmetabolismen i tilstanden til en alvorlig AKI behandlet med regional citratantikoagulerende kontinuerlig nyreerstatningsterapi.
Intensjonen med denne studien er å måle vitamin D-plasmanivåer og andre parametere (parathormon, ionisert og totalt kalsium, magnesium, fosfat, albumin, globulin) knyttet til kalsium-fosfatmetabolismen i menneskekroppen. Vi ønsker å vurdere potensielle sammenhenger mellom den regionale citrat-antikoagulasjons-kontinuerlige nyreerstatningsterapien og disse parameterne.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Silesia
-
Opole, Silesia, Polen, 45-401
- Department of Anesthesiology and Intensive Care, Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu
-
Opole, Silesia, Polen, 45-372
- Department of Endocrinology, Szpital Wojewodzki w Opolu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Akutt nyreskade - CRRT-gruppe: Multiorgansvikt med akutt nyreskade kritisk syke pasienter innlagt i kritisk avdeling som gjennomgår regional citratantikoagulasjonsbehandling kontinuerlig nyreerstatning ved hjelp av kontinuerlig veno-venøs hemodiafiltrering (CVVHDF). Multiorgansvikt er definert som respirasjons-, sirkulasjons- og nyresvikt.
Kontrollgruppe: Multiorgansvikt ikke akutt nyreskade kritisk syke pasienter innlagt i kritisk avdeling. Multiorgansvikt er definert som respirasjons- og sirkulasjonssvikt.
Alle pasienter: maskinelt ventilert.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Respirasjons-, sirkulasjonssvikt og akutt nyreskade mekanisk ventilerte kritisk syke pasienter innlagt på kritisk avdeling som gjennomgår regional citratantikoagulasjonsbehandling kontinuerlig nyreerstatning ved hjelp av kontinuerlig veno-venøs hemodiafiltrering (CVVHDF)
Ekskluderingskriterier:
- alder under 18 år
- akutt leversvikt
- hyperkalsemi ved innleggelse (totalt kalsiumplasmanivå > 10,6 mg/dL; totalt ionisert kalsiumplasmanivå > 1,35 mmol/L)
- biskjoldbruskkjertelsykdom ved innleggelse
- serum vitamin D nivå < 10 ng/ml ved innleggelse
- sluttstadium nyresykdom ved innleggelse
- mangel på pårørendes samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Akutt nyreskade - CRRT
Multiorgansvikt med akutt nyreskade kritisk syke pasienter innlagt i kritisk avdeling som gjennomgår regional citratantikoagulasjonsbehandling kontinuerlig nyreerstatning ved hjelp av kontinuerlig veno-venøs hemodiafiltrering (CVVHDF).
Multiorgansvikt er definert som respirasjons-, sirkulasjons- og nyresvikt.
Bioprøveoppbevaring for å måle plasmanivåer av vitamin D, parathormon, kalsium, magnesium, fosfat, globulin, albumin.
|
retensjon av bioprøver for å måle plasmanivåer av vitamin D, parathormon, kalsium, magnesium, fosfat, globulin, albumin
|
|
Kontroll
Multiorgansvikt ikke akutt nyreskade kritisk syke pasienter innlagt i kritisk avdeling.
Multiorgansvikt er definert som respirasjons- og sirkulasjonssvikt.
Bioprøveoppbevaring for å måle plasmanivåer av vitamin D, parathormon, kalsium, magnesium, fosfat, globulin, albumin.
|
retensjon av bioprøver for å måle plasmanivåer av vitamin D, parathormon, kalsium, magnesium, fosfat, globulin, albumin
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forholdet mellom vitamin D plasmanivåer og regional sitrat CRRT
Tidsramme: 96 timer
|
Første vitamin D plasmanivåmåling ved innleggelse, før start av CRRT (nullpunktet) Neste vitamin D plasmanivåmålinger hver 12. time.
Minimum antall målinger - 6, maksimalt - 8.
|
96 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forholdet mellom andre parametere for kalsium-fosfatmetabolisme og regional sitrat CRRT
Tidsramme: 96 timer
|
Første måling av parathormon, totalt og ionisert kalsium, fosfat, magnesium plasmanivå ved innleggelse, før start av CRRT (nullpunktet) Neste målinger hver 12. time. Minimum antall målinger - 4, maksimalt - 8. Albumin- og globulinplasmanivåmålingene ved innleggelse og ved siste måling. |
96 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tomasz Czarnik, MD PhD, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- VitaminDcitrateCRRT
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .