Virkelig effektivitet av Natalizumab utvidet intervalldosering i en fransk kohort (RELEVANT)
Virkelig effektivitet av Natalizumab forlenget intervalldosering ved residiverende-remitterende multippel sklerose i en fransk kohort
Bruk av Natalizumab (NTZ) ved multippel sklerose (MS) hos svært aktive pasienter har i stor grad blitt etablert i løpet av de siste 10 årene i både kliniske studier og praksis i den virkelige verden. Sammen med effekten har NTZ-bruk blitt begrenset av potensiell risiko for progressiv multifokal leukoencefalopati (PML). Dermed har flere studier forsøkt å vurdere hvordan man kan minimere denne risikoen.
En foreslått tilnærming er å gå fra standard intervalldose (SID) på 4 uker til en utvidet intervalldose (EID) på 5 uker eller lenger. Forlengelse av doseringsintervallet for NTZ har blitt praktisert av noen leger med den hensikt å forbedre nytten/risikoen ved behandlingen ved å redusere den eksponeringsavhengige risikoen for progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) og samtidig opprettholde effekten. Vi foreslår å retrospektivt analysere data fra kliniske journaler som kommer fra RRMS-pasienter behandlet i Frankrike ved 5 forskjellige sentre; Sykehusene i Caen, Nice, Bobigny og Toulouse samt Percy Military Hospital, for å evaluere effektiviteten av natalizumab EID hos forsøkspersoner som tidligere har blitt behandlet med natalizumab SID i 12 måneder, i forhold til fortsatt SID-behandling. I klinisk praksis ved disse sentrene flyttes pasienter etter minimum 12 måneder under SID til en EID på 6 uker uavhengig av antistoff JC-serumstatus. Klinisk, magnetisk resonansavbildning (MRI) og serum anti-JCV-antistoffstatusdata samles inn når tilgjengelig.
Målet med denne studien er å vurdere effektiviteten når det gjelder ARR og sikkerhet.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bobigny, Frankrike, 93000
- Department of Neurology, CHU Bobigny-Avicenne
-
Caen, Frankrike, 14000
- Department of Neurology, CHU de Caen
-
Clamart, Frankrike, 92140
- Department of Neurology, Percy Military Hospital
-
Nice, Frankrike, 06000
- Department of Neurology, CHU Nice
-
Toulouse, Frankrike, 31300
- Department of Neurology, CHU Toulouse Purpan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som får minst 11 infusjoner av natalizumab som sykdomsmodifiserende monoterapi for RRMS som er i samsvar med godkjent dosering
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke har NTZ-infusjonshistorie og/eller MR og klinisk historie tilgjengelig.
- Pasienter med doseringsgap definert som >=12 uker mellom to doser.
- Pasienter med overdose definert som <3 uker mellom to doser.
- Graviditet i oppfølgingsperioden
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Standard intervalldosering (SID)
Pasienter som fortsetter behandling med Natalizumab med standard intervalldosering definert som > 11 infusjoner per år
|
Natalizumab infusjonsintervall i henhold til lokal praksis som definerer pasientgruppen
|
|
Utvidet intervalldosering (EID)
Pasienter som bytter til utvidet intervalldosering definert som ≤ 10 infusjoner per år
|
Natalizumab infusjonsintervall i henhold til lokal praksis som definerer pasientgruppen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Annualisert tilbakefallsforhold
Tidsramme: baseline til 12 måneders oppfølging
|
tilbakefallsrate per pasient per år
|
baseline til 12 måneders oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjon av funksjonshemming
Tidsramme: baseline til 12 måneders oppfølging
|
Økning i EDSS-score i løpet av oppfølgingsperioden
|
baseline til 12 måneders oppfølging
|
|
NEDA-3 prestasjon
Tidsramme: baseline til 12 måneders oppfølging
|
Estimering av andelen pasienter som oppnår NEDA-3 kriterier ved slutten av oppfølgingsperioden
|
baseline til 12 måneders oppfølging
|
|
Radiologisk aktivitet
Tidsramme: baseline til 12 måneders oppfølging
|
Påvisning av økt MR-aktivitet definert som nye eller forstørrede T2-lesjoner og/eller nye gadoliniumforsterkende lesjoner
|
baseline til 12 måneders oppfølging
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsresultat
Tidsramme: baseline til 12 måneders oppfølging
|
Beskrivelse av PML-tilfeller og variasjoner i anti-JCV-antistoffstatus når tilgjengelig
|
baseline til 12 måneders oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Multippel sklerose
- Sklerose
- Multippel sklerose, tilbakefallende-remitterende
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Natalizumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FRA-TYS-19-11504
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .