Sikkerhet og effekt av bivalirudin under kortsiktig intervensjon av ikke-infarktrelatert arterie etter PPCI av STEMI
Studie om sikkerhet og effekt av bivalirudin under kortsiktig intervensjon av ikke-infarktrelatert arterie for akutt ST-segment elevasjon hjerteinfarkt etter akutt perkutan koronar intervensjon
Dette er en randomisert, åpen kohortstudie, der totalt 100 pasienter vil bli registrert og tilfeldig tildelt bivalirudin eller heparin i forholdet 1:1 under kortvarig intervensjon av ikke-infarktrelatert arterie for akutt ST- segment elevation hjerteinfarkt etter akutt perkutan koronar intervensjon.
NACE, MACE, enhver type BARC-blødning, stenttrombose vil bli evaluert innen 30 dager og 6 måneder etter rekruttering.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
2017-retningslinjen gir en klasse IIA-anbefaling ('bør vurderes') for fullstendig revaskularisering hos pasienter med STEMI og multikarsykdom, som er omtrent 50 % av STEMI-populasjonen. Iscenesatt multikar-PCI under sykehusinnleggelse (3-5 dager etter PPCI) er vanlig i moderne praksis.
Pasienter som gjennomgår primær PCI bør få forbedret antitrombotisk behandling, inkludert DAPT og og parenteral antikoagulant, som forårsaket økt blødningsrisiko. I tillegg kan gjentatt bruk av heparin på kort tid øke forekomsten av HIT. Direkte trombinhemmer bivalirudin, viste en redusert risiko for blødning og en generell gunstig profil inkludert redusert NACE.
Dette er en randomisert, åpen kohortstudie, som har som mål å undersøke sikkerheten og effekten av bivalirudin under kortvarig intervensjon av ikke-infarktrelatert arterie for akutt hjerteinfarkt med ST-segment elevasjon etter akutt perkutan koronar intervensjon.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yihui Xiao
- Telefonnummer: +86-18220824850
- E-post: sbw_514@163.com
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710061
- Rekruttering
- First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Ta kontakt med:
- Yihui Xiao
- Telefonnummer: +86-18220824850
- E-post: sbw_514@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Akutt STEMI (inkludert pasienter innen 12 timer etter symptomdebut, eller 24-48 timer med tilbakevendende eller pågående brystsmerter brystsmerter, vedvarende ST-segmentheving eller ny venstre grenblokk.
- Stadiumintervensjon av ikke-infarktrelatert arterie innen 5 dager etter PPCI under sykehusinnleggelse.
- Signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kardiogent sjokk.
- Mottok trombolytisk behandling eller brukte antikoagulerende legemidler innen 48 timer før randomisering.
- Aktiv blødning, nylige blødningshendelser eller blødningstendens.
- Anamnese med operasjon siste 1 måned.
- Mistenkelige symptomer på aortadisseksjon, perikarditt og endokarditt.
- Blodtrykk > 180/110 mmHg.
- Hemoglobin < 100 g/L, Blodplateantall <100×10(9)/L, Transaminase 3 ganger øvre normalitetsgrense eller Kreatininclearance <30ml/min.
- Anamnese med heparinindusert trombocytopeni.
- Allergisk mot alle forskningsmedisiner eller enheter.
- Graviditet eller amming.
- Enhver tilstand som gjør pasienten uegnet for PCI eller kan forstyrre studien.
- Pasienten er uenig eller unnlater å signere det skriftlige informerte samtykket.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bivalirudin
Bivalirudin med forlenget full dose infusjon under PCI
|
Bivaliruderende 0,75 mg/kg intravenøs bolusopplastingsdose, og umiddelbart etterfulgt av intravenøs infusjon på 1,75 mg/kg/time inntil 4 timer etter PCI.
En forlenget infusjon på 0,2 mg/kg/t i ≤20 timer kan vurderes etter operatørens skjønn.
Det anbefales at ACT overvåkes 5 minutter etter første administrasjon, og hvis ACT er det
|
|
Aktiv komparator: Heparin
Heparin 100 U/kg
|
Heparin doseres med 100 U/kg.
ACT overvåkes 5 minutter etter første administrasjon, og hvis ACT
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Netto uønskede kliniske hendelser (NACE)
Tidsramme: 30 dager
|
En sammensetning av alvorlige uønskede hjerte- eller cerebrale hendelser (dødsfall av alle årsaker, reinfarkt, iskemi-drevet revaskularisering av målkar eller slag) eller enhver blødning som definert av BARC-definisjonen (grad 1-5). BARC = Bleeding Academic Research Consortium |
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Store uønskede hjerte- og cerebrale hendelser (MACE)
Tidsramme: 30 dager
|
En sammensetning av dødsfall av alle årsaker, reinfarkt, iskemi-drevet målkarrevaskularisering eller hjerneslag
|
30 dager
|
|
Store uønskede hjerte- og cerebrale hendelser (MACE)
Tidsramme: 6 måneder
|
En sammensetning av dødsfall av alle årsaker, reinfarkt, iskemi-drevet målkarrevaskularisering eller hjerneslag
|
6 måneder
|
|
Blør
Tidsramme: 30 dager
|
Blødning som definert av BARC-definisjonen (grad 1-5). Blødning ble ansett som medisinsk handlingsdyktig hvis BARC type 2-5 og ble ansett som alvorlig hvis BARC type 3-5 oppstod. BARC = Bleeding Academic Research Consortium |
30 dager
|
|
Blør
Tidsramme: 6 måneder
|
Blødning som definert av BARC-definisjonen (grad 1-5). Blødning ble ansett som medisinsk handlingsdyktig hvis BARC type 2-5 og ble ansett som alvorlig hvis BARC type 3-5 oppstod. BARC = Bleeding Academic Research Consortium |
6 måneder
|
|
Stent trombose
Tidsramme: Sykehusinnleggelse
|
Stenttrombose som definert av ARC ARC=Academic Research Consortium
|
Sykehusinnleggelse
|
|
Stent trombose
Tidsramme: 30 dager
|
Stenttrombose som definert av ARC ARC=Academic Research Consortium
|
30 dager
|
|
Stent trombose
Tidsramme: 6 måneder
|
Stenttrombose som definert av ARC ARC=Academic Research Consortium
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yihui Xiao, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- XJTU1AF2020LSK-017
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .