Redusere fallfrekvensen hos eldre mennesker ved hjelp av vestibulær rehabilitering (ReFOVeRe-studie) (ReFOVeRe)
Redusere fallfrekvensen hos eldre mennesker med forbedring av balansen ved hjelp av vestibulær rehabilitering (ReFOVeRe-studie): Optimalisering av kostnader
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Utilsiktet fall, spesielt hos eldre, er et av de viktigste sosial-helseproblemene i aldrende vestlige samfunn. Mange faktorer betinger og favoriserer fall; en av dem er høy alder, vanligvis knyttet til nedgang i sensoriske funksjoner og forverring av balanse. Vestibulær rehabilitering har vist seg å være effektiv for å bedre balansen og redusere antall fall hos eldre mennesker. Tidligere studier har vist at øvelser i datastyrt dynamisk posturografi (CDP) er mer effektive enn andre vestibulære rehabiliteringsstrategier i denne aldersgruppen. Men CDP er veldig dyrt og lite utbredt. Det vil være viktig å minimere kostnadene ved posturografisk vestibulær rehabilitering.
Denne studien sammenligner vestibulær rehabilitering med to forskjellige posturografiske enheter (CDP og mobilt posturografisk system med vibrotaktil stimulering), hos personer over 65 år. I tillegg prøver vi å vurdere om reduksjonen i antall vestibulære rehabiliteringsøkter (fem) fører til en forbedring av balansen og til å redusere antall fall tilsvarende de som oppnås med ti økter.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Andrés Soto-Varela, PhD
- Telefonnummer: 0034981951155
- E-post: andres.soto.varela@sergas.es
Studiesteder
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Spania, 15701
- Rekruttering
- Complexo Hospitalario Universitario
-
Ta kontakt med:
- Andrés Soto-Varela, PhD
- Telefonnummer: 0034981951155
- E-post: andres.soto.varela@sergas.es
-
Ta kontakt med:
- Sofía Santos-Pérez, PhD
- Telefonnummer: 0034981951155
- E-post: sofia.santos@usc.es
-
Underetterforsker:
- Sofía Santos-Pérez, PhD
-
Underetterforsker:
- Marcos Rossi-Izquierdo, PhD
-
Underetterforsker:
- Ana Faraldo-García, PhD
-
Underetterforsker:
- María del-Río-Valeiras, PhD
-
Underetterforsker:
- Isabel Vaamonde-Sánchez-Andrade, PhD
-
Underetterforsker:
- Antonio Lirola-Delgado, PhD
-
Underetterforsker:
- Pilar Gayoso-Diz, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Personer med høy risiko for å falle skal oppfylle minst to av følgende krav:
- Har falt minst én gang i løpet av de siste 12 månedene.
- Bruker mer enn 15 sekunder eller trenger støtte i TUG-testen.
- Oppnå en gjennomsnittlig CDP SOT-balansescore på < 68 %.
- Etter å ha falt minst én gang i CDP SOT.
- En poengsum i mobil posturografi gSBDT > 60 %.
Ekskluderingskriterier:
- Kognitiv nedgang eller redusert kulturnivå som hindrer pasienten i å forstå vurderingen, vestibulære rehabiliteringsøvelser og gi informert samtykke.
- Organiske forhold som hindrer å stå på to føtter, nødvendig for vurdering av balanse og utførelse av VR-øvelser.
- Balanseforstyrrelser forårsaket av andre forhold enn alder (nevrologiske, vestibulære,...).
- Nåværende behandling med legemidler som potensielt forstyrrer balansen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: CDP-øvelser (10 økter)
Gruppe A. Smart Equitest-programmet ble brukt med en protokoll på 10 øvelser per økt, som ble tilpasset avhengig av hver pasients underskudd.
Øvelsene involverer visuell biofeedback sammen med sensitiv, sanntidsovervåking av bevegelse.
I noen øvelser må pasientene opprettholde tyngdepunktet (COG) over støttefoten, mens i andre må COG flyttes til en rekke mål.
I tillegg kan støtteflaten og/eller den visuelle omgivelsen også bevege seg som respons på pasientens egen bevegelse.
Treningsvanskeligheten ble gradvis økt gjennom rehabiliteringsøktene.
Varigheten av hver økt var omtrent 15 minutter.
Fordelingen av økter var én per dag og fem per uke (2 uker).
|
Vestibulær rehabilitering ved bruk av CDP
Andre navn:
Vestibulær rehabilitering, ti økter
|
|
EKSPERIMENTELL: CDP-øvelser (5 økter)
Gruppe B. Samme som gruppe A, bortsett fra antall økter (5) og fordeling av økter (en daglig, annenhver dag, to uker).
|
Vestibulær rehabilitering ved bruk av CDP
Andre navn:
Vestibulær rehabilitering, fem økter
|
|
EKSPERIMENTELL: Mobile posturografiøvelser (10 økter)
Gruppe C. Inntil seks oppgaver med de mest fremtredende avvikene fra normative kontrollverdier ble inkludert i opplæringsprogrammet.
Trening ble utført ved å bruke treningsfunksjonen til Vertiguard1-RT-enheten.
Dette nevrofeedback-systemet inneholder én vibrasjonsstimulator på henholdsvis forsiden, baksiden, venstre og høyre side.
Trening ble utført daglig under tilsyn av en lege over 2 uker (10 økter, helg var ekskludert).
En treningsøkt bestod av 5 repetisjoner av seks utvalgte treningsoppgaver.
Pasienten mottok et vibrotaktilt tilbakemeldingssignal under trening i de retningene som viste en høyere kroppssvai enn forhåndsinnstilte terskler.
Vibrasjon ble forsterket med økende svai Ingen vibrotaktile tilbakemeldinger ble brukt hvis pasientens svai var under forhåndsinnstilte terskler.
Treningsvanskeligheten økte gradvis gjennom rehabiliteringsøktene.
|
Vestibulær rehabilitering, ti økter
Vestibulær rehabilitering ved bruk av mobil posturografi
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: Mobile posturografiøvelser (5 økter)
Gruppe D. Samme som gruppe A, bortsett fra antall økter (5) og fordeling av økter (en daglig, annenhver dag, to uker).
|
Vestibulær rehabilitering, fem økter
Vestibulær rehabilitering ved bruk av mobil posturografi
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CDP-gjennomsnitt
Tidsramme: 12 måneder
|
Gjennomsnittlig poengsum i Sensory Organization Test of the Computerized Dynamic Posturography
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Falls
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall fall etter vestibulær rehabilitering
|
12 måneder
|
|
Mobil posturograffi gSBDT
Tidsramme: 12 måneder
|
Geriatric Standard Balance Deficit Test (gSBDT) score i mobil posturografi
|
12 måneder
|
|
DHI
Tidsramme: 12 måneder
|
Svimmelhet Handicap Beholdningsscore; den vurderer funksjonshemming oppfattet av pasienten i forhold til ustabilitet
|
12 måneder
|
|
Kort FES-I
Tidsramme: 12 måneder
|
Score av en forkortet versjon av falls effektivitetsskala - internasjonal for å vurdere frykt for å falle
|
12 måneder
|
|
RYKK
Tidsramme: 12 måneder
|
Tidsbestemt og gå-test: tid (i sekunder), antall trinn og behov for støtte
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Vestibular rehabilitation with mobile posturography as a "low-cost" alternative to vestibular rehabilitation with computerized dynamic posturography, in old people with imbalance: a randomized clinical trial. Aging Clin Exp Res. 2021 Oct;33(10):2807-2819. doi: 10.1007/s40520-021-01813-2. Epub 2021 Mar 7.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Faraldo-Garcia A, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Presbyvestibulopathy, Comorbidities, and Perception of Disability: A Cross-Sectional Study. Front Neurol. 2020 Oct 30;11:582038. doi: 10.3389/fneur.2020.582038. eCollection 2020.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Faraldo-Garcia A, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Vestibular Rehabilitation Using Posturographic System in Elderly Patients with Postural Instability: Can the Number of Sessions Be Reduced? Clin Interv Aging. 2020 Jun 26;15:991-1001. doi: 10.2147/CIA.S263302. eCollection 2020.
- Soto-Varela A, Rossi-Izquierdo M, Del-Rio-Valeiras M, Faraldo-Garcia A, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Modified Timed Up and Go Test for Tendency to Fall and Balance Assessment in Elderly Patients With Gait Instability. Front Neurol. 2020 Jun 12;11:543. doi: 10.3389/fneur.2020.00543. eCollection 2020.
- Soto-Varela A, Gayoso-Diz P, Faraldo-Garcia A, Rossi-Izquierdo M, Vaamonde-Sanchez-Andrade I, Del-Rio-Valeiras M, Lirola-Delgado A, Santos-Perez S. Optimising costs in reducing rate of falls in older people with the improvement of balance by means of vestibular rehabilitation (ReFOVeRe study): a randomized controlled trial comparing computerised dynamic posturography vs mobile vibrotactile posturography system. BMC Geriatr. 2019 Jan 3;19(1):1. doi: 10.1186/s12877-018-1019-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PI1500329
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .