Gamma-induksjon i FrontoTemporal demensforsøk (GIFTeD)
Ikke-invasiv hjernestimulering for gamma-induksjon og kognitiv forbedring ved FTD (Gamma-induksjon ved FrontoTemporal Demens, GIFTeD)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en intervensjonell, multi-site, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av tACS hos pasienter med FTD. Hovedmålet med denne studien er å undersøke sikkerheten, tolerabiliteten og effekten av gamma-tACS hos pasienter med atferdsvariant (bv)-FTD, demonstrere tACS potensielle virkningsmekanismer, målengasjement, og dermed informere utformingen av større kliniske studier.
Deltakerne vil bli screenet på utprøvingssteder for å fastslå om de er kvalifisert til å delta i studien på grunnlag av diagnostiske evalueringer, i henhold til gjeldende diagnostiske kriterier for sannsynlig bv-FTD og sikkerhetsvurderinger.
Baselinevurderinger vil bestå av atferdsmessige/kognitive evalueringer, blodbiomarkører, aktigrafi, stemmebiomarkører, EEG og TMS-EEG og tACS med EEG-mål, MR, FDG-PET-avbildning (5-8 besøk). Når deltakerne har oppfylt alle inkluderings- og eksklusjonskriterier, vil de bli tilfeldig tildelt enten 6 uker med daglige tACS-økter eller 6 uker med daglige Sham tACS-økter.
Post-intervensjonsbesøk vil inkludere FDG-PET-skanning, MR, kognitiv testing, tACS med EEG, blodbiomarkører og TMS-EEG (5-8 besøk). Et oppfølgingsbesøk vil finne sted 3 måneder etter besøket etter oppfinnelsen. Dette besøket vil inkludere en EEG-registrering, kognitiv testing og atferdsmarkører.
tACS er en måte å stimulere hjernen eksternt ved hjelp av svake elektriske strømmer.
- Elektroder er plassert i en hette som du bærer på hodet.
- En svak elektrisk strøm går frem og tilbake gjennom elektrodene til hodet ditt.
- FDG-PET er en måte å ta bilder av hjernen din ved hjelp av et spesielt fargestoff som absorberes i kroppen din. I denne studien vil fargestoffet hjelpe oss å se glukoseopptaket i hjernen din. PET-skanningene for denne studien vil bli utført ved Massachusetts General Hospital (MGH).
- TMS er en ikke-invasiv måte å stimulere hjernen på og vil bli brukt i denne studien for å måle hjernens plastisitet. Hjerneplastisitet er hjernens evne til å forandre seg og lære gjennom erfaring. TMS bruker et magnetfelt for å forårsake endringer i hjerneaktiviteten. Magnetfeltet produseres av en spole som holdes ved siden av hodebunnen din. Vi vil måle hvordan hjernen din reagerer på TMS før og etter tACS-behandlingen.
- EEG brukes i rutinemessig klinisk behandling for å måle hjernens elektriske aktivitet. EEG innebærer å plassere en hette med elektroder på hodet.
Etterforskerne vil registrere et utvalg av 20 alderstilpassede friske kontroller, som vil gjennomgå evalueringer som ligner på bv-FTD-baselinevurderingen bortsett fra PET-avbildning. Friske personer vil ikke ha tACS-intervensjonen.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Emiliano Santarnecchi
- Telefonnummer: 617-726-9353
- E-post: esantarnecchi@mgh.harvard.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sara Romanella
- E-post: sromanella@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Rekruttering
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Lorella Battelli
- Telefonnummer: 617-667-9088
- E-post: lbattell@bidmc.harvard.edu
-
Ta kontakt med:
- Lorella Battelli
-
-
-
-
-
Roma, Italia
- Rekruttering
- Fondazione Santa Lucia
-
Ta kontakt med:
- Caterina Motta
- E-post: c.motta@hsantalucia.it
-
Ta kontakt med:
- Giacomo Koch, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
FTD-deltakere
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av sannsynlig frontotemporal demens (bvFTD)
- Mini Mental State Examination (MMSE) > 18
- FTLD-spesifikk Clinical Dementia Rating (FTLD-CDR) total poengsum på ≤1
- På stabile medisiner relatert til kognisjon eller atferd i >30 dager som acetylkolinesterasehemmere, memantin, antidepressiva, antipsykotiske midler, andre stemningsstabilisatorer, benzodiazepiner;
- Alder fra 40 til 80 år;
- Minimum fullført 8. klasse utdanning
- Ingen historie med intellektuell funksjonshemming
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende eller tidligere historie med noen betydelig nevrodegenerativ lidelse i sentralnervesystemet annet enn FTD, f.eks. Alzheimers sykdom, Lewy-kroppsdemens, Parkinsons sykdom, multippel sklerose, progressiv supranukleær parese, hydrocephalus ved normalt trykk, Huntingtons sykdom, enhver tilstand direkte eller indirekte forårsaket av overførbar spongiform encefalopati (TSE), Creutzfeldt-Jakobs sykdom (CJD), variant Creutzfeldt-Jakutzfeldt Sykdom (vCJD), eller ny variant Creutzfeldt-Jakob sykdom (nvCJD);
Nåværende eller tidligere historie med hjerneslag (kortikalt slag), intrakranielle hjernelesjoner, tidligere nevrokirurgi eller hodetraumer som resulterte i gjenværende nevrologisk svekkelse.
- Ikke-kortikal sykdom som konfluensforandringer i hvit substans (inkludert lakunære infarkt < 1 cm) og asymptomatiske, subakutte cerebellare infarkter kan inkluderes ved gjennomgang av en medisinsk ansvarlig nevrolog.
- Tidligere eller nåværende historie med alvorlig depresjon, bipolar lidelse, psykotiske lidelser eller enhver annen alvorlig psykiatrisk tilstand vil bli evaluert av studiens MD.
- Nåværende historie med dårlig kontrollert migrene inkludert kronisk medisin for migreneforebygging
- Anamnese med anfall med unntak av et enkelt anfall av benign etiologi (f. feberkramper) etter etterforskerens vurdering;
- Historie med besvimelsesanfall av ukjent eller ubestemt etiologi som kan utgjøre anfall.
- Kroniske (spesielt) ukontrollerte medisinske tilstander som kan forårsake en medisinsk nødsituasjon i tilfelle et provosert anfall (hjertemisdannelse, hjerterytmeforstyrrelser, astma, etc.).
- Metallimplantater i hodet (unntatt tannlege), pacemaker, medisinpumpe, nervestimulator, TENS-enhet, ventrikulo-peritoneal shunt, cochleaimplantat, med mindre det er godkjent av studielegen.
- Kontraindikasjon for å gjennomgå MR eller motta TMS eller tACS;
- Enhver klinisk signifikant hematologisk, endokrin, kardiovaskulær, nyre-, lever-, gastrointestinal eller nevrologisk sykdom. Hvis tilstanden har vært stabil i minst det siste året og vurderes av etterforskeren til ikke å forstyrre pasientens deltakelse i studien, kan pasienten inkluderes;
- >50 mSv strålingseksponering for forskning i løpet av det siste året (utestenging av PET-bilder);
- Rusmisbruk eller avhengighet de siste seks månedene;
- Medisiner vil bli gjennomgått av ansvarlig lege og en beslutning om inkludering vil bli tatt basert på følgende: Pasientens tidligere sykehistorie, legemiddeldose, historie med nylige endringer i medikamentet eller behandlingsvarighet, og kombinasjon av CNS-aktive legemidler;
- Alle kvinnelige deltakere som er pre-menopausale vil bli pålagt å ha en graviditetstest; enhver deltaker som er gravid eller ammer vil ikke bli registrert i studien;
- Forsøkspersoner som etter etterforskerens mening kanskje ikke er egnet for studien;
- En frisyre eller hodekjole som hindrer elektrodekontakt med hodebunnen eller som vil forstyrre stimuleringen (for eksempel: tykke fletter, hårvev, afro, parykk).
Friske Frivillige
Inklusjonskriterier:
- Alder: 40-80 år
- Normal frisk frivillig
- Høyrehendt (vurdert ved hjelp av Edinburgh Handedness Questionnaire)
- MMSE >27
- Minimum fullført 8. klasse utdanning
- Ingen historie med intellektuell funksjonshemming
Ekskluderingskriterier:
- Historie med besvimelsesanfall av ukjent eller ubestemt etiologi som kan utgjøre anfall
- Anamnese med anfall, diagnose av epilepsi, anamnese med unormal (epileptiform) EEG eller familiehistorie med behandlingsresistent epilepsi, med unntak av et enkelt anfall av godartet etiologi (f.eks. feberkramper) etter etterforskerens vurdering
- Anamnese med hodeskade som resulterer i langvarig tap av bevissthet
- Ethvert metall i hjernen, hodeskallen eller andre steder med mindre det er godkjent av ansvarlig lege
- Eventuelt medisinsk utstyr (dvs. Pacemaker, dyp hjernestimulator, medikamentinfusjonspumpe, cochleaimplantat, vagusnervestimulator) med mindre annet er godkjent av ansvarlig lege
- Tidligere eller nåværende historie med alvorlig depresjon, bipolar lidelse eller psykotiske lidelser, eller enhver annen alvorlig psykiatrisk tilstand.
- Nevrologisk lidelse eller intrakraniell lesjon (inkludert et tilfeldig funn på MR)
- Nåværende historie med dårlig kontrollert migrene inkludert kronisk medisin for migreneforebygging
- Enhver ustabil medisinsk tilstand
- Svangerskap
Medisiner vil bli vurdert av den ansvarlige lege og en beslutning om inkludering vil bli tatt basert på følgende:
- Deltakerens tidligere sykehistorie, legemiddeldose, historie med nylige endringer i medisinen eller behandlingsvarighet, og kombinasjon med andre CNS-aktive legemidler.
- Rusmisbruk eller avhengighet de siste seks månedene
- Forsøkspersoner som etter etterforskerens mening kanskje ikke er egnet for studien
- Syk eller skadet hud over ansiktet eller hodebunnen
- En frisyre eller hodekjole som hindrer elektrodekontakt med hodebunnen (for eksempel: tykke fletter, hårvev, afro, parykk)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: tACS
40 Hz transkraniell vekselstrømstimulering (tACS), 30 daglige (mandag-fredag) 1-times økter
|
tACS er en ikke-invasiv måte å stimulere hjernen eksternt ved hjelp av svake elektriske strømmer.
Elektroder er plassert i en hette som du bærer på hodet.
En svak elektrisk strøm går frem og tilbake gjennom elektrodene til hodet ditt.
Andre navn:
|
|
Sham-komparator: Sham tACS
Sham transkraniell vekselstrømstimulering (tACS), 30 daglige (mandag-fredag) 1-times økter
|
Sham (placebo) simulering av transkraniell vekselstrømstimulering uten å motta noen reell stimulering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Avgang (uttak) rate
Tidsramme: opptil 6 måneder
|
Andelen påmeldte deltakere som trekker seg fra studien vil bli rapportert
|
opptil 6 måneder
|
|
Endring i gammaaktivitet
Tidsramme: opptil 6 måneder
|
Endringer i oscillerende aktivitet i EEG-gammabåndet vil bli evaluert før og etter tACS-øktene
|
opptil 6 måneder
|
|
Endring i kognisjon
Tidsramme: opptil 6 måneder
|
Endring i Alzheimers sykdomsvurderingsskala - kognitiv (ADAS-Cog) score vil bli rapportert.
Poengsummen varierer fra 0-85 med høyere poengsum betyr større kognitiv svikt.
|
opptil 6 måneder
|
|
Endring i kognisjon
Tidsramme: opptil 6 måneder
|
Endring i Frontal Assessment Battery (FAB) poengsum vil bli rapportert.
Skårene varierer fra 0-18 med en høyere skåre som betyr mindre kognitiv svikt.
|
opptil 6 måneder
|
|
Endring i hjernemetabolisme målt via FDG-PET
Tidsramme: opptil 3 måneder
|
Endring i hjernens glukosemetabolisme vil bli målt via FDG-PET etter de daglige tACS-øktene
|
opptil 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Emiliano Santarnecchi, PhD, Massachusetts General Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Metabolske sykdommer
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevrokognitive lidelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Språkforstyrrelser
- Kommunikasjonsforstyrrelser
- Taleforstyrrelser
- Frontotemporal Lobar Degenerasjon
- Afasi
- Demens
- Frontotemporal demens
- Afasi, Primær progressiv
- Velg sykdom i hjernen
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2021P003553
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .