Vedlikeholde og forbedre den iboende kapasiteten som involverer primærpleie og omsorgspersoner (POSITIVE)
POSITIVT: Vedlikeholde og forbedre den iboende kapasiteten som involverer primærhelsetjenesten og omsorgspersoner
POSITIVE-plattformen tilbyr muligheten for uovervåket overvåking av pre-skjørhet og skrøpelighetsstatus i et fellesskapsmiljø, for å oppdage utbruddet av skrøpelighet og for å vurdere utviklingen.
Hovedmålet med studien er å evaluere om det POSITIVE systemet forbedrer skrøpelighet på minst 1 poeng i Fried's Criteria og 5 poeng i FTS-5.
Dette er en multisenter, non-inferiority, randomisert, enkel blind og prospektiv pilotstudie med en 12-måneders oppfølgingsvarighet. Studien skal gjennomføres i Spania, Sverige og Polen. 150 deltakere vil bli randomisert i to grupper. Kontrollgruppen vil få vanlig medisinsk behandling. Intervensjonsgruppen vil i tillegg motta det POSITIVE overvåkings- og intervensjonssystemet for skrøpelige hjem.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De primære endepunktene er å evaluere om en multimodal intervensjon støttet av det POSITIVE teknologiske økosystemet forbedrer skrøpelighet på minst 1 poeng i Fried's Criteria og 5 poeng i FTS-5 i løpet av en 6-måneders oppfølgingsperiode.
Denne målsettingen vil bli undersøkt gjennom en multisenter, non-inferioritet, randomisert, enkel blind og prospektiv pilotstudie med en intervensjon som varer i 6 måneder. Studien skal gjennomføres i Spania, Sverige og Polen. 150 deltakere (50 per side) vil bli randomisert i to grupper. Kontrollgruppen vil få vanlig medisinsk behandling. Intervensjonsgruppen vil i tillegg motta det POSITIVE overvåkings- og intervensjonssystemet for skrøpelige hjem.
Begge gruppene vil bli vurdert med samme instrumenter. Denne vurderingen vil bli utført ved baseline (i begynnelsen av prøveperioden), i midten (måned 3) og på slutten av intervensjonen (måned 6).
En stratifisert randomiseringsteknikk vil bli brukt i hver av studiegruppene basert på: aldersgruppe (70-85,> 85), historie med kognitiv svikt, historie med hjerneslag for å garantere eksistensen av sammenlignbare grupper. Disse faktorene har vært signifikant assosiert med skrøpelighet og status før skrøpelighet (slag OR =3,11 (1,05-9,18), alder, per 1 år ELLER = 1,14 (1,08-1,21); kognitiv svikt OR = 8,37 (4,43-15,83)).
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD
- Telefonnummer: +34657994364
- E-post: rprodrigo@salud.madrid.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Leocadio Rodríguez-Mañas, MD, PhD
- E-post: leocadio.rodriguez@salud.madrid.org
Studiesteder
-
-
-
Lodz, Polen, 90-419
- Har ikke rekruttert ennå
- Medical University of Lodz
-
Ta kontakt med:
- Tomasz Kostka, PhD
- Telefonnummer: 251 +48 426793144
- E-post: tomasz.kostka@umed.lodz.pl
-
Hovedetterforsker:
- Tomasz Kostka, PhD
-
Underetterforsker:
- Małgorzata Pigłowska, MsC
-
-
-
-
Madrid
-
Getafe, Madrid, Spania, 28905
- Rekruttering
- Fundación para la Investigación Biomédica - Hospital Universitario de Getafe
-
Ta kontakt med:
- Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD
- Telefonnummer: +34657994364
- E-post: rprodrigo@salu.madrid.org
-
Hovedetterforsker:
- Leocadio Rodríguez-Mañas, PdD
-
Hovedetterforsker:
- Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige, 14183
- Har ikke rekruttert ennå
- Karolinska Institutet
-
Ta kontakt med:
- Susanne GE Guidetti, PhD
- Telefonnummer: +46 (0)739 661636
- E-post: susanne.guidetti@ki.se
-
Hovedetterforsker:
- Susanne GE Guidetti, MsC
-
Underetterforsker:
- Minna Terio, PhD
-
Underetterforsker:
- Marina Taloyan, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 70.
- Bor hjemme.
- Å ha omsorgsperson/pårørende og/eller tilsyn hjemme.
- Barthel ≥ 90.
- Oppfyll minst ett kriterium fra Fried's Criteria.
Ekskluderingskriterier:
- Utilstrekkelig hjemmeinfrastruktur for å være vert for den nødvendige teknologien.
- Manglende evne til å forstå hvordan man bruker det POSITIVE systemet av deltakeren.
- Sykdommer som kan påvirke reseptbelagte terapi:
- Historie om alkohol/narkotikamisbruk.
- Bor sammen med en annen deltaker.
- Deltar i andre kliniske studier.
- Tre eller flere sykehusinnleggelser det siste året.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrollgruppe
Deltakere randomisert inn i intervensjonsgruppen vil motta omsorg i henhold til gjeldende organisasjonsmodell på hvert pilotsted (styrt av samfunnsomsorg).
Skrøpelighetsomsorg vil bestå i en multikomponent intervensjon.
|
Denne intervensjonen er basert på 3 hovedpilarer: medisingjennomgang (for å unngå polyfarmasi), skreddersydde ernæringsanbefalinger og en skreddersydd fysisk aktivitetsplan basert på VIVIFRAIL-programmet.
|
|
EKSPERIMENTELL: Intervensjonsgruppe
Deltakere som er randomisert inn i intervensjonsgruppen vil få samme intervensjon som de som er tildelt kontrollgruppen, men denne intervensjonen vil bli støttet av den POSITIVE teknologien. Uformelle omsorgspersoner vil også motta en app for å følge utviklingen til den omsorgsfulle personen. Som i kontrollgruppen, vil deltakere som er allokert i intervensjonsgruppen bli administrert av fellesskapet; disse fagpersonene vil ha tilgang til utviklingen til de eldre, slik at de kan iverksette fremmende tiltak i tilfelle tidlig forverring oppdages. |
Denne intervensjonen er basert på 3 hovedpilarer: medisingjennomgang (for å unngå polyfarmasi), skreddersydde ernæringsanbefalinger og en skreddersydd fysisk aktivitetsplan basert på VIVIFRAIL-programmet.
Denne teknologien består hovedsakelig av et hjemmeovervåkingssett som periodisk måler ganghastighet, ufrivillig vekttap og kraft i underekstremiteten.
Videre, gjennom en nettbrett, annen relevant informasjon (f.eks.
sinnstilstand, daglige aktiviteter-ADLs, etc.) samles inn.
Den samme enheten brukes til å forbedre kommunikasjonen med det kliniske teamet og følge den skreddersydde intervensjonen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skjørhetsstatus 1
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluering av effekten av teknologien støttet intervensjon i form av skrøpelighet målt med Linda Frieds kriterier.
Denne testen varierer fra 0 til 5 (0: robust; 1-2: pre-skjørhet; +2: skrøpelighet).
|
6 måneder
|
|
Skjørhetsstatus 2
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere om en multimodal intervensjon støttet av det POSITIVE teknologiske økosystemet forbedrer skrøpelighet på minst 5 poeng i skrøpelig karakterskala (FTS-5) i løpet av en 6-måneders oppfølgingsperiode.
FTS skårer mellom 0-50.
0 er den beste verdien og 50 den dårligste verdien.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skrøpelighetsbaner 1
Tidsramme: 6 måneder
|
Baner av skrøpelighet i henhold til endringer i Frieds fenotype.
Frieds fenotype skårer mellom 0 og 5. 0 betyr robust; 1-2 betyr pre-skjør og 3 eller flere gjennomsnittlig skrøpelig
|
6 måneder
|
|
Skrøpelighetsbaner 2
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere om det POSITIVE systemet forbedrer skrøpelighetsoverganger hos pre-skjøre og skrøpelige deltakere i henhold til FTS-5.
|
6 måneder
|
|
Fysisk funksjon 1
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere om det POSITIVE systemet forbedrer deltakernes fysiske ytelse i henhold til Short Physical Performance Battery (SPPB). SPPB skårer mellom 0-12.
0 er den verste og 12 den beste verdien.
|
6 måneder
|
|
Fysisk funksjon 2
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere om det POSITIVE systemet forbedrer deltakernes fysiske ytelse i henhold til Ganghastighetstesten (meter/sekund)
|
6 måneder
|
|
Grunnleggende aktiviteter daglige liv (BADL)
Tidsramme: 6 måneder
|
Å evaluere påvirkningen av det POSITIVE systemet i pasientenes autonomi i hverdagen (grunnleggende aktiviteter) i henhold til Barthel Index.
Barthel skårer mellom 0-100; 0 er den dårligste verdien og 100 den beste.
|
6 måneder
|
|
Uførhet
Tidsramme: 6 måneder
|
Å evaluere påvirkningen av det POSITIVE systemet i pasientenes autonomi i hverdagen (instrumentelle aktiviteter) i henhold til WHO Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0).
Poeng mellom 0 og 100 (hvor 0 = ingen funksjonshemming; 100 = full funksjonshemming)
|
6 måneder
|
|
Instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (IADL)
Tidsramme: 6 måneder
|
Å evaluere påvirkningen av det POSITIVE systemet i pasientenes autonomi i hverdagen (instrumentelle aktiviteter) i henhold til Lawton og Brody-skalaen.
Lawton og Brody skalaer mellom 0-10; 0 er den verste og 10 den beste verdien.
|
6 måneder
|
|
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere påvirkningen av det POSITIVE systemet i livskvaliteten i henhold til European Quality of Life 5 dimensjoner-5 nivåer (EuroQoL 5D-5L).
EuroQoL-score mellom 0-10 og 10 er den dårligste livskvaliteten.
|
6 måneder
|
|
Kognitiv svikt 1
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere påvirkningen av det POSITIVE systemet i den kognitive sfæren i henhold til MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT (MoCA-test).
Score mellom 0-30 er 30 den beste verdien.
|
6 måneder
|
|
Kognitiv svikt 2
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere påvirkningen av det POSITIVE systemet i den kognitive sfæren i henhold til klokketegningstesten.
Poengsummen varierer mellom 0-10.
<8 tyder på at kognitiv svikt (CI)
|
6 måneder
|
|
Affektiv sfære
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere påvirkningen av det POSITIVE systemet i den affektive sfæren i henhold til Geriatric Depression Scale (GDS). Hvert svar som indikerer depresjon (fet "ja" eller "nei) teller ett poeng. Score høyere enn 5 er en indikasjon på sannsynlig depresjon. På forsøksstedet som ligger i Sverige, vil versjonen av denne skalaen bli brukt. |
6 måneder
|
|
Omsorgspersonens livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere påvirkningen av det POSITIVE systemet på omsorgspersonens livskvalitet i henhold til EuroQoL-5D-5L.
|
6 måneder
|
|
For å evaluere brukervennligheten til det POSITIVE systemet i henhold til System Usability Scale (SUS).
Tidsramme: 6 måneder
|
SUS varierer fra 0 til 100.
En SUS-score over 68 vil bli ansett som over gjennomsnittet, og alt under 68 er under gjennomsnittet.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Leocadio Rodríguez-Mañas, MD, PhD, Hospital Universitario de Getafe
- Hovedetterforsker: Rodrigo Pérez-Rodríguez, PhD, FIB-Hospital Universitario de Getafe
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Primær fullføring
Studiet fullført (FORVENTES)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- POSITIVE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .