Ny insulinterapi med Multiwave Bolus (EVANEWFIT2)
Evaluering av insulinterapi ved multibølgebolus basert på lipid- og proteininnholdet i tillegg til karbohydratinnholdet sammenlignet med insulinterapi, kun basert på karbohydratinnholdet i type 1-diabetes behandlet med insulinpumpe
Målet med studien er å evaluere effekten av insulinbehandling når bolusdosen av insulin beregnes på grunnlag av protein- og fettinnhold i matinntaket, i tillegg til karbohydrater hos T1D-pasienter behandlet med insulinpumpe. Studien er planlagt å rekruttere 150 pasienter med type 1 diabetes som allerede praktiserer funksjonell insulinbehandling basert på karbohydrattelling i måltider. Vi vil derfor studere effekten på kontinuerlig glukose målt med subkutan sensor, av måltidsbolusjusteringer ved å sammenligne to grupper av T1D-pasienter:
- Gruppe A tar hensyn til lipid- og proteininnholdet i tillegg til karbohydratinnholdet
- Gruppe B tar kun hensyn til karbohydratinnholdet Ved randomisering får alle pasienter kostholds- og justering av bolusdoseanvisninger i henhold til randomiseringsgruppen. De må bruke disse instruksjonene i 3 måneder. På slutten av 3 måneder vil studiegruppene være under glukoseovervåking i to uker i poliklinikken, men returnerer til undersøkelsesstedet på sykehuset for å laste ned data fra kontinuerlig måling av glukose. I tillegg foreslår vi en forlengelsesperiode tilsvarende den for hovedperioden, nemlig 3 måneders påføring av diett og tilpasning av bolusdoseinstruksjoner og 2 uker med kontinuerlig måling av glukose.
I løpet av hver 2-ukers periode vil det bli vurdert spesifikke glukoseparametre i post-prandial perioden over 4 timer (glykemiske sensorverdier i glukoseområdet mellom 70-140 mg/dl, glykemiske sensorverdier i glukoseområdet mellom 140 -180 mg/dl og > 180 mg/dl) etter inntak av hvert måltid i løpet av de 13 dagene av glukosekontinuerlig måling (GCM), gjennomsnittlig daglig glukose per måltid, gjennomsnittlig blodsukker over 13-dagersperioden etter hvert måltid.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Siham BENZIRAR
- Telefonnummer: 0033383155028
- E-post: s.benzirar@chru-nancy.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: JULIE LECOMTE-LEHMANN
- Telefonnummer: 0033383155278
- E-post: ju.lecomte@chru-nancy.fr
Studiesteder
-
-
-
Besançon, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Service d'Endocrinologie-Métabolisme et Diabétologie-Nutrition
-
Ta kontakt med:
- Sophie BOROT
- Telefonnummer: 0033381668229
- E-post: sophie.borot@univ-fcomte.fr
-
Hovedetterforsker:
- Sophie BOROT
-
Dijon, Frankrike
- Rekruttering
- Service d'endocrinologie et maladies métaboliques
-
Ta kontakt med:
- Sabine RUDONI
- Telefonnummer: 0033380293453
- E-post: sabine.rudoni@chu-dijon.fr
-
Hovedetterforsker:
- Sabine RUDONI
-
Nancy, Frankrike
- Rekruttering
- Service d'Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition
-
Ta kontakt med:
- Siham BENZIRAR
- Telefonnummer: 0033383155028
- E-post: s.benzirar@chru-nancy.fr
-
Hovedetterforsker:
- Bruno GUERCI
-
Reims, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Service Endocrinologie Diabète Nutrition
-
Ta kontakt med:
- Sandrine PLISSON-RONEZ
- Telefonnummer: 0033326787159
- E-post: splisson-ronez@chu-reims.fr
-
Hovedetterforsker:
- Céline LUKAS-CROISIER
-
Strasbourg, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Structure d'Endocrinologie, Diabète et Nutrition
-
Ta kontakt med:
- Stéphanie Kocakaya
- Telefonnummer: 0033388116603
- E-post: Stephanie.KOCAKAYA@chru-strasbourg.fr
-
Hovedetterforsker:
- Nathalie JEANDIDIER
-
Underetterforsker:
- Laurent MEYER
-
Toulouse, Frankrike
- Har ikke rekruttert ennå
- Service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition
-
Ta kontakt med:
- Laurent CAZALS
- Telefonnummer: 0033561323361
- E-post: cazals.l@chu-toulouse.fr
-
Hovedetterforsker:
- Hélène HANAIRE
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 1 diabetespasient i mer enn ett år, som har praktisert funksjonell insulin i minst 3 måneder, men ikke mer enn 5 år
- Pasient behandlet med ekstern insulinpumpe (Medtronic eller Omnipod pumpe)
- Pasient som utfører intermitterende blodsukkerovervåking med det kontinuerlige interstitielle glukosemålingssystemet (Freestyle Libre) og som regelmessig bruker denne enheten med en oppnåelse på minst 4 skanninger per dag for å oppnå minst 90 % av de mulige verdiene
- Pasient med HbA1c ≤10,0 % mindre enn 3 måneder
- Pasient med vilje og evne til å overholde studiekrav og besøksplan
- Pasient som mottok fullstendig informasjon og signerte informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Pasient med kontraindikasjon for raske eller ultraraske insulinanaloger
- Pasient for hvem et insulinskifte i løpet av de neste 3 til 6 månedene er planlagt
- Kvinner i fertil alder som ikke har effektiv prevensjon
- Kvinner som er gravide eller ammer eller planlegger å bli gravide i løpet av studien
- Pasient som tar medisiner som forstyrrer tolkningen av studieresultater som kronisk kortikosteroidbehandling
- Pasient med chimio - eller strålebehandling pågår eller er planlagt
- Pasienten misbruker stoffer
- Pasient som deltok i en annen klinisk studie de fire ukene før inkludering
- Pasient med eller mistenkt for å ha fysiske, psykologiske eller kognitive lidelser som forstyrrer overholdelse av insulinbehandling med pumpe, eller overholdelse av kostholdsråd, eller fullføring av pasientens dagbok
- Pasient kan ikke overholde kliniske retningslinjer, og ikke i stand til å overholde 3 måneders oppfølging
- Pasienten kan ikke forstå informasjon, signere informert samtykke eller håndtere glykemisk sensor
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe A
Gruppe A = intervensjonsgruppe (ny funksjonell insulinbehandling) som justerer insulinbolusen i henhold til en dosetitreringsalgoritme som tar hensyn til lipid- og proteininnholdet i tillegg til karbohydrater.
Den funksjonelle insulinbehandlingen er basert på en karbohydrat-/lipid-/protein-telling
|
pasienten mottar diettutstyr og instruksjoner for tilpasning av insulinbolusdosen i henhold til en ny FIT
Andre navn:
|
|
Annen: Gruppe B
Gruppe B=kontrollgruppe (funksjonell insulinterapi) som justerer insulinbolusen kun tar hensyn til karbohydratinnholdet.
Den funksjonelle insulinbehandlingen er kun basert på en karbohydrattelling.
|
pasienten mottar diettutstyr og instruksjoner for tilpasning av insulinbolusdosen i henhold til FIT
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forholdet mellom normoglykemiverdier og totale glukoseverdier
Tidsramme: ved 14 uker siden pasientrandomiseringen
|
Forholdet (uttrykt som a%) av antall normoglykemiverdier over det totale antallet verdier samlet over den 13-dagers perioden av glukoseovervåkingen
|
ved 14 uker siden pasientrandomiseringen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontinuerlig glukosemåling (CGM)
Tidsramme: ved 14 uker og ved 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
Spesifikke glykemiske parametere i post-prandial perioden over 4 timer (glykemiske sensorverdier i blodsukkerområdet mellom 70-140 mg/dl, glykemiske sensorverdier i blodsukkerområdet mellom 140 - 180 mg/dl og> 180 mg/dl) etter å ha tatt hvert måltid i løpet av de 13 dagene med CGM, gjennomsnittlig daglig glukose per måltid, gjennomsnittlig blodsukker over 13-dagersperioden etter hvert måltid
|
ved 14 uker og ved 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
|
HbA1c
Tidsramme: ved 14 uker og ved 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
HbA1C-dosering for å vurdere glykemisk kontroll
|
ved 14 uker og ved 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
|
Bæretid for sensor
Tidsramme: 12 uker, 14 uker, 26 uker og 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
Sensorbrukstid over 3-månedersperioden og 13-dagers CGM-registreringsperioden
|
12 uker, 14 uker, 26 uker og 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
|
Antall sensorskanninger
Tidsramme: 14 uker og 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
Antall sensorskanninger utført av pasienten med tilsvarende tidsperioder
|
14 uker og 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
|
Antall utførte boluser
Tidsramme: ved 14 uker og ved 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
Antall boluser utført over den 13-dagers perioden av CGM
|
ved 14 uker og ved 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
|
Pasientens tilfredshet med hensyn til hans behandling
Tidsramme: ved inklusjon, ved 12 uker og 26 uker siden randomisering
|
Pasienttilfredshet vurdert av DTSQ-ene (status) og DTSQc (endring)
|
ved inklusjon, ved 12 uker og 26 uker siden randomisering
|
|
Brukbarhet av insulinpumpen
Tidsramme: 14 uker og 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
Evaluer bruken av pumpefunksjoner av pasient f.eks.
Boluskalkulator, Midlertidig grunnsats
|
14 uker og 28 uker siden pasientrandomiseringen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2017-A02414-49
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .