Sammenligning av Open VErsus Robotic Partial Nephrectomy (CONVERT)
Sammenligning av Open VErsus Robotic Partial Nephrectomy Trial - en gjennomførbarhet randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en intervensjonell, ublindet RCT hvor totalt 30 pasienter som har samtykket til å gjennomgå delvis nefrektomi for en T1-nyremasse under tilsyn av en uro-onkolog ved Princess Margaret Cancer Center vil bli randomisert 1:1 til en av to armer:
Arm A: Robotisk delvis nefrektomi Arm B: Åpen delvis nefrektomi
Pasienter vil fullføre alle tester før innleggelse i henhold til standard behandling, uavhengig av armtildeling. Kreatinin og eGFR måles rutinemessig preoperativt og disse verdiene vil bli brukt som baseline for alle pasienter. I tillegg til standard testing før opptak, vil deltakerne fullføre spørreskjemaet European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) som tilbys enten på papir ved besøket eller online via en e-postlenke.
Etter enten åpen eller robotisk delvis nefrektomi, vil deltakerne bli fulgt i henhold til standarden for omsorg. Generelt inkluderer dette oppfølging etter 4-6 uker, 6 måneder, 12 måneder og deretter enten hver 6. måned deretter eller årlig, avhengig av patologi. Alle kliniske utfallsmål for denne studien rapporteres rutinemessig postoperativt og i oppfølgingsperioden for pasienter med partiell nefrektomi. Livskvalitet vil bli vurdert ved 4-7 uker og 6 måneders oppfølgingsbesøk ved å bruke EORTC QLQ-C30 som tilbys enten på papir ved besøket eller online via en e-postlenke. Deltakerne vil også bli bedt om å fylle ut et Surgical Recovery/Flank Bulge-spørreskjema angående deres snittheling og restitusjon etter operasjon ved det 6-måneders oppfølgingsbesøket.
Hovedmålet med denne studien er å vurdere gjennomførbarheten av en fullstendig RCT som sammenligner perioperative utfall hos pasienter som gjennomgår robotisk vs åpen partiell nefrektomi ved etterforskerens institusjon.
Det sekundære målet med studien er å sammenligne pilotresultatmål som tar for seg onkologiske, funksjonelle og helseøkonomiske utfall for å vurdere om en full RCT er verdt og gjennomførbart.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Robert Hamilton, MD
- Telefonnummer: 416-946-2909
- E-post: rob.hamilton@uhn.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kopika Kuhathaas, BSc
- Telefonnummer: 416-946-2282
- E-post: kopika.kuhathaas@uhn.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Radiologisk karakterisert T1 nyremasse
- Valgt for delvis nefrektomioperasjon
- Under tilsyn av en uro-onkolog ved Princess Margaret Cancer Center
- Villig til å følge oppfølgingsprotokoll
- Kan gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Radiologisk karakteriserte svulster ≥ T1
- Uegnet for generell anestesi
- Uegnet for robotkirurgi (bestemt av behandlende lege)
- Uvillig til å følge standardisert oppfølgingsprotokoll
- Bevis på metastatisk sykdom
- Enslig nyre
- Tidligere operasjon på affisert nyre
- Flere svulster
- Kjente genetiske syndromer som disponerer for flere nyresvulster (f.eks. VHL, TS, BHD)
- Svangerskap
- Manglende evne til å lese, forstå og fullføre spørreskjemaene skrevet på engelsk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Robotisk delvis nefrektomi
Delvis nefrektomi utført ved bruk av DaVinci robotkirurgisk system.
|
Robotisk delvis nefrektomi med da Vinci-robot.
|
|
Aktiv komparator: Åpen delvis nefrektomi
Partiell nefrektomi utført ved bruk av åpen tilnærming.
|
Standard åpen partiell nefrektomi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekrutteringspotensial
Tidsramme: Studievarighet (2 år)
|
Påløpshastighet [deltakere per måned]
|
Studievarighet (2 år)
|
|
Egnethet for sekundære utfallsmål
Tidsramme: Studievarighet (2 år)
|
Vurder muligheten for å samle inn alle sekundære resultatdata.
Skal vurderes kvalitativt av studieteamet og ved å beregne andelen pasienter med hvert datapunkt fullført.
|
Studievarighet (2 år)
|
|
Ressursutnyttelse - Operasjonsrom/Robotic Studio Tid Tilgjengelighet
Tidsramme: Studievarighet (2 år)
|
Vurder kapasiteten til å imøtekomme kirurgisk tid for en fullskala klinisk studie.
Målt etter tid fra beslutning om behandling til operasjonsdato.
|
Studievarighet (2 år)
|
|
Ressursutnyttelse - Kostnader ved studiedeltakelse
Tidsramme: Studievarighet (2 år)
|
For å utvikle et nøyaktig budsjett for en fullstendig løype, vurderer vi den gjennomsnittlige kostnaden for å kjøre studien per pasient, per arm.
Denne beregningen vil inkludere: kostnad for studiekoordinatortid (antall timer x timelønn), tilleggskostnad for engangsroboter og kostnad for tilleggstesting utenfor standard omsorg.
|
Studievarighet (2 år)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftstid
Tidsramme: Varighet av operasjonen
|
Driftstid i minutter
|
Varighet av operasjonen
|
|
Varm iskemitid
Tidsramme: Varighet av operasjonen
|
Målt i minutter fra tidspunktet for påføring av den første vaskulære klemmen til fjerning av klemmen
|
Varighet av operasjonen
|
|
Blodtap
Tidsramme: Varighet av operasjonen
|
Estimert blodtap (mL), transfusjonshastigheter, bruk av hemostatiske midler (hvilke midler og hvor mange brukte)
|
Varighet av operasjonen
|
|
Konverteringsrate til radikal nefrektomi eller åpen partiell nefrektomi
Tidsramme: Varighet av operasjonen
|
Tid i minutter fra starten av robotisk delvis nefrektomi til tidspunktet ble tatt for å konvertere
|
Varighet av operasjonen
|
|
Lengden på oppholdet
Tidsramme: 1-7 dager
|
Beregnet fra innleggelsesdato til utskrivningsdagen
|
1-7 dager
|
|
Komplikasjonsrater
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter operasjonen
|
Clavien-Dindo klassifisering og behov for/omfang av re-intervensjon
|
Inntil 6 måneder etter operasjonen
|
|
Nyrefunksjon
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter operasjonen
|
Kreatinin og eGFR målt pre-op, dag 1 post-op, 4-7 uker post-op, 6 måneder post-op
|
Inntil 6 måneder etter operasjonen
|
|
Positiv marginrate
Tidsramme: 1-3 uker postoperativt
|
Frekvens av positive marginer som rapportert i den endelige patologirapporten.
|
1-3 uker postoperativt
|
|
Marginstørrelse
Tidsramme: 1-3 uker postoperativt
|
Avstand fra svulst til operasjonsmargin (mm) som rapportert i endelig patologirapport.
|
1-3 uker postoperativt
|
|
Analgetiske krav
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter operasjonen
|
bruk av epidural, PCA eller oral analgesi
|
Inntil 6 måneder etter operasjonen
|
|
Livskvalitet: EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter operasjonen
|
Målt ved hjelp av European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) 4-7 uker og 6 måneder postoperativt
|
Inntil 6 måneder etter operasjonen
|
|
Kirurgisk gjenoppretting/Flankebule
Tidsramme: 6 måneder fra operasjonsdato
|
Undersøkt 6 måneder postoperativt
|
6 måneder fra operasjonsdato
|
|
Helseøkonomi
Tidsramme: Studievarighet (2 år)
|
Estimerte totale operasjonskostnader for hver arm (kirurgisk utstyr, liggetid osv.) og kostnadene for postoperative reinnleggelser og akuttbesøk
|
Studievarighet (2 år)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 18-5885
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .