REACT-ICD-forsøket (REACT-ICD)

Atrietakyarytmier (ATA) og hjertesvikt (HF), som er velkjente årsaker til sykelighet og dødelighet, vokser og angår problemer i vår pasientpopulasjon. Hos pasienter implantert med en dobbeltkammer implanterbar cardioverter defibrillator (ICD), er progresjon av paroksysmal til vedvarende eller permanent atrieflimmer (AF) blitt dokumentert. På grunn av de uheldige konsekvensene av AF, som utvikling/forverring av HF eller tromboemboliske hendelser (slag og hjerteinfarkt [MI]), har forebygging av permanent AF potensial til å forbedre livskvaliteten, redusere sykehusinnleggelser og redusere komplikasjonene forbundet med AF.

Nylige fremskritt med implanterbar hjerteenhetsteknologi inkluderer omfattende diagnostiske og terapeutiske algoritmer for forebygging samt avslutning av ATA. Forebyggende atriell pacing (PAP) og en ny atriell antitakykardi-pacingalgoritme (Reactive ATP™) i forbindelse med administrert ventrikulær pacing (MVP) har nylig vist seg å redusere progresjon til permanent AF hos pacemakerpasienter med intakt atriovenøs (AV) ledning og en historie. av ATA. Resultatene fra den studien antydet at Reactive ATP™ spesifikt var ansvarlig for denne effekten. Hvorvidt bruken av Reactive ATP™ for å redusere AF-belastningen omfatter pasienter med en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD), som vanligvis har strukturell hjertesykdom og HF, er ukjent.

Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten av atriell antitakykardi-pacing (reaktiv ATP) hos pasienter implantert med enten en dual-kammer eller hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) ICD som har en historie med ATA.