Effekter av aktiv forvarming ved perioperativ hypotermi hos voksne
Effekt av aktiv oppvarming før kirurgi ved perioperativ hypotermi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Utilsiktet perioperativ hypotermi er definert som en kroppstemperatur under 36ºC i løpet av den perioperative perioden. Det oppstår som et resultat av effekten av anestesimidler på reguleringen av kroppstemperatur og eksponering for et kaldt miljø.
Hovedtemperaturtapet i den perioperative perioden oppstår i løpet av den første timen etter anestesiinduksjonen som følge av varmefordeling fra det sentrale rommet til det perifere rommet.
Den mest effektive strategien for å forhindre perioperativ hypotermi er bruken av varmeapparater med tvungen luft. Disse enhetene startes vanligvis når pasienten kommer inn på operasjonsrommet. På det tidspunktet har pasienten allerede startet varmetapet ved å distribuere varme fra det sentrale til det perifere rommet for å opprettholde kroppstemperaturen.
Vi har til hensikt å bruke varmluftsapparater før pasientene overføres til operasjonsstuen for å bevare den perifere kroppstemperaturen. På denne måten bør omfordeling av varme unngås, og derfor vil perioperativ hypotermi og dens skadelige effekter forhindres.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Madrid
-
Torrejon de ardoz, Madrid, Spania, 28850
- Hospital Universitario De Torrejon
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- > 18 år gammel.
- American Society of Anesthesiologists I-III.
- Gjennomgår kirurgi under generell eller lokoregional anestesi som varer mer enn 30 minutter.
- Generell kirurgi: brokk, kolecystektomier, hepatektomier, tarmreseksjoner, pankreatoduodenektomier ...
- Traumatologi og ortopedi: total / delvis kneprotese, total / delvis hofteprotese, osteosyntese, fjerning av materiale, artroskopier, hallux valgus, lumbal artrodese ...
- Nevrokirurgi: lumbal artrodese, eksisjon av intrakranielle svulster.
- Gynekologi: Hysterektomi, adneksektomi, hysteroskopi ...
- Otorhinolaryngologi: septoplastikk, nasosinusal endoskopisk kirurgi, tonsillektomi, adenoidektomi, tyreoidektomi...
- Thorax: Pneumonektomi og pulmonal reseksjon, sympatektomi, thorakoskopi ...
- Urologi: Blære transurethral reseksjon, prostata transurethral reseksjon, nefrektomier.
- Kjevebehandling: paratyreoidektomi, mikrokirurgi ...
- Evne til å forstå studien, gi autorisasjon og samarbeide med datainnsamling
Ekskluderingskriterier:
- Lokalbedøvelse eller perifer nerveblokk.
- Haster eller akutt kirurgi.
- Kognitiv svikt eller mangel på samarbeid av noe slag
- Gravide kvinner som gjennomgår keisersnitt.
- Diabetes mellitus dårlig kontrollert (HbA1c> 6,5-7%)
- Personer som er under behandling med legemidler som forstyrrer termoregulering eller kan forårsake legemiddelindusert hypertermi (amfetamin, barbiturater, inhalerte gasser ...)
- Personer med brannskader, trykksår og andre overflateforstyrrelser som dekker varmeapparatene
- Emner med screeningstemperatur > 37,5ºC.
- Personer med feber eller aktive infeksjoner.
- Personer med kronisk anemi som trenger periodiske transfusjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Forvarming
Aktiv oppvarming er tillatt før operasjon med tvungen luftoppvarming
|
I behandlingsgruppen vil det startes oppvarming med et prekirurgisk tvangsluftteppe "Ambulant varmeteppe modell 11101 Bair Hugger fra 3M" og en tvangsluftvarmeaggregat "Bair Hugger Varmeaggregat modell 775 fra 3M" på 38-43º C som vil opprettholdes under oppholdet på pre-kirurgisk rom frem til overflytting til operasjonsstue
Andre navn:
|
|
INGEN_INTERVENSJON: Ingen forvarming
Ikke aktiv oppvarming er tillatt før operasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perioperativ hypotermi
Tidsramme: Fra 1 time til 12 timer
|
Kjernetemperatur under 36ºC målt med 3M Spot On-monitor hvert 5. minutt fra ankomst til det pre-kirurgiske området, under operasjon og enhetsutskrivning til avdelingen
|
Fra 1 time til 12 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hypotermi varighet
Tidsramme: Minutter med kjernetemperatur under 36ºC fra ankomst til operasjonsavdelingen utskrives til postoperativ enhet, opptil 10 timer, avhengig av hva som kom først.
|
Tid for kjernetemperatur under 36ºC målt hvert 5. minutt med 3M Spot On-monitor fra ankomst til operasjonsrommet og enhetsutskrivning til postoperativ enhet.
|
Minutter med kjernetemperatur under 36ºC fra ankomst til operasjonsavdelingen utskrives til postoperativ enhet, opptil 10 timer, avhengig av hva som kom først.
|
|
Sykehusopphold
Tidsramme: Fra dato for innleggelse på sykehus til dato for utskrivning fra sykehus, vurdert inntil 120 dager.
|
Pasientens dager holder på sykehus, fra innleggelse på sykehus til utskrivning fra hjemmet
|
Fra dato for innleggelse på sykehus til dato for utskrivning fra sykehus, vurdert inntil 120 dager.
|
|
Infeksjon på operasjonsstedet
Tidsramme: 1 måned
|
Følge opp såret og evaluering av tegn og symptomer på infeksjon på operasjonsstedet fra operasjon til gjennomgang for sykepleier.
|
1 måned
|
|
Forvarmingsvarighet
Tidsramme: Fra 10 minutter til 1 time
|
Tid fra påbegynt forvarming i preoperativt område med tvungen luftoppvarming til overføring til operasjonsstue.
|
Fra 10 minutter til 1 time
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: JESÚS RECIO PÉREZ, ANESTHETIST, Hospital Universitario De Torrejon
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wagner D, Byrne M, Kolcaba K. Effects of comfort warming on preoperative patients. AORN J. 2006 Sep;84(3):427-48. doi: 10.1016/s0001-2092(06)63920-3.
- Warttig S, Alderson P, Campbell G, Smith AF. Interventions for treating inadvertent postoperative hypothermia. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 20;(11):CD009892. doi: 10.1002/14651858.CD009892.pub2.
- Giuliano KK, Hendricks J. Inadvertent Perioperative Hypothermia: Current Nursing Knowledge. AORN J. 2017 May;105(5):453-463. doi: 10.1016/j.aorn.2017.03.003.
- Madrid E, Urrutia G, Roque i Figuls M, Pardo-Hernandez H, Campos JM, Paniagua P, Maestre L, Alonso-Coello P. Active body surface warming systems for preventing complications caused by inadvertent perioperative hypothermia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 21;4(4):CD009016. doi: 10.1002/14651858.CD009016.pub2.
- Torossian A, Brauer A, Hocker J, Bein B, Wulf H, Horn EP. Preventing inadvertent perioperative hypothermia. Dtsch Arztebl Int. 2015 Mar 6;112(10):166-72. doi: 10.3238/arztebl.2015.0166.
- Kellam MD, Dieckmann LS, Austin PN. Forced-air warming devices and the risk of surgical site infections. AORN J. 2013 Oct;98(4):354-66; quiz 367-9. doi: 10.1016/j.aorn.2013.08.001. Erratum In: AORN J. 2014 Sep;100(3):331.
- Horn EP, Bein B, Bohm R, Steinfath M, Sahili N, Hocker J. The effect of short time periods of pre-operative warming in the prevention of peri-operative hypothermia. Anaesthesia. 2012 Jun;67(6):612-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07073.x. Epub 2012 Feb 29.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 200230
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .