Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

rollen til to forskjellige metronomiske kjemoterapiregimer i lokalt avanserte eller metastatiske trippelnegative brystkreftpasienter (TNBC) som vedlikeholdsterapi etter førstelinjebehandling (VICTOR3)

3. oktober 2018 oppdatert av: Mario Negri Institute for Pharmacological Research

En internasjonal, multisenter, fase II, randomisert, parallell-arm studie som undersøker rollen til to forskjellige metronomiske kjemoterapiregimer i lokalt avanserte eller metastatiske trippelnegative brystkreftpasienter (TNBC) som vedlikeholdsterapi etter førstelinjebehandling

TNBC, definert av mangel på immunhistokjemisk farging for østrogenreseptorer, progesteronreseptorer og mangel på overekspresjon eller forsterkning av HER2/neu, har en aggressiv biologisk atferd, preget av økt risiko for tilbakefall og dårligere overlevelse sammenlignet med hormonreseptor-positive subtyper.

Nøkkelpunktene for begrunnelsen for denne studien er:

  1. Til tross for ulike anstrengelser for å forbedre utfallet av TNBC-pasienter, er median fjernsykdomsfri intervall for residiverende trippel-negativ brystkreft omtrent 1-2 år, og median overlevelse for metastatisk TNBC er omtrent ett år.
  2. Internasjonale retningslinjer anbefaler for tiden polykjemoterapi i stedet for sekvensielle enkeltmidler som førstelinjebehandling i denne undergruppen av pasienter, men ingen data er tilgjengelig for øyeblikket angående optimal varighet av kjemoterapi.
  3. Det er økende bevis som tyder på at platinabasert terapi kan ha en rolle i både avansert og tidlig stadium TNBC, selv om resultatene ikke er definitive. Tre randomiserte fase II neoadjuvante studier er rapportert, hvorav to viste en forbedring i patologisk fullstendig respons (pCR)-rater når karboplatin legges til antracyklin- og taxanbasert kjemoterapi, selv om denne pCR-forbedringen kom på bekostning av en økning i toksisitet. Definitive resultater fra fase III-studier som viser forbedring i langsiktige utfall som hendelsesfri og total overlevelse er ennå ikke tilgjengelig, og det er fortsatt uklart hvordan man optimalt kan inkorporere platina i neoadjuvant terapi, ettersom toksisiteten forsterkes når platina inkorporeres som tillegg. -over til standard kombinasjonskjemoterapi-ryggrad. En randomisert fase III-studie som sammenligner cisplatin pluss gemcitabin med paklitaksel pluss gemcitabin er nylig publisert. Etter en median oppfølging på 16,3 måneder i cisplatin pluss gemcitabin-gruppen og 15,9 måneder i paklitaksel pluss gemcitabin-gruppen, var fareforholdet for progresjonsfri overlevelse 0,692 (95 % KI 0•523-0•915; pnon-inferioritet <0•0001, overlegenhet=0•009. Således var cisplatin pluss gemcitabin både ikke-underlegen og overlegen paklitaksel pluss gemcitabin. Median progresjonsfri overlevelse var 7,7 måneder (95 % KI 6,2-9,3) i cisplatin pluss gemcitabin-gruppen og 6,5 måneder (5,8-7,2) i paklitaksel pluss gemcitabin-gruppen.
  4. I både tidlige og avanserte sykdomsinnstillinger ser responsrater ut til å være påvirket av bakterielinje BRCA1 og BRCA2 mutasjonsstatus, og BRCA1 og BRCA2 mutasjonsstatus har dukket opp som en viktig potensiell biomarkør for platinaterapi. Utenfor BRCA-mutantinnstillingen er det absolutt god grunn til å tro at det er pasienter med sporadisk TNBC som kan ha stor nytte av en platinabasert tilnærming. Tumorbaserte analyser som oppdager nivåer av genomisk arrdannelse forårsaket av akkumulering av DNA-skade over tid sekundært til underliggende DNA-reparasjonsdefekter, slik som Myriad HRD-analysen, har potensial til å identifisere ikke-bærere av BRCA1- eller BRCA2-mutasjoner med "BRCA-lignende" brystkreft, som kan reagere på DNA-reparasjonsrettede behandlingsstrategier, for eksempel platinamidler.

En av de mest lovende måtene å forbedre klinisk utfall hos pasienter med dårlig risiko er representert ved vedlikeholdsterapi med et ikke-kryssresistent regime etter en induksjonsbehandling, inntil sykdomsprogresjon. Ikke desto mindre er hovedgrensen for en slik strategi valget av kjemoterapimidler, tatt i betraktning at pasienter kan behandles over lang tid. Resultatene av VICTOR-1-studien ble nylig publisert, målet med denne studien var å bestemme maksimal tolerert dose av oralt metronomisk skjema av vinorelbin (VNR) i kombinasjon med faste doser kapecitabin (CAPE), samt for å bekrefte sikkerhetsprofilen til kombinasjonen i en kohort av HER2-negative metastaserende brystkreftpasienter. Resultatene viste en lavere forekomst av hematologiske uønskede hendelser av grad 3-4 (1,1 %), sammenlignet med det som ble publisert i andre serier, ved bruk av standardskjemaene for de to legemidlene. Denne studien er designet for å velge den beste armen mellom oral metronomisk skjema for vinorelbin (VNR) og kombinasjon av oral metronomisk skjema VNR med faste doser kapecitabin (CAPE) som vedlikeholdsterapi hos avanserte TNBC-pasienter som responderer etter en induksjonsbehandling.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Avsluttet

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
4

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Italia
      • Bari, Italia, 70124
        • Istituto Tumori Giovanni Paolo II
      • Bergamo, Italia, 24127
        • Asst Papa Giovanni Xxiii
      • Bologna, Italia, 40138
        • A. Ospedaliero universitaria di Bologna
      • Brindisi, Italia, 72100
        • Azienda Sanitaria Locale Brindisi
      • Cremona, Italia, 26100
        • ASST - Cremona
      • Cuneo, Italia, 12100
        • A.O. San Croce e Carle
      • Lecce, Italia, 73100
        • Ospedale Vito Fazzi
      • Milano, Italia, 20141
        • Istituto Europeo di Oncologia
      • Modena, Italia, 41124
        • Policlinico di Modena
      • Palermo, Italia, 90146
        • Casa di Cura La Maddalena
      • Palermo, Italia, 90127
        • Policlinico Paolo Giaccone
      • Pontedera, Italia, 56025
        • Ospedale Felice Lotti
      • Roma, Italia, 0144
        • Istituto Nazionale Regina Elena
      • Sassari, Italia, 07100
        • Azienda Ospedaliero Universitaria di Sassari
    • Ancona
      • Torrette, Ancona, Italia, 60126
        • AOU Ospedali Riuniti di Ancona
    • MB
      • Monza, MB, Italia, 20052
        • ASST Monza
    • PI
      • Pisa, PI, Italia, 56126
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana
    • PR
      • Parma, PR, Italia, 43126
        • Azienda Ospedaliero Universitaria di Parma
    • RE
      • Reggio Emilia, RE, Italia, 42016
        • Ospedale Civile di Guastalla
    • TO
      • Torino, TO, Italia, 10141
        • Ospedale Martini ASL Torino 1
  • Portugal
      • Coimbra, Portugal, 3000-075
        • Instituto Portugues Oncologia de Coimbra
      • Lisboa, Portugal, 1349-035
        • CHLN Hospital Santa Maria
      • Lisboa, Portugal, 1449-005
        • Hospital de S. Francisco Xavier
      • Loures, Portugal, 2674-514
        • Hospital Beatriz Ângelo
      • Porto, Portugal, 4099-001
        • Centro Hospitalar do Porto
      • Porto, Portugal, 4200
        • Centro Hospitalar de Sao Joao Epe
      • Porto, Portugal, 4200
        • Instituto Portugues Oncologia de Porto
  • Spania
      • Barcelona, Spania, 08035
        • Hospital Vall d'hebrón
      • Toledo, Spania, 45071
        • Hospital Virgen de la Salud
      • Zaragoza, Spania, 50009
        • Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinne, i alderen ≥ 18 år;
  • Eastern Cooperative Oncology Group ytelsesstatus (ECOG -PS) ≤ 1;
  • Lokalt avansert eller metastatisk trippel-negativ brystkreft, dvs. HER2-negativ status og ER- og PgR-negativ status (i henhold til lokal vurdering);
  • Behandling med 1. linje kjemoterapi (med alle medikamenter unntatt Bevacizumab-baserte regimer) i henhold til klinisk praksis, og ikke-progressiv når behandlingen ble avsluttet;
  • Ikke mer enn 6 sykluser av forrige kjemoterapi;
  • Minst én målbar lesjon i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST, versjon 1.1);
  • Vilje og evne til å overholde studieprotokollen som bedømt av etterforskeren;
  • For kvinner som ikke er postmenopausale (dvs. < 2 år etter siste menstruasjon) og som er seksuelt aktive: avtale om å bruke en adekvat prevensjonsmetode (orale prevensjonsmidler, intrauterin prevensjon, barrieremetode for prevensjon i forbindelse med spermicidal gelé) under behandlingsperiode og i minst 6 måneder etter siste dose av studiemedikamentet;
  • Levering av et skriftlig informert samtykke signert før påmelding i henhold til ICH/GCP.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere behandling med vinorelbin eller capecitabin;
  • 1. linjebehandling med et bevacizumab-basert regime;
  • Tilstedeværelse av hjernemetastaser;
  • Ethvert annet undersøkelsesmiddel eller annen kreftbehandling (unntatt strålebehandling, hvis behandlingsfeltet ikke inkluderer leveren);

  • Utilstrekkelig benmarg-, lever- eller nyrefunksjon inkludert følgende:

    1. absolutt antall nøytrofiler på < 1,5 celler x 109/L, antall blodplater < 100 celler x 109/L, eller hemoglobin < 8 g/L;
    2. total serumbilirubin >1,5 × institusjon øvre normalgrense [ULN], aspartataminotransferase og alaninaminotransferase >2,5 × ULN, eller >5 × ULN for pasienter med levermetastaser, alkalisk fosfatase >2,5 × ULN eller >5 × ULN for pasienter med levermetastaser, eller >10 × ULN for pasienter med benmetastaser;
    3. serumkreatininkonsentrasjon >1,5 × ULN, kreatininclearance <50 ml/min beregnet i henhold til Cockcroft-Gault-ligningen, og koagulasjonsparametere internasjonalt normalisert forhold >1,5;
  • Med unntak av basalcellekarsinom eller livmorhalskreft in situ, historie med annen malignitet, med mindre i remisjon i 5 år eller mer og bedømt av ubetydelig potensiale for tilbakefall;
  • Kjent dihydropyrimidin-dehydrogenase-mangel;
  • Behandling med sorivudin eller dets kjemisk relaterte analoger, slik som brivudin, innen 4 uker før randomisering;
  • Bevis på enhver signifikant klinisk lidelse eller samtidig sykdom eller laboratoriefunn som, etter etterforskerens vurdering, kontraindiserer inkludering av pasienten i studien;
  • Psykiatriske lidelser eller endret mental status som utelukker forståelse av prosessen med informert samtykke og/eller fullføring av nødvendig studievurdering og prosedyrer;
  • Kan ikke svelge tabletter;
  • Tidligere betydelig kirurgisk reseksjon av mage eller tynntarm
  • Pasienter som trenger langvarig oksygenbehandling
  • Kjent overfølsomhet overfor alle hjelpestoffer av oral vinorelbin, oral capecitabin og fluoropyrimidin.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell: ARM A
Vinorelbin 50 mg, tre ganger i uken
Legemiddel: Vinorelbin tartrat
Metronomisk behandling med vinorelbin 50 mg (tre ganger/uke) til progresjon i ARM A
Andre navn:
  • Navelbine
Eksperimentell: ARM B
Vinorelbin 40 mg tre ganger i uken + capecitabin 500 mg tre ganger om dagen
Legemiddel: Vinorelbin tartrat
Metronomisk behandling med vinorelbin 50 mg (tre ganger/uke) til progresjon i ARM A
Andre navn:
  • Navelbine
Legemiddel: Capecitabin 500 MG
Metronomisk behandling med kapecitabin 500 mg (tre ganger/dag) kombinert med vinorelbin 40 mg (tre ganger/uke) med frem til progresjon
Andre navn:
  • Capecitabine Mylan

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PFS-12 uker
Tidsramme: 12 uker fra behandlingsstart.
Progresjonsfri overlevelse etter 12 ukers behandling
12 uker fra behandlingsstart.

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
OS
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år. OS, beregnet for hver pasient som tiden fra datoen for behandlingsstart til dødsdatoen.
Total overlevelse
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år. OS, beregnet for hver pasient som tiden fra datoen for behandlingsstart til dødsdatoen.
PFS
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år. PFS beregnet for hver pasient som tiden fra datoen for behandlingsstart til datoen for første progresjon eller død, avhengig av hva som kommer først.
Progresjonsfri overlevelse
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år. PFS beregnet for hver pasient som tiden fra datoen for behandlingsstart til datoen for første progresjon eller død, avhengig av hva som kommer først.
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år
sikkerhetsprofil for hver behandling Maksimal toksisitetsgrad som hver pasient opplever for hver spesifikk toksisitet; hyppighet av pasienter som opplever AE som er registrert som grad 3-5 (også grad 2 for nevrotoksisitet); i henhold til NCICTC AE versjon 4.03
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 3 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
Mario Negri Institute for Pharmacological Research

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Hovedetterforsker: Marina Cazzaniga, MD, ASST Monza

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
14. juni 2017

Primær fullføring (Faktiske)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
13. september 2018

Studiet fullført (Faktiske)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
13. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
13. november 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
29. november 2017

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
30. november 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
5. oktober 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
3. oktober 2018

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. oktober 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • IRFMN-BRC-6992

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger