Suprakoroidal spenning for behandling av Rhegmatogen netthinneavløsning
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Operasjonen ble utført under et kirurgisk mikroskop med en 25G lysekrone lyskilde og et bredt felt observasjonssystem for å observere fundus. Plassering, markering og frysing av retinal rift på skleralsiden.
Subretinal væske frigjøres fra utsiden av sclera etter behov. Den sfæriske konjunktiva ble åpnet og det radiale sklerale snittet i full tykkelse (3 mm) ble gjort ca. 8-13 mm unna retinalriven. En "lomme" dannes ved å injisere noe viskoelastisk middel inn i den bakre kanten av sclera og separere årehinnen fra sclera ved å bruke den Healon-pakkede kanylen (Rycroft-kanyle nr. 27). Healon 5-sprøyten ble koblet til et 450 um spesialrør (et 23 kaliber buet rør med oliventupp). Kanylen settes inn i det supragromale rommet under mikroskopisk og ble skannet av iOCT. Overvåk plasseringen av retinal rift under intubasjon i sanntid, og juster nålens posisjon: bakre margin av riften. Når bekreftet i samsvar med nåleposisjonen, natriumhyaluronat-injeksjon, injeksjonsnåler til foran skift til injeksjon, inntil riften var fullstendig omgitt av viskoelastisk middel for å lage årehinnekammen, trenger vanligvis 0,2 ml til 0,5 ml. Gå ut av kanalen og lukk snittet med sklerale presuturer.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- (1) Klinisk diagnose av rhegmatogen netthinneløsning; (2) nærsynthet < 600 grader; (3) rift i netthinnen var perifer del, ikke-proliferativ runde hull eller hestesko rift, enkelt eller flere rifter innenfor klokken ett område; (4) PVR-gradering: Grad A, B, C1, C2; (5) Subretinalvæske var begrenset rundt riften. (6)fakisk.
Ekskluderingskriterier:
- (1) Katarakt, hornhinnedegenerasjon, genetiske sykdommer; (2) Historien om indre øyekirurgi; (3) Det andre øyet var blindt; (4) Postoperativ oppfølging kunne ikke planlegges; (5) Systemiske sykdommer (astma, hjertesvikt, hjerteinfarkt, leversvikt, nyresvikt og andre alvorlige sykdommer); (6) Historien om aspirin og andre antikoagulerende legemidler; (7) Alvorlige bivirkninger og systemiske sykdommer oppstod under oppfølging.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: behandlingsgruppe for suprakoroidal knekking
suprakoroidal knekk for terapi av rhegmatogen netthinneavløsning
|
Plassering, markering og frysing av retinalriven på skleralsiden .
Subretinal væske frigjøres fra utsiden av sclera etter behov.
I kvadranten av retinalriven ble den sfæriske konjunktiva åpnet og det radiale sklerale snittet i full tykkelse (3 mm) ble gjort omtrent 8-13 mm unna retinalriven.
Etter at årehinnen ble eksponert, dannes det en "lomme" ved å injisere noe viskoelastisk middel inn i den bakre kanten av sclera og separere årehinnen fra sclera ved å bruke den Healon-pakkede kanylen (Nr. 27 Rycroft-kanyle).
Healon 5-sprøyten ble koblet til et spesialrør på 450 um.
Kanylen settes inn i det supragromale rommet under mikroskopisk og ble skannet av iOCT.
Når det er bekreftet i samsvar med nåleposisjonen, trenger natriumhyaluronatinjeksjon vanligvis 0,2 til 0,5 ml, påføring av fremre kammerpunktur eller stabilt intraokulært trykk i subretinal væske.
Gå ut av kanalen og lukk snittet med sklerale presuturer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Refesting av netthinnen
Tidsramme: 3 måneder etter operasjon
|
Antall deltakere som oppnådde gjentilknytning av netthinnen vurdert ved fundusfotografering, b-scan ultrasonografi og optisk koherenstomografi.
|
3 måneder etter operasjon
|
|
Beste korrigerte synsstyrke (BCVA)
Tidsramme: 3 måneder etter operasjon
|
Pasientenes best korrigerte synsstyrke vurdert av logaritmiske synsstyrkediagrammer.
|
3 måneder etter operasjon
|
|
Intraokulært trykk (IOP)
Tidsramme: 3 måneder etter operasjon
|
Pasientens IOP vurdert med non-contact tonometer
|
3 måneder etter operasjon
|
|
Behandlingsrelatert bivirkning
Tidsramme: 3 måneder etter operasjon
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger (inkludert suprakoroidal blødning, subretinal blødning, glasslegemeblødning)
|
3 måneder etter operasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Refesting av netthinnen
Tidsramme: 12 måneder etter operasjon
|
Antall deltakere som oppnådde gjentilknytning av netthinnen vurdert ved fundusfotografering, b-scan ultrasonografi og optisk koherenstomografi.
|
12 måneder etter operasjon
|
|
Beste korrigerte synsstyrke (BCVA)
Tidsramme: 12 måneder etter operasjon
|
Pasientenes best korrigerte synsstyrke vurdert av logaritmiske synsstyrkediagrammer.
|
12 måneder etter operasjon
|
|
Intraokulært trykk (IOP)
Tidsramme: 12 måneder etter operasjon
|
Pasientens IOP vurdert med non-contact tonometer
|
12 måneder etter operasjon
|
|
Behandlingsrelatert bivirkning
Tidsramme: 12 måneder etter operasjon
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger (inkludert suprakoroidal blødning, subretinal blødning, glasslegemeblødning)
|
12 måneder etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Antaki F, Dirani A, Ciongoli MR, Steel DHW, Rezende F. Hemorrhagic complications associated with suprachoroidal buckling. Int J Retina Vitreous. 2020 Apr 16;6:10. doi: 10.1186/s40942-020-00211-6. eCollection 2020.
- Szurman P, Boden K, Januschowski K. Suprachoroidal Hydrogel Buckling as a Surgical Treatment of Retinal Detachment: Biocompatibility and First Experiences. Retina. 2016 Sep;36(9):1786-90. doi: 10.1097/IAE.0000000000001116. No abstract available.
- Mikhail M, El-Rayes EN, Kojima K, Ajlan R, Rezende F. Catheter-guided suprachoroidal buckling of rhegmatogenous retinal detachments secondary to peripheral retinal breaks. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017 Jan;255(1):17-23. doi: 10.1007/s00417-016-3530-8. Epub 2016 Nov 16.
- El Rayes EN, Mikhail M, El Cheweiky H, Elsawah K, Maia A. SUPRACHOROIDAL BUCKLING FOR THE MANAGEMENT OF RHEGMATOGENOUS RETINAL DETACHMENTS SECONDARY TO PERIPHERAL RETINAL BREAKS. Retina. 2017 Apr;37(4):622-629. doi: 10.1097/IAE.0000000000001214.
- Boden KT, Januschowski K, Szurman P. [Suprachoroidal Hydrogel Buckle - a New Minimal-Invasive Technique in Treatment of Rhegmatogenous Retinal Detachment]. Klin Monbl Augenheilkd. 2019 Mar;236(3):308-312. doi: 10.1055/s-0043-102947. Epub 2017 Apr 4. German.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 08.01.10002
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .