Anvendelse av høyre atrial venstre ventrikulær fusjonspacing hos pasienter med CRT-indikasjoner
Anvendelse av høyre atrial venstre ventrikulær fusjonspacing hos pasienter med CRT-indikasjoner (Cardiac Resynchronization Therapy)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tradisjonelle pacemakere med to kammer bruker vanligvis pacing ved høyre atrium (RA) og høyre ventrikkel (RV). Men mange kliniske studier har vist at permanent RV-pacing kan forårsake ventrikulær desynkronisering i elektrisk aktivering og mekanisk bevegelse, også kan føre til atrieflimmer og hjertesvikt på lang sikt. Cardiac Resynchronization Therapy (CRT) kan overvinne ventrikulær desynkronisering forårsaket av permanent RV-pacing, gjennom pacing av både venstre og høyre ventrikkel. Men kostnadene for CRT-enheter er vanligvis dyre i fremvoksende markeder som i Kina. Nylig har noen få kliniske studier vist at LV-fusjonspacing (uten RV-pacing) ved bruk av adaptiv CRT-funksjon gir bedre kliniske resultater enn RV-pacing, og også tilsvarende kliniske forbedringer sammenlignet med konvensjonell CRT-pacing. Det er imidlertid ukjent om lignende resultater kan dupliseres i kinesisk befolkning, da den kliniske profilen til kinesiske CRT-populasjoner er forskjellig fra den for vestlige CRT-populasjoner.
Denne studien er designet for å vurdere de kliniske resultatene av venstre-ventrikulær (LV) fusjonspacing sammenlignet med bi-ventrikulær (BV) pacing i kinesisk hjertesviktpopulasjon. Spesifikt vil studien vurdere endringene i hjertefunksjonen til hver gruppe gjennom 3-måneders oppfølging/6-måneders oppfølging sammenlignet med opprinnelige resultater før aCRT-implantasjon. For det andre vil studien vurdere om parametere for aCRT som ble testet i vestlig befolkning er relevante for parametere til kinesiske HF-pasienter.
CRT-indiserte hjertesviktpasienter som oppfyller inkluderings- og eksklusjonskriteriene vil frivillig bli registrert i denne studien. Ingen intervensjon vil bli tildelt registrerte pasienter. CRT-terapi vil bli tildelt i henhold til Guideline (ESC Guidelines for the diagnose and treatment of acute and chronic heart failure 2012). Venstre-ventrikulær (LV) fusjonspacing eller Bi-ventrikulær (BV) pacingmodus, begge inkludert i CRT-behandling, vil bli brukt etter legens vurdering basert på retningslinjen og pasientenes spesifikke situasjoner. Begge pacingmodusene, samt alle de kliniske vurderingene i denne studien, er rutinemessige behandlinger i klinisk praksis.
Studien vil registrere opptil 30 forsøkspersoner i hver gruppe (LV-pacinggruppe og BV-pacinggruppe) som oppfyller indikasjonen for CRT-behandling, og også inkluderings- og eksklusjonskriteriene. Personer med samtykke vil motta CRT-behandling og to oppfølginger i løpet av de påfølgende 3 og 6 månedene.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 010
- Fuwai Hospital
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 025
- Jiangsu Province Hospital
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 021
- Zhongshan hospital
-
-
Xinjiang
-
Urumqi, Xinjiang, Kina, 0991
- First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 0571
- Greentown Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18-80
- Forventet levealder > 1 år
- Signer informert samtykke
- CRT-indisert
- NYHA (New York Heart Association) klasse II og III
- PR (term i Elektrokardiograf) intervall < 200 ms
- EKG (elektrokardiograf) LBBB (venstre grenblokk)
Ekskluderingskriterier:
- Pasient med alvorlig lever- eller nyresvikt
- CRT-kontraindikasjon
- CRT-oppgradert
- Vedvarende AF (atrieflimmer)
- AV-blokk (atrioventrikulær blokk)
- RBBB (høyre grenblokk)
- Valvulær sykdom
- LV-terskel ≥ 3,5 volt
- Pasienten er ikke villig til å signere det informerte samtykket
- Pasienten er gravid eller har intensjon om graviditet i løpet av studiens varighet
- Pasienten har en medisinsk tilstand som vil begrense studiedeltakelsen
- Pasienten er registrert i en samtidig studie som kan påvirke resultatet av denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: LV-fusion pacing
Venstre ventrikulær pacing (uten høyre ventrikulær pacing)
|
LV-fusjonspacinggruppe mottok hjerteresynkroniseringsterapi med adaptiv algoritme og deaktivert RV-pacing.
Mens BV-pacinggruppen mottok konvensjonell hjerteresynkroniseringsterapi uten adaptiv algoritme.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: BV pacing
Bi-ventrikulær pacing
|
LV-fusjonspacinggruppe mottok hjerteresynkroniseringsterapi med adaptiv algoritme og deaktivert RV-pacing.
Mens BV-pacinggruppen mottok konvensjonell hjerteresynkroniseringsterapi uten adaptiv algoritme.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF)
Tidsramme: 6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
Endring av venstre ventrikulær ejeksjonsfraksjon (LVEF) fra baseline til 6-måneders oppfølging
|
6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
New York Heart Association (NYHA) klasse
Tidsramme: 6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
Endring av New York Heart Association (NYHA) klasse fra baseline til 6-måneders oppfølging
|
6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
|
6-minutters gangavstand (6MWD)
Tidsramme: 6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
Endring av 6-minutters gangavstand (6MWD) fra Baseline til 6-måneders oppfølging
|
6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
|
EKG QRS-varighet
Tidsramme: 6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
Endring av EKG QRS-varighet fra baseline til 6 måneders oppfølging
|
6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
|
ekkokardiografiske vurderinger (inkludert LVESV, LVEDV, LVESD, LVEDD)
Tidsramme: 6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
Endring av ekkokardiografiske vurderinger (inkludert LVESV, LVEDV, LVESD, LVEDD) fra baseline til 6-måneders oppfølging
|
6 måneders oppfølging etter CRT-implantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yan-gang Su, M.D., Zhongshan hospital, Shanghai
- Hovedetterforsker: Shu Zhang, M.D., Fuwai hospital, Beijing
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- LV Study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .