IMGN632 som monoterapi eller med Venetoclax og/eller azacitidin for pasienter med CD123-positiv akutt myeloisk leukemi
En fase 1b/2-studie av IMGN632 som monoterapi eller kombinasjon med Venetoclax og/eller azacitidin for pasienter med CD123-positiv akutt myeloid leukemi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en åpen, multisenter, fase 1b/2-studie for å bestemme sikkerheten og toleransen til IMGN632 og vurdere antileukemiaktiviteten til IMGN632 når det administreres i kombinasjon med azacitidin og/eller venetoklaks hos pasienter med residiverende og frontlinje CD123-positiv AML, og antileukemiaktivitet av IMGN632 når det administreres som monoterapi hos pasienter med MRD+ AML etter frontlinjebehandling.
Denne studien utforsker flere IMGN632-doser i kombinasjons- og monoterapiregimer, inkludert (A) azacitidin, (B) venetoklaks, (C) azacitidin+venetoklaks og (D) monoterapi ved MRD+ AML. For kombinasjonsregimer A-C vil en fase 1b doseeskaleringskohort bestemme den anbefalte fase 2-dosen (RP2D) av IMGN632 i det spesifikke kombinasjonsregimet, etterfulgt av en fase 2-doseutvidelseskohort for hver kombinasjonsregime for ytterligere å karakterisere sikkerhetsprofilen og vurdere antileukemiaktivitet av de forskjellige kombinasjonsregimene. Regim D vil åpne med en doseutvidelseskohort som bruker IMGN632 monoterapidose og tidsplan basert på sikkerhetsdata fra den innledende fase 2-studien (IMGN632-0801) og vil ikke ha en doseeskaleringsfase.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: ImmunoGen Clinical Trials
- Telefonnummer: 781-895-0600
- E-post: medicalinformation@immunogen.com
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope National Medical Center /ID# 269273
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- University Of California Irvine Medical Center /ID# 269275
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- Moffitt Cancer Center /ID# 269269
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611-3015
- Northwestern University- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center /ID# 269642
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute /ID# 269267
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109-2800
- University of Michigan /ID# 269079
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic Hospital Rochester /ID# 269643
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute /ID# 269266
-
New York, New York, Forente stater, 10461
- New York Presbyterian Hospital Weill Cornell Medical Center /ID# 269271
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705-3976
- Duke University Health System /ID# 269268
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic - Cleveland /ID# 269272
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030-4000
- MD Anderson Houston /ID# 269265
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center /ID# 269270
-
-
-
-
-
Le Chesnay, Frankrike, 78157
- Centre Hospitalier de Versailles André Mignot /ID# 269287
-
Paris, Frankrike, 75010
- Hôpital Saint-Louis /ID# 269282
-
-
Bouches-du-Rhone
-
Marseille, Bouches-du-Rhone, Frankrike, 13273
- Institut Paoli-Calmettes /ID# 269080
-
-
Occitanie
-
Toulouse CEDEX 9, Occitanie, Frankrike, 31059
- IUCT Oncopole /ID# 269284
-
-
Provence-Alpes-Cote-d Azur
-
Nice, Provence-Alpes-Cote-d Azur, Frankrike, 06189
- Centre Antoine-Lacassagne /ID# 269285
-
-
Rhone
-
Pierre Benite, Rhone, Frankrike, 69310
- Hospices Civils de Lyon - Centre Hospitalier Lyon-Sud /ID# 269286
-
-
-
-
-
Bologna, Italia, 40138
- IRCCS AOU di Bologna Policlinico Sant Orsola Malpighi /ID# 269281
-
Novara, Italia, 28100
- Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore Della Carità /ID# 269280
-
-
Milano
-
Milan, Milano, Italia, 20141
- Istituto Europeo Di Oncologia /ID# 269646
-
-
Reggio Emilia
-
Meldola, Reggio Emilia, Italia, 47014
- Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino Amadori IRST - IRCCS /ID# 269279
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28033
- Hospital MD Anderson Cancer Center Madrid /ID# 269641
-
Valencia, Spania, 46026
- Hospital Universitario y Politecnico La Fe /ID# 269278
-
-
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Storbritannia, OX3 7LE
- Oxford University Hospital NHS Trust /ID# 269647
-
-
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Ulm, Baden-Wuerttemberg, Tyskland, 89081
- Universitaetsklinikum Ulm /ID# 269686
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Muenster, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 48149
- Universitaetsklinikum Muenster /ID# 269688
-
-
Sachsen
-
Leipzig, Sachsen, Tyskland, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig /ID# 269682
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Pasientinkluderingskriterier
- Pasienten må være ≥ 18 år.
- Pasienter må ha bekreftet diagnose av AML (unntatt akutt promyelocytisk leukemi) basert på Verdens helseorganisasjons klassifisering (Arber 2016).
Sykdomskarakteristikker og tillatt tidligere behandling:
- Pasienter må vurderes for alle tilgjengelige standardbehandlingsterapier og, etter den behandlende legens mening, anses som passende for denne eksperimentelle terapien.
- Behandlingsnaive (ubehandlede) pasienter vil bli tillatt i utvidelsesfasen for regimene A (IMGN632 + azacitidin) og C (IMGN632 + azacitidin + venetoklaks). Ingen tidligere behandlinger med HMA for MDS er tillatt. Merk: Pasienter som er MRD+ etter frontlinjebehandling er kvalifisert for regime D-kohorter D1 og D2 (Ekspansjonsfase).
- Pasienter må ha CD123-positiv AML som bekreftet av lokal flowcytometri (eller immunhistokjemi [IHC]).
- Pasienter kan ha mottatt tidligere CD123-målrettede terapier, bortsett fra IMGN632, så lenge CD123 forblir påviselig under screening.
- Residiverende eller refraktære CD123-positive AML-pasienter vil få lov til å melde seg inn i eskaleringsfasen av regimene A, B og C (triplett) (henholdsvis IMGN632 + azacitidin, venetoklaks eller azacitidin + venetoklaks) og pasienter med tilbakefall av CD123-positive AML få lov til å registrere utvidelsesfasen av regimene A-C.
- Pasienter som melder seg inn i regime D må være i CR (CR/CRi) i ikke mer enn 6 måneder og være MRD+, bekreftet ved sentral laboratorietesting, etter intensiv induksjons-/konsolideringsterapi. Merk: Fiterte pasienter som tidligere har mottatt intensiv behandling (f.eks. 3+7, HiDAC, etc.) er kvalifisert for Regim D Cohort D1. Uegnede pasienter som tidligere har mottatt ikke-intensiv behandling (f.eks. HMA, lavdose cytarabin, etc.) er kvalifisert for regime D-kohort D2.
- Pasienter som registrerer seg på regime D (MRD+ AML), må først få en evaluerbar screening-benmargsprøve bekreftet som MRD+ ved sentral flowtesting av MRD.
- Eastern Cooperative Oncology Group ytelsesstatus ≤ 1. Hvis ikke-nambulerende på grunn av en kronisk funksjonshemming, må Karnofsky ytelsesstatus være > 70.
- Tidligere behandlingsrelaterte toksisiteter må ha gått over til grad 1 eller baseline (unntatt alopecia).
- Totalt antall hvite blodlegemer må være mindre enn 25 x 10^9 celler/L. Hydroxyurea kan brukes til å kontrollere blodtellinger før syklus 1 dag 1, etter den behandlende legens skjønn, i henhold til institusjonspraksis. Under eskaleringsfasen i regimene A-C kan hydroksyurea også brukes under syklus 1.
- Leverenzymer (AST og ALAT) ≤ 3 × øvre normalgrense (ULN).
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 × ULN innen 14 dager etter påmelding.
- Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dL innen 14 dager etter registrering.
- Ekkokardiogram eller annen modalitet som viser en ejeksjonsfraksjon ≥ 45 %.
- Pasienter med tidligere autolog og allogen benmargstransplantasjon er kvalifisert. Pasienter med en allogen transplantasjon må oppfylle følgende betingelser: Transplantasjonen må ha blitt utført mer enn 120 dager før doseringsdatoen på denne studien, pasienten må ikke ha aktiv ≥ Grad 2 graft versus vertssykdom, og pasienten må være fri. all systemisk immunsuppresjon i minst 2 uker før dosering.
- Frivillig skriftlig informert samtykke før utførelse av en studierelatert prosedyre som ikke er en del av normal medisinsk behandling.
- Kvinner i fertil alder (WCBP), definert som kjønnsmodne kvinner som ikke har gjennomgått kirurgisk sterilisering eller som ikke har vært naturlig postmenopausale i minst 12 påfølgende måneder (dvs. som har hatt menstruasjon i løpet av de foregående 12 påfølgende månedene), må godta å bruke svært effektive prevensjonsmetoder (eksempler inkluderer oralt, parenteralt eller implanterbart hormonelt prevensjonsmiddel, intrauterin enhet, barriereprevensjon med spermicid, partnerens latekskondom eller vasektomi) mens du er på studiemedisin og i minst 7 måneder etter siste dose av studiemedikamentet .
- WCBP må ha en negativ graviditetstest innen 3 dager før første dose studiemedisin.
- En mannlig pasient må godta å bruke latekskondom selv om han har gjennomgått en vellykket vasektomi og må fortsette å følge disse kravene i minst 12 uker etter siste dose av studiemedikamentet.
- Pasienter med tidligere malignitet er kvalifisert; Pasienten må imidlertid være i remisjon fra tidligere malignitet og ha fullført all kjemoterapi og strålebehandling for tidligere malignitet minst 6 måneder før innrullering, og alle behandlingsrelaterte toksisiteter må ha forsvunnet til grad 1 eller mindre.
Pasientekskluderingskriterier
- Pasienter som har mottatt kreftbehandling, inkludert undersøkelsesmidler, innen 14 dager (eller innen 28 dager for sjekkpunkthemmere) før legemiddeladministrering i denne studien (hydroksyurea er tillatt før studiebehandlingen starter). Pasienter må ha kommet seg til baseline fra all akutt toksisitet fra denne tidligere behandlingen.
- Pasienter som tidligere har vært behandlet med IMGN632.
- Pasienter med myeloproliferativ neoplasmerelatert sekundær AML er ekskludert fra studiens doseutvidelsesfase.
- Pasienter med aktivt sentralnervesystem (CNS) AML vil bli ekskludert. En lumbalpunksjon trenger ikke utføres med mindre det er klinisk mistanke om CNS-involvering i henhold til utrederens vurdering. Samtidig behandling for CNS-profylakse eller fortsettelse av terapi for kontrollert CNS AML er tillatt med godkjenning av sponsor.
- Pasienter med en historie med sinusoidal obstruksjonssyndrom/venøs okklusiv sykdom i leveren.
- Hjerteinfarkt innen 6 måneder før påmelding eller New York Heart Association klasse III eller IV hjertesvikt, ukontrollert angina, alvorlige ukontrollerte ventrikulære arytmier eller elektrokardiografiske tegn på akutt iskemi eller abnormiteter i aktivt ledningssystem før studiestart.
- Klinisk relevant aktiv infeksjon inkludert kjent aktiv hepatitt B eller C, HIV-infeksjon eller cytomegalovirus eller annen kjent samtidig infeksjonssykdom som, etter utforskerens vurdering, ville gjøre en pasient uegnet for innmelding til denne studien (testing er ikke nødvendig).
- Pasienter som har gjennomgått en større operasjon innen 4 uker (eller lenger hvis de ikke er helt restituerte) før studieregistrering.
- Alvorlige eller dårlig kontrollerte medisinske tilstander som kan forverres av behandling eller som vil alvorlig kompromittere sikkerhetsvurdering eller overholdelse av protokollen, etter etterforskerens vurdering.
- Kvinner som er gravide eller ammer.
- Tidligere kjente overfølsomhetsreaksjoner mot monoklonale antistoffer (≥ grad 3).
- Tidligere kjente overfølsomhetsreaksjoner for å studere legemidler og/eller noen av deres hjelpestoffer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Regime A (stengt for påmelding)
IMGN632, administrert intravenøst på dag 7 av en 28-dagers syklus med 0,015 mg/kg, 0,045 mg/kg eller 0,09 mg/kg, i kombinasjon med azacitidin, administrert subkutant eller intravenøst daglig ved 75 mg/m2 på dag 1 til 7 av en 28 dagers syklus.
Syklus 1 azacitidindose i påfølgende kohorter kan reduseres.
|
Kommersielt tilgjengelig formulering gitt subkutant (SC) eller intravenøst (IV)
Andre navn:
Studieformulering gitt intravenøst (IV)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Regime B (stengt for påmelding)
IMGN632, administrert intravenøst på dag 7 av en 21-dagers syklus med 0,015 mg/kg, 0,045 mg/kg eller 0,09 mg/kg, i kombinasjon med venetoclax, administrert oralt daglig med 100 mg på dag 1, 200 mg på dag 2, og 400 mg på dag 3 til dag 21 i en 21-dagers syklus.
Alternative tidsplaner med redusert venetoklaksadministrasjon kan utforskes.
|
Studieformulering gitt intravenøst (IV)
Andre navn:
Kommersielt tilgjengelig formulering administrert oralt
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Regime D (stengt for påmelding)
IMGN632, administrert intravenøst på dag 1 av en 21-dagers syklus med 0,045 mg/kg, som monoterapi for Fit and Unfit MRD+-pasienter.
|
Studieformulering gitt intravenøst (IV)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Regime C-Frontline & Relapsed/Refractory (stengt for påmelding)
IMGN632, administrert intravenøst på dag 7 av en 28 dagers syklus ved 0,015 mg/ kg eller 0,045 mg/ kg, i kombinasjon med azacitidin, administrert subkutant eller intravenøst daglig ved 35-75 mg/ m2 gitt i dag 1 til 7 av en 28 dag syklus og venetoklaks, administrert oralt daglig ved 100 mg på dag 1, 200 mg på dagen 2 og 400 mg på dag 3 opp til dag 28 av en 28 dagers syklus.
Alternative tidsplaner med redusert venetoklaksadministrasjon eller redusert azacitidindose eller administrering kan utforskes.
|
Kommersielt tilgjengelig formulering gitt subkutant (SC) eller intravenøst (IV)
Andre navn:
Studieformulering gitt intravenøst (IV)
Andre navn:
Kommersielt tilgjengelig formulering administrert oralt
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minimale restsykdomsnivåer
Tidsramme: ca 18 måneder
|
Vurder minimale restsykdomsnivåer ved hjelp av sentral flowcytometri-basert testing.
|
ca 18 måneder
|
|
Sikkerhet og toleranse
Tidsramme: Omtrent 3 år
|
Evaluer sikkerheten og toleransen og identifiser en RP2D av IMGN632 når den administreres i kombinasjon med azacitidin, med venetoklaks, og med azacitidin og venetoklaks hos pasienter med tilbakefall eller innhenting av CD123-positive AML gjennom gjennomgang av behandling fremvoksende bivirkninger og abnormlaboratorier som er resultatet av behandlingsresultatet som resultatet i behandling av behandlingsoppgavene med relevende eller innhenting av CD123-positivt. Unnlatelse av å oppfylle kriteriene for ombehandling.
|
Omtrent 3 år
|
|
Foreløpig antileukemi -aktivitet
Tidsramme: Omtrent 20 måneder
|
Vurdere foreløpig antileukemi -aktivitet av IMGN632 når den administreres som monoterapi i MRD + FIT og MRD + ufit Remisjon med delvis hematologisk utvinning, fullstendig remisjon med ufullstendig Blodplateutvinning, morfologisk leukemi-fri tilstand, delvis respons og remisjonsvarighet.
|
Omtrent 20 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsoppståtte bivirkninger (TEAE) (doseutvidelsesfase)
Tidsramme: Opptil ca 12 måneder
|
Opptil ca 12 måneder
|
|
Undersøk legemiddelkonsentrasjon (doseeskalering og utvidelse)
Tidsramme: Opptil ca 12 måneder
|
Opptil ca 12 måneder
|
|
Antistoff-antistoffkonsentrasjon (doseeskalering og utvidelse)
Tidsramme: Opptil ca 12 måneder
|
Opptil ca 12 måneder
|
|
Minimale restsykdomsnivåer (doseeskalering)
Tidsramme: Opptil ca 7 måneder
|
Opptil ca 7 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: ABBVIE INC., AbbVie
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IMGN632-0802
- 2024-514197-50-00 (Annen identifikator: EU CT)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .