Magnesiumsulfat i trombotisk trombocytopenisk purpura i intensivbehandling (MAGMAT)
Magnesiumsulfats interesse i trombotisk trombocytopenisk purpura i intensivbehandling: multisentrisk randomisert kontrollert forsøk
Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP) er en potensielt livstruende trombotisk mikroangiopati forårsaket av en alvorlig mangel på ADAMTS13 (et disintegrin og metalloproteinase med et trombospondin type 1-motiv medlem 13). Redusert ADAMTS13-aktivitet fører til en akkumulering av ultrastore von Willebrand faktor (vWF) multimerer som induserer aggregering av blodplater og mikrotromber. Disse mikrotrombi kan involvere hjernen, hjertet, nyrene og føre til livstruende organsvikt.
I eksperimentelle modeller øker magnesiumsulfat spaltningen av nylig utgitt vWF av ADAMTS13, reduserer endotelsekresjonen av ultrastor vWF og hemmer interaksjonen av vWF med blodplater. Ved en annen trombotisk mikroangiopati har magnesiumsulfat vist seg å redusere risikoen for anfall hos kvinner med alvorlig preeklampsi. I analogi med dets evidensbaserte terapeutiske anvendelse i svangerskapsforgiftning og basert på en sterk begrunnelse for magnesiumtilskudd i TTP, foreslår vi en fase 3, dobbeltblind, placebokontrollert og randomisert studie for å evaluere effektiviteten av magnesiumsulfat raskere gjenopprette normale blodplatetall som mål på forebygging av ytterligere mikrovaskulær trombose hos pasienter med trombotisk trombocytopenisk purpura.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75010
- Saint Louis Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > eller = 18 år
- Helseforsikring
- Signert informere samtykke fra pasient eller pårørende
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Ingen helseforsikring
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Glukoseserum (3 ampuller)
|
For hver behandlingsdag vil 4 ampuller på 10 ml bli delt ut til pasientansvarlig sykepleier (4 ampuller glukose 5 % som placebo)
|
|
Eksperimentell: Magnesiumsulfat
20/5000 magnesiumsulfat (4 ampuller, 1,5 g hver)
|
Magnesiumsulfat vil bli administrert i en dose på 6g over 20 minutter intravenøst etterfulgt av en kontinuerlig infusjon på 6g / 24 timer i 3 dager. For hver behandlingsdag vil 4 ampuller på 10 ml bli delt ut til pasientansvarlig sykepleier (4 ampuller på 1,5 g magnesiumsulfat) |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til normalisering av blodplateantallet
Tidsramme: 3 måneder
|
Normalisering av blodplater er definert som et blodplateantall som når minst 150 000 per kubikkmillimeter i 48 sammenhengende timer
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet og volum av plasmautvekslinger
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
|
|
antall blodplater
Tidsramme: 5 dager
|
5 dager
|
|
|
andel forsøkspersoner med refraktær TTP
Tidsramme: 5 dager
|
fravær av blodplate-dobling etter 4 dager med standardbehandling
|
5 dager
|
|
Andel forsøkspersoner med en forverring av TTP
Tidsramme: 30 dager
|
tilbakefall i løpet av 30 dager etter siste daglige plasmautveksling
|
30 dager
|
|
Andel forsøkspersoner med tilbakefall av TTP
Tidsramme: 3 måneder
|
tilbakefall mer enn 30 dager etter siste daglige plasmautveksling
|
3 måneder
|
|
Hyppighet av hjerteproblemer
Tidsramme: dag 30
|
dag 30
|
|
|
Hyppighet av hjerneproblemer
Tidsramme: dag 30
|
dag 30
|
|
|
Akutt nyreskade
Tidsramme: dag 30
|
Nyresykdom: Improving Global Outcomes (KDIGO) score > eller = 1
|
dag 30
|
|
Tid til normalisering av hemolysemarkørnivåer
Tidsramme: dag 30
|
Laktatdehydrogenase (LDH), haptoglobin, bilirubinemi, hemoglobin
|
dag 30
|
|
Sykehusets liggetid
Tidsramme: dag 90
|
dag 90
|
|
|
Sykehusdødelighet
Tidsramme: dag 90
|
90 dager etter randomisering
|
dag 90
|
|
ICU liggetid
Tidsramme: dag 90
|
dag 90
|
|
|
ICU dødelighet
Tidsramme: dag 90
|
dag 90
|
|
|
Bivirkninger relatert til bruk av magnesiumsulfat
Tidsramme: dag 7
|
dag 7
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i immunsystemet
- Hematologiske sykdommer
- Blødning
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Hudmanifestasjoner
- Trombocytopeni
- Blodplateforstyrrelser
- Trombofili
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura, trombotisk trombocytopenisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Kalsiumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Magnesiumsulfat
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AOR16028
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .