Reduserer Lidocaine Gel smerteoppfatning hos kvinner som gjennomgår diagnostisk fleksibel cystoskopi

Bruken av anestetisk smøremiddel under fleksibel cystoskopi på kontoret har vært godt studert menn. Smerter under cystoskopi kan føre til dårlig etterlevelse og oppfølging. Svært få studier som utfordrer bruken av anestetisk smøremiddel under cystoskopi har inkludert kvinner. De som har, har kun rekruttert et lite antall med ubetydelige funn. En metaanalyse gjennomgikk fire studier som så på effekten av lidokaingel på smertelindring under fleksibel cystoskopi hos menn. Fire hundre og elleve menn gjennomgikk fleksibel cystoskopi med og uten bruk av lidokaingel og de som fikk bedøvelsesgel hadde 1,7 ganger større sannsynlighet for å ikke oppleve moderate til sterke smerter enn de som fikk placebo. Anatomien til den kvinnelige og mannlige urogenitale kanalen er forskjellig. Den kvinnelige urinrøret er omtrent 3 cm langt, mens den mannlige urinrøret er i gjennomsnitt 7 cm med en ekstern og prostatisk lukkemuskel som er stedet der det antas å oppstå mest ubehag. En randomisert kontrollstudie av 144 kvinner som gjennomgikk rigid cystoskopi og fant at smerte ble redusert med lidokain vs placebo, men andre studier fant ingen forskjell i smerteoppfatning. Effekten av lidokaingel hos kvinner under fleksibel cystoskopi er ikke studert. Bruken av lidokaingel under diagnostisk fleksibel cystoskopi hos kvinner er basert på kirurgens preferanser og erfaring, og bruk av enten ren eller anestetisk gel er for tiden akseptabel klinisk praksis. Sykeligheten og kostnadene ved lokalbedøvelse forbundet med cystoskopi hos kvinner er ukjent på grunn av mangel på studier. Målet med denne studien er å finne ut om det er en klinisk meningsfull forskjell i smerteoppfatning hos kvinner under diagnostisk fleksibel cystoskopi på kontoret ved bruk av lidokaingel kontra vanlig smøremiddel.