Effekt av CBT-mikrointervensjoner på mekanismer for atferdsendring blant voksne med AUD
Effekt av CBT-mikrointervensjoner på mekanismer for atferdsendring blant voksne med AUD: Bruk av øyesporing for å måle kognitiv kontroll før etter, stimulussalience og craving
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne R21 bruker et innovativt paradigme som sammenkobler et "mikrointervensjons"-design med øyesporingslaboratorieoppgaver som brukes med suksess for å vise mangler i kognitiv kontroll over kokain- og nikotinsignaler, og for objektivt å måle stimulus-salience og trang/opphisselse som svar på alkoholsignaler. For å oppnå studiens to spesifikke mål, vil deltakere med AUD bli vurdert med antisaccade (for å måle kognitiv kontroll) og oppmerksomhetsskjevhet (for å måle stimulus-salience og pupilldiameter) øyesporingsoppgaver.
Spesifikt mål 1. Å isolere og foreløpig vurdere virkningen av spesifikke CBT-mikrointervensjoner på potensielt formbare hypotesemekanismer for endring i drikking ved å bruke et nytt laboratorieparadigme og utført av et translasjonsvitenskapelig team.
Spesifikt mål 2. For å teste spesifisiteten til CBT-intervensjoners effekt på bestemte mekanismer for atferdsendring, vil etterforskerne teste hver mikrointervensjons effekt på alle tre påståtte mekanismene (som angitt i "Kort sammendrag".)
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01730
- Elizabeth E Epstein
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre
- Nåværende diagnose av alkoholbruksforstyrrelse (AUD).
- Drakk alkohol innen 60 dager før telefonskjermen
- Kunne lese og forstå engelsk på 7. trinns utdanningsnivå
Ekskluderingskriterier:
- Deltaker diagnostisert med schizofreni eller schizoaffektiv lidelse
- Deltaker har en hodeskade med symptomer de siste 30 dagene
- Nåværende stasjonær eller poliklinisk behandling for AUD eller Drug Use Disorder (DUD)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontroll
Denne mikrointervensjonen er ment å kontrollere effekten av uspesifikke terapifaktorer som terapeutisk allianse, tid tilbrakt med en terapeut, samtale om alkohol og/eller effekter relatert til vurderingsreaktivitet, og består av 60 minutters psykoedukasjon om alkohol og rusmidler. .
Terapeuten vil snakke om historisk og vitenskapelig informasjon om ulike typer alkohol og rusmidler og vil ikke overlappe med CBT-behandling.
Deltakerne vil ikke bli oppfordret til å tilpasse denne informasjonen, gjøre noen atferdsendringer eller gjøre lekser.
Kontrollen har ingen aktive intervensjoner som spesifikt vil målrette eller påvirke våre utfallsvariabler.
|
60 minutters psykoopplæring om alkohol og narkotika.
|
|
EKSPERIMENTELL: Funksjonsanalyse
Funksjonell analyse (FA) er en kjerneintervensjon i kognitiv atferdsterapi (CBT) for AUD, og bidrar til å «bryte kjeden» av hendelser (eksterne og interne) som leder fra cue (trigger) til alkoholbruk til konsekvenser av bruk.
FA-mikrointervensjonen lærer pasienten å tenke og oppføre seg på nye, mer kontrollerte måter som respons på triggere, identifisere maladaptive, impulsive atferdskjeder og erstatte dem med mer bevisste.
|
Komponent av standard CBT som bidrar til å "bryte kjeden" av hendelser (eksterne og interne) som fører fra cue (trigger) til alkoholbruk til konsekvenser av bruk.
|
|
EKSPERIMENTELL: Kognitiv restrukturering
Kognitiv restrukturering av tanker om alkohol (CR) er en kjerneteknikk i CBT for å hjelpe pasienter med å identifisere "automatiske" (vante) tanker som skjer raskt og som ofte ikke blir lagt merke til, og endre automatiske tanker som oppstår som reaksjon på alkoholtriggere.
|
CR brukes til å hjelpe til med å identifisere og endre automatiske, vante tanker som oppstår som respons på alkoholutløsere.
|
|
EKSPERIMENTELL: Håndtering av cravings
Dealing with Cravings (DC) er designet for å målrette direkte mot belønnings- og opphisselsessystemene, og hjelpe pasienten med å akseptere cravings natur som tidsbegrenset og tømt av fortsatt avholdenhet, slik at craving ikke lenger er forbundet med haster.
DC lærer også ferdigheter for å redusere cravings ved å trylle fram bilder som en edderkopp som flyter i et glass vin, eller av eldre versjoner av seg selv som sitter alene og oppgitt i en bar.
Distraksjonsteknikker og pusteferdigheter for å redusere fysiologisk opphisselse som oppstår som respons på alkoholsignaler blir også undervist.
|
DC brukes til å redusere suget etter alkohol ved å fremmane negative bilder assosiert med alkohol, lære bort distraksjonsteknikker og lære pusteteknikker for å redusere fysiologisk opphisselse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i drikkeatferd
Tidsramme: Ukentlig i opptil 3 uker
|
Endringer i drikkeatferd måles ved å spore øyebevegelsesmønstre ved å bruke antisaccade + oppmerksomhetsbias eyetracking-oppgaver.
Spesifikt inkluderer utfallsmediatorer endringer i kognitiv kontroll (antall feil i antisaccade-øyesporingsoppgave), endringer i stimulus-salience (målinger av stimulus-oppholdstid) og endringer i trang/arousal (pupilldiameterendringer som respons på stimulipresentasjon.)
|
Ukentlig i opptil 3 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørreskjema for alkoholbruk (AUQ)
Tidsramme: Ukentlig i opptil 3 uker
|
AUQ er et 8-elements spørreskjema som måler selvrapportert sug etter alkohol.
Varepoeng varierer fra 1-7 og en totalscore, fra 8-56, beregnes ved å summere alle verdier.
Høyere score indikerer større sug.
|
Ukentlig i opptil 3 uker
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Barratt Impulsivitetsspørreskjema
Tidsramme: Ukentlig i opptil 3 uker
|
Barratt er et spørreskjema med 30 elementer som måler selvrapportert generell impulsivitet.
Varepoeng varierer fra 1-4 og en totalscore, fra 30-120, beregnes ved å summere alle verdier.
Det er tre underskalaer (oppmerksomhet, motorisk og ikke-planlegging) som er avledet fra individuelle elementer.
Høyere skårer indikerer større oppmerksomhetsmessig, motorisk og ikke-planleggingsimpulsivitet, og skårene varierer fra henholdsvis 8 til 32, 11 til 44 og 11 til 44.
|
Ukentlig i opptil 3 uker
|
|
Behandlingstjenester gjennomgang
Tidsramme: Gis ved uke 2 og uke 3 avtaler ut av 3 ukers program
|
Intervju som vurderer mengde og type tjenester mottatt (f.eks. helse, psykologisk) utenfor studieintervensjon.
Totalscore beregnes ved å summere antall eksterne tjenester som brukes.
Totalpoeng har minimum 0 og ingen maksimumsverdi.
|
Gis ved uke 2 og uke 3 avtaler ut av 3 ukers program
|
|
Working Alliance Inventory Short Form
Tidsramme: Uke 2 avtale av 3 ukers program
|
12-elements selvrapporteringsmål for den terapeutiske alliansen.
Totale skalaer beregnes ved å summere alle verdier.
Verdiene varierer fra 1-7 med totalpoeng fra 12 til 84.
Høyere score indikerer større allianse.
|
Uke 2 avtale av 3 ukers program
|
|
Stadier av endringsberedskap og behandlingsivrig skala (SOCRATES)
Tidsramme: Måling tatt ved baseline
|
19-punkts selvrapporteringsskjema som vurderer klientens endringsberedskap.
En tilleggspost vurderer klientens motivasjon for å komme til terapi.
Varepoeng varierer fra 1 til 5 og en total poengsum, fra 19 til 95, beregnes ved å summere alle verdier.
Det er tre underskalaer (Anerkjennelse, Ambivalens og Å ta steg) som er avledet fra individuelle elementer.
Høyere skårer indikerer større anerkjennelse, ambivalens og å ta skritt og skår varierer fra henholdsvis 7 til 35, 4 til 20 og 8 til 40.
|
Måling tatt ved baseline
|
|
Bruk av behandlingsferdigheter (UTS)
Tidsramme: Uke 3 avtale av 3 ukers program
|
UTS er et 18-elements spørreskjema som måler etterlevelse av mikrointervensjonslekser tildelt ved uke 2 avtale.
Varepoeng varierer fra 0 til 4 og en total poengsum, fra 0 til 72, beregnes ved å summere alle verdier.
Høyere verdier indikerer større overholdelse av tildelte lekser.
|
Uke 3 avtale av 3 ukers program
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB ID: H00011382
- 1R21AA025488-01 (NIH)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .