JoLT-Ca sublobar reseksjon (SR) versus stereootaktisk ablativ strålebehandling (SAbR) for lungekreft (STABLE-MATES)
JoLT-Ca En randomisert fase III-studie av sublobar reseksjon (SR) versus stereootaktisk ablativ strålebehandling (SAbR) hos høyrisikopasienter med stadium I ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), STABLE-MATES-studien
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Stereotaktisk ablativ strålebehandling har vist seg i fase II-studier med enkeltinstitusjoner og matchede kohortstudier å være effektive for å kontrollere primær tidlig lungekreft. Nylig samlet analyse av både STARS og ROSEL randomiserte studier som sammenligner SABR versus lobektomi har vist en betydelig forbedret 3-års overlevelse med SABR, noe som gir ytterligere drivkraft for vellykket gjennomføring av en randomisert studie.
Pre-randomisert studie- Pasienter vil bli screenet og pre-randomisert til enten SR eller SAbR. Informert samtykke vil bli innhentet etter at pasienter er gjort kjent med den randomiserte oppgaven. Til tross for forhåndsrandomisering før samtykke, opprettholder pasientene sin rett til å akseptere eller avslå enhver/alle studieaktiviteter. Bare pasienter som samtykker, vil få lov til å delta i studieaktiviteter, inkludert observasjon etter enten randomiserte behandlinger eller observasjon etter standardbehandling, mens de som avslår samtykke vil bli administrert av legen(e) deres utenfor studien. Pasienter vil bli samlet og fulgt for en minimum 2 år etter behandling.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sarah Neufeld, MBA
- Telefonnummer: 214-645-8525
- E-post: sarah.hardee@UTSouthwestern.edu
Studiesteder
-
-
Melbourne
-
Fitzroy, Melbourne, Australia, 3065
- Rekruttering
- St. Vincent's Hospital Melbourne
-
Ta kontakt med:
- Clinical Trial Administrative Officer
- Telefonnummer: 03 9231 1611
- E-post: laura.castleden@svha.org.au
-
Ta kontakt med:
- Research Coordinator
- E-post: roxanne.bain@svha.org.au
-
Hovedetterforsker:
- Gavin Wright
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- Rekruttering
- St. Vincent's/Peter Mac
-
Ta kontakt med:
- Gavin Wright, MD
- E-post: Gavin.WRIGHT@svha.org.au
-
Ta kontakt med:
- Laura Castleden
- E-post: laura.castleden@svha.org.au
-
Geelong, Victoria, Australia, 3220
- Rekruttering
- Barwon Health - Uni Hospital Geelong
-
Ta kontakt med:
- Karen Fogarty
- Telefonnummer: (03) 4215 1033
- E-post: karen.fogarty@barwonhealth.org.au
-
Ta kontakt med:
- Krystle Wilson
- E-post: krystle.wilson@barwonhealth.org.au
-
Hovedetterforsker:
- Cheng-Hon Yap
-
-
-
-
Canada
-
Mississauga, Canada, Canada, L5M 2N1
- Fullført
- Trillium Health Partners
-
Toronto, Canada, Canada, M4N 3M5
- Fullført
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, KIH8L6
- Rekruttering
- Ottawa Hospital Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Sebastien Gilbert, MD
- E-post: sgilbert@toh.ca
-
Ta kontakt med:
- Anna Fazekas
- E-post: afazekas@toh.ca
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G2C4
- Rekruttering
- UHN-Toronto
-
Ta kontakt med:
- Andrew Pierre, MD
- Telefonnummer: 416-340-3131
-
Ta kontakt med:
- Jennifer Lister
- Telefonnummer: 416-340-3131
-
-
Ontario, Canada
-
London, Ontario, Canada, Canada, N6C 2R5
- Rekruttering
- Lawson Health Science Center
-
Ta kontakt med:
- Richard Malthaner
- Telefonnummer: 519-646-6005
-
Ta kontakt med:
- Deb Lewis
- Telefonnummer: 519-646-6005
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, 26214
- Rekruttering
- CHUM
-
Ta kontakt med:
- Moishe Liberman, MD
- Telefonnummer: 514 890-8000
-
Ta kontakt med:
- Adeline Jouquan
- Telefonnummer: 514 890-8000
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92023
- Fullført
- UCSD
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Fullført
- University of Colorado/Memorial
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
- Fullført
- Penrose Cancer Center
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Forente stater, 33486
- Fullført
- Boca Raton Regional Hospital
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31404
- Rekruttering
- Curtis and Elizabeth Anderson Cancer
-
Ta kontakt med:
- Aaron Pederson, MD
- Telefonnummer: 912-350-8490
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- Avsluttet
- University of Iowa
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- Fullført
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536-0093
- Fullført
- University of Kentucky Health Care
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Aktiv, ikke rekrutterende
- University of Louisville Physicians
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
- Fullført
- Ochsner Medical Center
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Forente stater, 21401
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Luminis Health Research Institute
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- Fullført
- University of Maryland Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Fullført
- Boston Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202-2689
- Fullført
- Henry Ford Health System
-
Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
- Fullført
- Beaumont
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Fullført
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New Jersey
-
Neptune City, New Jersey, Forente stater, 07753
- Rekruttering
- Meridian Health System
-
Ta kontakt med:
- Thomas Bauer, MD
- E-post: thomas.bauer@hackensackmeridian.org
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- Aktiv, ikke rekrutterende
- New York University Langone Medical Center
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- Rekruttering
- SUNY - Upsate Medical Centre
-
Ta kontakt med:
- Jeffrey Bogart, MD
- E-post: BogartJ@upstate.edu
-
Ta kontakt med:
- Erin Bingham
- E-post: BinghamE@upstate.edu
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- Fullført
- University of North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Fullført
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45267
- Fullført
- University of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Fullført
- Case Western (University Hospitals Case Medical Center)
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97213
- Fullført
- Providence Health & Services/Oregon Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Fullført
- Thomas Jefferson University
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
- Rekruttering
- Allegheny
-
Ta kontakt med:
- Benny Weksler, MD
- E-post: Benny.Weksler@AHN.org
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15234
- Fullført
- UPMC Health System
-
State College, Pennsylvania, Forente stater, 16803
- Fullført
- Mount Nittany
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Fullført
- Lifespan Oncology Clinical Research
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38163
- Fullført
- University of Tennessee Health Science Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78756
- Fullført
- Cardiothoracic and Vascular Surgeons
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- Rekruttering
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Robert Timmerman, MD
- Telefonnummer: 214-645-8525
-
Hovedetterforsker:
- Robert Timmerman, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84107
- Fullført
- Intermountain Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22901
- Fullført
- University of Virginia Health System
-
Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
- Fullført
- Inova Fairfax Medical Campus
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Fullført
- Swedish Cancer Institute
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Fullført
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53295
- Fullført
- Clement Zablocki VA Medical Center
-
-
-
-
-
Middlesbrough, Storbritannia, TS4 2BW
- Aktiv, ikke rekrutterende
- The James Cook University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år.
- ECOG-ytelsesstatus (PS) 0, 1 eller 2.
- Radiografiske funn samsvarer med ikke-småcellet lungekreft, inkludert lesjoner med malte glassopasiteter med en fast komponent på 50 % eller mer. De med slipt glassopasitet og <50 % fast komponent vil bli ekskludert.
- Den primære svulsten i lungen må være biopsibekreftet ikke-småcellet lungekreft innen 180 dager før randomisering.
- Tumor ≤ 4 cm maksimal diameter, inkludert klinisk stadium IA og valgt IB ved PET/CT-skanning av brystet og øvre del av magen utført innen 180 dager før randomisering. Gjentatt bildebehandling innen 90 dager før randomisering anbefales for ny iscenesettelse, men er ikke nødvendig basert på institusjonelle normer.
- Alle klinisk mistenkelige N1-, N2- eller N3-lymfeknuter (> 1 cm kortakset dimensjon på CT-skanning og/eller positive på PET-skanning) bekreftet negativ for involvering med NSCLC ved en av følgende metoder: mediastinoskopi, fremre mediastinotomi, EUS /EBUS-veiledet nåleaspirasjon, CT-veiledet, videoassistert torakoskopisk eller åpen lymfeknutebiopsi innen 180 dager etter randomisering.
- Tumor bekreftet av en thoraxkirurg å være på et sted som vil tillate sublobar reseksjon.
- Tumor lokalisert perifert i lungen. MERK: Perifer er definert som å ikke berøre noen overflate innenfor 2 cm fra det proksimale bronkialtreet i alle retninger. Se nedenfor. Pasienter med ikke-perifere (sentrale) svulster er IKKE kvalifisert.
- Ingen tegn på fjernmetastaser.
- Tilgjengelighet av lungefunksjonstester (PFT - spirometri, DLCO, +/- arterielle blodgasser) innen 180 dager før registrering. Pasienter med trakeotomi, etc, som fysisk ikke er i stand til å utføre PFT (og derfor ikke kan testes for hovedkriteriene i 3.1.11) nedenfor) er potensielt fortsatt kvalifisert hvis en studielegitimert thoraxkirurg dokumenterer at pasientens helsekarakteristikker ellers ville vært akseptable for kvalifisering som en pasient med høy risiko, men likevel opererbar (spesielt være kvalifisert for sublobar reseksjon).
- Pasient med høy risiko for operasjon ved å oppfylle minimum ett hovedkriterie eller to mindre kriterier
Hovedkriterier
- FEV1 ≤ 50 % predikert (pre-bronkodilatatorverdi)
- DLCO ≤ 50 % predikert (pre-bronkodilatatorverdi)
Mindre kriterier
- Alder ≥75
- FEV1 51–60 % predikert (pre-bronkodilatatorverdi)
- DLCO 51–60 % anslått (pre-bronkodilatatorverdi)
- Pulmonal hypertensjon (definert som et systolisk trykk i lungearterien større enn 40 mm Hg) beregnet ved ekkokardiografi eller kateterisering av høyre hjerte
- En studielegitimert thoraxkirurg mener at pasienten potensielt kan opereres, men at en lobektomi eller pneumonektomi vil bli dårlig tolerert av pasienten av konkrete eller immaterielle årsaker. Troen skal erklæres og dokumenteres i journalen før randomisering.
- Dårlig venstre ventrikkelfunksjon (definert som en ejeksjonsfraksjon på 40 % eller mindre)
- Hvile eller trene arteriell pO2 ≤ 55 mm Hg eller SpO2 ≤ 88 %
- pCO2 > 45 mm Hg
- Modified Medical Research Council (MMRC) Dyspné-skala ≥ 3.
- Ingen tidligere intra-thorax strålebehandling for tidligere identifisert intra-thorax primærtumor (f. tidligere lungekreft) på den ipsilaterale siden. MERK: Tidligere strålebehandling som en del av behandling for hode- og nakke-, bryst- eller annen ikke-thoraxkreft er tillatt så lenge mulige strålefelt ikke overlapper. Tidligere kjemoterapi eller kirurgisk reseksjon spesifikt for lungekreften som behandles på denne protokollen er IKKE tillatt.
- Ingen tidligere lungereseksjon på ipsilateral side.
- Ikke-gravid og ikke-ammende. Kvinner i fertil alder må ha negativ urin- eller serumgraviditetstest før registrering. Peri-menopausale kvinner må være amenoréiske > 12 måneder før registrering for å bli vurdert som ikke i fertil alder.
- Ingen tidligere invasiv malignitet, med mindre sykdomsfri i ≥ 3 år før registrering (unntak: ikke-melanom hudkreft, in-situ kreft).
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- bevis på fjernmetastaser
- tidligere intra-thorax strålebehandling. MERK: Tidligere strålebehandling som en del av behandling for hode- og nakke-, bryst- eller annen ikke-thoraxkreft er tillatt så lenge mulige strålefelt ikke overlapper. Tidligere kjemoterapi eller kirurgisk reseksjon spesifikt for lungekreften som behandles på denne protokollen er IKKE tillatt. Ingen tidligere lungereseksjon på ipsilateral side.
- gravide og ammende kvinner
- tidligere invasiv malignitet, med mindre sykdomsfri i ≥ 3 år før registrering (unntak: ikke-melanom hudkreft, in-situ kreft).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm 1 lungeoperasjon
Sublobar reseksjon (SR)
|
Sublobar lungereseksjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm 2 strålebehandling
Stereotaktisk ablativ strålebehandling (SAbR)
|
Stereotaktisk ablativ strålebehandling, 54 Gy i 3 fraksjoner
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
total overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
For å teste hypotesen om at 3-års overlevelse hos høyrisiko-opererbare pasienter med Stage I NSCLC er større hos pasienter som gjennomgår SAbR sammenlignet med standard sublobar reseksjon (SR).
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
overlevelse ved 5 år for stadium I NSCLC som gjennomgår SR eller SAbR.
|
5 år
|
|
toksisitet som vurdert toksisitet ved bruk av Common Toxicity Criteria
Tidsramme: 3 år
|
toksisitet ved bruk av Common Toxicity Criteria
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Robert Timmerman, MD, UTSW Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Terapeutikk
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Thorax kirurgiske inngrep
- Strålebehandling
- Lungekirurgiske prosedyrer
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STU 022015-069
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .