Tester effekten av lavdose apalutamid på prostataspesifikke antigennivåer (PSA) hos menn som er planlagt for fjerning av prostatakjertelen
Klinisk studie av bioaktivitet av lavdose apalutamid hos prostatakreftpasienter som er planlagt for prostatektomi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. For å bestemme effekten av lavdose apalutamid på sirkulerende nivåer av prostataspesifikt antigen (PSA).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å bestemme effekten av lavdose apalutamid på:
Ia. Reversibilitet av testosteronnivåer 7-14 dager etter intervensjon; Ib. Post-intervensjon plasma bunnkonsentrasjon av apalutamid; Ic. Helserelatert livskvalitet.
UNDERSØKENDE MÅL:
I. For å bestemme effekten av apalutamid på intra-prostatisk immuncelleinfiltrasjon og Gleason-score som utforskende endepunkter.
OVERSIKT:
Pasienter får apalutamid oralt (PO) under studien. Pasienter gjennomgår også innsamling av blodprøver gjennom hele studien.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85719
- University of Arizona Cancer Center - Prevention Research Clinic
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20037
- George Washington University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- NCI - Center for Cancer Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet organbegrenset adenokarsinom i prostata (PCa) egnet for prostatektomi
- Gleason-score =< (4+4), men ingen Gleason-mønster 5
- Nåværende serum PSA =< 20 ng/ml
- Alder > 18 år
- Karnofsky >= 70 %
- Leukocytter >= 3000/ul
- Absolutt nøytrofiltall >= 1500/uL
- Blodplater >= 100 000/uL
- Total bilirubin =< 1,5 x institusjonell øvre normalgrense (ULN) (merk: hos personer med Gilberts syndrom, hvis total bilirubin er > 1,5 x ULN, mål direkte og indirekte bilirubin og hvis direkte bilirubin er =< 1,5 x ULN, kan pasienten evt. være kvalifisert)
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase [SGOT])/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamisk pyrodruesyretransaminase [SGPT]) < 2,5 x institusjonell ULN
- Kreatinin < 2 x institusjonell ULN
- Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) innenfor det institusjonelle normalområdet
- Villig til å bruke adekvat prevensjon (barrieremetode; abstinens; forsøkspersonen har gjennomgått en vasektomi; eller partneren bruker effektiv prevensjon eller er postmenopausal) i løpet av studiedeltakelsen
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eller pågående hormonbehandling for prostatakreft inkludert, men ikke begrenset til orkiektomi, antiandrogener, abirateron, ketokonazol eller østrogener, eller luteiniserende hormonfrigjørende hormon (LHRH) agonister/antagonister. Menn på stabile doser av 5-alfa-reduktasehemmere (f.eks. finasterid, dutasterid) er kvalifiserte så lenge det ikke er planlagt doseendring under studien
- Pasienter som har prostatakreft med fjernmetastaser
- Tilstedeværelse av nevroendokrin differensiering i prostatabiopsier
- Serumtestosteron (blod samlet inn mellom kl. 7-10 for menn < 45 år og før kl. 14.00 for menn >= 45 år) < 200 ng/dL
- Har en historie med tidligere maligniteter andre enn prostatakreft i løpet av de siste 2 årene, unntatt ikke-melanom hudkreft
- Alvorlig eller ustabil angina, hjerteinfarkt, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, arterielle eller venøse tromboemboliske hendelser (f.eks. lungeemboli, cerebrovaskulær ulykke inkludert forbigående iskemiske angrep), eller klinisk signifikante ventrikulære arytmier innen 6 måneder før registrering
- Anamnese med anfall eller kjent tilstand som kan disponere for anfall (inkludert men ikke begrenset til tidligere hjerneslag, forbigående iskemisk anfall, tap av bevissthet innen 1 år før registrering, arteriovenøs misdannelse i hjernen; eller intrakranielle masser som schwannomer og meningeomer som er forårsaker ødem eller masseeffekt)
- Bruk av legemidler som er kjent for å senke anfallsterskelen, inkludert: atypiske antipsykotika (f. klozapin, olanzapin, risperidon, ziprasidon), bupropion, litium, meperidin, petidin, fenotiazin antipsykotika (f. klorpromazin, mesoridazin, tioridazin) og trisykliske antidepressiva (f.eks. amitriptylin, desipramin, doxepin, imipramin, maprotilin, mirtazapin)
- Samtidig bruk av legemidler i kategori X legemiddelinteraksjoner med apalutamid
- Det kan hende at deltakerne ikke mottar andre undersøkelsesmidler
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk sammensetning av apalutamid
- Ukontrollerte periodiske sykdommer eller medisinske tilstander som etter den behandlende legens mening ville gjøre denne protokollen urimelig farlig for pasienten. Slike sykdommer/tilstander kan omfatte, men er ikke begrenset til, hypertensjon, pågående eller aktiv infeksjon eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (apalutamid)
Pasienter får apalutamid PO under studien.
Pasienter gjennomgår også innsamling av blodprøver gjennom hele studien.
|
Hjelpestudier
Andre navn:
Gjennomgå innsamling av blodprøver
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i prostataspesifikke antigennivåer (PSA) nivåer
Tidsramme: Baseline til slutt-av-intervensjon (gjennomsnitt 4,8 uker; opptil 9 uker)
|
Andelen deltakere med> = 25% nedgang i PSA-nivåer (fra baseline til slutt-av-intervensjon) vil bli rapportert sammen med det 97,5% troverdige intervallet for svarprosent basert på den bakre fordelingen av responsraten som er avledet fra en ikke-informativ tidligere for svarprosenten, som er i samsvar med den bayesiske tilnærmingen.
|
Baseline til slutt-av-intervensjon (gjennomsnitt 4,8 uker; opptil 9 uker)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reversibilitet av testosteronnivåer
Tidsramme: Slutt-av-intervensjon til etter operasjonen (gjennomsnittlig 2,7 dager; opptil 7 dager)
|
Gjennomsnittlig endring i testosteron fra slutt-av-intervensjon til etter operasjonen
|
Slutt-av-intervensjon til etter operasjonen (gjennomsnittlig 2,7 dager; opptil 7 dager)
|
|
Etter intervensjon plasma trau apalutamidkonsentrasjoner
Tidsramme: Slutt-av-intervensjon (gjennomsnitt 4,8 uker; opptil 9 uker)
|
Korrelasjon mellom plasma -apalutamid og prosent endring av PSA -nivåer
|
Slutt-av-intervensjon (gjennomsnitt 4,8 uker; opptil 9 uker)
|
|
Helserelatert livskvalitet (HRQOL)
Tidsramme: Baseline til slutten av intervensjonen (gjennomsnitt 4,8 uker; opptil 9 uker)
|
Utvidet prostatakreftindeks kompositt for klinisk praksis [EPIC-CP].
Høyere score indikerer dårligere utfall (flere symptomer).
Minimums- og maksimumsverdiene for den totale poengsummen er 0 til 60.
En negativ endring indikerer at poengsummen reduserte og derfor er et bedre resultat (reduserte symptomer).
|
Baseline til slutten av intervensjonen (gjennomsnitt 4,8 uker; opptil 9 uker)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gleason-poengsum for tumor (er) før og etter intervensjonen med matchet beliggenhet
Tidsramme: Opptil 7-14 dager etter prostatakirurgi
|
Endringer (fra den nyeste biopsi til prostatektomi) i Gleason-poengsum for tumor før og etter intervensjon vil bli vurdert for hver dosegruppe.
Lineære blandede effekter-modell med en tilfeldig avskjæring som står for avhengighet innen faget vil bli utført for å sammenligne endringen i Gleason-poengsum for tumor (er) før og etter intervensjon (er) med matchet beliggenhet siden en deltaker kan ha mer enn en svulst.
En 95% CL vil bli rapportert for hver av de to dosegruppene.
|
Opptil 7-14 dager etter prostatakirurgi
|
|
Intra-prostatisk immuncelleinfiltrasjon
Tidsramme: Opptil 7-14 dager etter prostatakirurgi
|
CD8+, CD4+og CD56+positive celler i prostatavevet vil bli vurdert ved immunhistokjemi. Endringer (fra den nyeste biopsi til prostatektomi) i disse immuncellene vil bli vurdert for hver dosegruppe.
Endringer i immun CEL-infiltrasjon vil også bli vurdert i en undergruppe av deltakere der materialer er tilgjengelige fra svulster før og etter intervensjon) med matchet beliggenhet.
Endringer (fra den nyeste biopsi til prostatektomi) i disse immuncellene vil bli vurdert for hver dosegruppe ved sammenkoblet t -test.
En 95% CL vil bli rapportert for hver av de to dosegruppene.
|
Opptil 7-14 dager etter prostatakirurgi
|
|
Effekter av bruk av tobakk/alkohol
Tidsramme: Baseline, hver 7-10 under studien, innen 3 dager før operasjonen, og 7-14 dager etter operasjonen
|
Vil bli vurdert ved å undersøke assosiasjonene mellom tobakk og alkoholforbruk og effekten av apalutamid på studieendepunktene.
|
Baseline, hver 7-10 under studien, innen 3 dager før operasjonen, og 7-14 dager etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Juan Chipollini, University of Arizona Cancer Center - Prevention Research Clinic
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Genitale neoplasmer, hanner
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Prostata sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Undersøkelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Prøvehåndtering
- apalutamid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NCI-2020-06322 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 2102475889 (Annen identifikator: University of Arizona Cancer Center - Prevention Research Clinic)
- UAZ20-01-01 (Annen identifikator: DCP)
- P30CA023074 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- UG1CA242596 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .