Ny insulinterapi med Multiwave Bolus (EVANEWFIT2)
Utvärdering av insulinterapi med multivågsbolus baserat på lipid- och proteininnehållet utöver kolhydratinnehållet jämfört med insulinterapi endast baserat på kolhydratinnehållet i typ 1-diabetes som behandlas med insulinpump
Syftet med studien är att utvärdera effekten av insulinbehandling när bolusdosen insulin beräknas utifrån protein- och fetthalten i födointag, utöver kolhydraternas effekt hos T1D-patienter som behandlas med insulinpump. Studien är planerad att rekrytera 150 patienter med typ 1-diabetes som redan utövar funktionell insulinbehandling baserad på kolhydraträkning i måltider. Vi kommer därför att studera effekten på kontinuerlig glukos mätt med subkutan sensor, av måltidsbolusjusteringar genom att jämföra två grupper av T1D-patienter:
- Grupp A tar hänsyn till lipid- och proteinhalten utöver kolhydratinnehållet
- Grupp B tar endast hänsyn till kolhydratinnehållet Vid randomisering får alla patienter kost och justering av bolusdosanvisningar enligt randomiseringsgruppen. De måste tillämpa dessa instruktioner i 3 månader. I slutet av 3 månader kommer studiegrupperna att vara under glukosövervakning under två veckor i polikliniken men återvänder till undersökningsplatsen på sjukhuset för att ladda ner data från den kontinuerliga mätningen av glukos. Dessutom föreslår vi en förlängningsperiod liknande den för huvudperioden, nämligen 3 månaders applicering av diet och anpassning av bolusdosanvisningar och 2 veckors kontinuerlig mätning av glukos.
Under varje 2-veckorsperiod kommer specifika glukosparametrar att bedömas under den postprandiala perioden över 4 timmar (glykemiska sensorvärden i glukosintervallet mellan 70-140 mg/dl, glykemiska sensorvärden i glukosintervallet mellan 140 -180 mg/dl och > 180 mg/dl) efter att ha tagit varje måltid under de 13 dagarna av Glucose Continuous Measurement (GCM), genomsnittlig daglig glukos per måltid, genomsnittlig blodsocker under 13-dagarsperioden efter varje måltid.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Siham BENZIRAR
- Telefonnummer: 0033383155028
- E-post: s.benzirar@chru-nancy.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: JULIE LECOMTE-LEHMANN
- Telefonnummer: 0033383155278
- E-post: ju.lecomte@chru-nancy.fr
Studieorter
-
-
-
Besançon, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Service d'Endocrinologie-Métabolisme et Diabétologie-Nutrition
-
Kontakt:
- Sophie BOROT
- Telefonnummer: 0033381668229
- E-post: sophie.borot@univ-fcomte.fr
-
Huvudutredare:
- Sophie BOROT
-
Dijon, Frankrike
- Rekrytering
- Service d'endocrinologie et maladies métaboliques
-
Kontakt:
- Sabine RUDONI
- Telefonnummer: 0033380293453
- E-post: sabine.rudoni@chu-dijon.fr
-
Huvudutredare:
- Sabine RUDONI
-
Nancy, Frankrike
- Rekrytering
- Service d'Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition
-
Kontakt:
- Siham BENZIRAR
- Telefonnummer: 0033383155028
- E-post: s.benzirar@chru-nancy.fr
-
Huvudutredare:
- Bruno GUERCI
-
Reims, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Service Endocrinologie Diabète Nutrition
-
Kontakt:
- Sandrine PLISSON-RONEZ
- Telefonnummer: 0033326787159
- E-post: splisson-ronez@chu-reims.fr
-
Huvudutredare:
- Céline LUKAS-CROISIER
-
Strasbourg, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Structure d'Endocrinologie, Diabète et Nutrition
-
Kontakt:
- Stéphanie Kocakaya
- Telefonnummer: 0033388116603
- E-post: Stephanie.KOCAKAYA@chru-strasbourg.fr
-
Huvudutredare:
- Nathalie JEANDIDIER
-
Underutredare:
- Laurent MEYER
-
Toulouse, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition
-
Kontakt:
- Laurent CAZALS
- Telefonnummer: 0033561323361
- E-post: cazals.l@chu-toulouse.fr
-
Huvudutredare:
- Hélène HANAIRE
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Typ 1-diabetespatient i mer än ett år, praktiserat funktionellt insulin i minst 3 månader men inte mer än 5 år
- Patient behandlad med extern insulinpump (Medtronic eller Omnipod pump)
- Patient som utför intermittent blodsockerövervakning med det kontinuerliga interstitiella glukosmätsystemet (Freestyle Libre) och som regelbundet bär denna enhet med en prestation på minst 4 skanningar per dag för att erhålla minst 90 % av de möjliga värdena
- Patient med HbA1c ≤10,0 % mindre än 3 månader
- Patient med vilja och förmåga att följa studiekrav och besöksschema
- Patient som fått fullständig information och undertecknat informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Patient med kontraindikation för snabba eller ultrasnabba insulinanaloger
- Patient för vilken ett insulinbyte under de kommande 3 till 6 månaderna planeras
- Kvinnor i fertil ålder som inte har effektiv preventivmedel
- Kvinnor som är gravida eller ammar eller planerar att bli gravida under studien
- Patient som tar medicin som stör tolkningen av studieresultat såsom kronisk kortikosteroidbehandling
- Patient med chimio - eller strålbehandling pågår eller är planerad
- Patient missbrukar substanser
- Patient som deltog i en annan klinisk studie under de fyra veckorna före inkluderingen
- Patient med eller misstänkt för att ha några fysiska, psykologiska eller kognitiva störningar som stör efterlevnaden av insulinbehandling med pump, eller efterlevnad av kostråd eller ifyllande av patientens dagbok
- Patient oförmögen att följa kliniska riktlinjer och oförmögen att följa 3 månaders uppföljning
- Patienten kan inte förstå information, underteckna informerat samtycke eller hantera glykemisk sensor
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Grupp A
Grupp A = interventionsgrupp (ny funktionell insulinbehandling) som justerar insulinbolusen enligt en dostitreringsalgoritm som tar hänsyn till lipid- och proteinhalten utöver kolhydraternas.
Den funktionella insulinbehandlingen är baserad på en kolhydrat-/lipid-/proteinräkning
|
patienten får kostutrustning och instruktioner för anpassning av insulinbolusdosen enligt en ny FIT
Andra namn:
|
|
Övrig: Grupp B
Grupp B=kontrollgrupp (funktionell insulinterapi) som justerar insulinbolusen med hänsyn enbart till kolhydratinnehållet.
Den funktionella insulinbehandlingen baseras endast på en kolhydraträkning.
|
patienten får kostutrustning och instruktioner för anpassning av insulinbolusdosen enligt FIT
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förhållandet mellan normoglykemivärden och totala glukosvärden
Tidsram: vid 14 veckor sedan patientens randomisering
|
Förhållandet (uttryckt som a%) av antalet normoglykemivärden över det totala antalet värden som samlats in under 13-dagarsperioden av glukosmätningen
|
vid 14 veckor sedan patientens randomisering
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kontinuerlig glukosmätning (CGM)
Tidsram: vid 14 veckor och vid 28 veckor sedan patientens randomisering
|
Specifika glykemiska parametrar under den postprandiala perioden över 4 timmar (glykemiska sensorvärden i blodsockerintervallet mellan 70-140 mg/dl, glykemiska sensorvärden i blodsockerområdet mellan 140 - 180 mg/dl och> 180 mg/dl) efter att ha tagit varje måltid under de 13 dagarna av CGM, genomsnittlig daglig glukos per måltid, genomsnittlig blodsocker under 13-dagarsperioden efter varje måltid
|
vid 14 veckor och vid 28 veckor sedan patientens randomisering
|
|
HbA1c
Tidsram: vid 14 veckor och vid 28 veckor sedan patientens randomisering
|
HbA1C-dosering för att bedöma glykemisk kontroll
|
vid 14 veckor och vid 28 veckor sedan patientens randomisering
|
|
Sensorns bärtid
Tidsram: 12 veckor, 14 veckor, 26 veckor och 28 veckor sedan patientens randomisering
|
Sensorns bärtid under 3-månadersperioden och 13-dagars CGM-inspelningsperioden
|
12 veckor, 14 veckor, 26 veckor och 28 veckor sedan patientens randomisering
|
|
Antal sensorskanningar
Tidsram: 14 veckor och 28 veckor sedan patientens randomisering
|
Antal sensorskanningar utförda av patienten med motsvarande tidsperioder
|
14 veckor och 28 veckor sedan patientens randomisering
|
|
Antal utförda bolusar
Tidsram: vid 14 veckor och vid 28 veckor sedan patientens randomisering
|
Antal bolusar utförda under 13-dagarsperioden för CGM
|
vid 14 veckor och vid 28 veckor sedan patientens randomisering
|
|
Patientens tillfredsställelse med avseende på hans behandling
Tidsram: vid inkludering, vid 12 veckor och 26 veckor efter randomisering
|
Patienttillfredsställelse bedömd av DTSQ (status) och DTSQc (ändring)
|
vid inkludering, vid 12 veckor och 26 veckor efter randomisering
|
|
Användbarhet av insulinpumpen
Tidsram: 14 veckor och 28 veckor sedan patientens randomisering
|
Utvärdera användningen av pumpfunktioner av patient ex.
Bolusräknare, Tillfällig basränta
|
14 veckor och 28 veckor sedan patientens randomisering
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2017-A02414-49
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .