Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fokusert lunge-ultralyd: en prospektiv kohortstudie i allmennpraksis

4. desember 2023 oppdatert av: Julie Jepsen Strøm, Aalborg University

Dette er en prospektiv kohortstudie som beskriver funn av fokusert lunge-ultralyd (FLUS) hos pasienter med symptomer på akutt nedre luftveisinfeksjon (LRTI) i allmennpraksis i Danmark.

Ti allmennleger (fastleger) vil utføre FLUS i tillegg til sin vanlige omsorg for voksne med symptomer på en akutt LRTI der fastlegen mistenker en samfunnservervet lungebetennelse (CAP). Kvalifiserte pasienter vil fortløpende bli invitert til å delta i løpet av en to måneders studieperiode inntil hver fastlege har inkludert totalt ti pasienter. Fastlegene vil registrere informasjon om pasienter, inkludert alder, kjønn, symptomer, kliniske funn, resultater av utførte tester, om antibiotikabehandling er foreskrevet, og de vil registrere informasjon om FLUS-ytelse og funn.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

91

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Aalborg, Danmark, 9220
        • Center for General Practice at Aalborg University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Fastleger: Kvalifiserte fastleger som er interessert i å delta vil bli identifisert gjennom vårt fastlegenettverk, Facebook-siden for Senter for allmennmedisin ved Aalborg Universitet, Facebook-gruppen Ultralyd i almen praksis I Danmark [Ultralyd i allmennpraksis i Danmark] og via vårt samarbeid med Dansk Selskab for Ultralyd i Allmennpraksis (DAUS). Ti fastleger vil bli valgt ut basert på demografi, erfaring med PoCUS, erfaring med FLUS, organisatoriske sider ved klinikken og antall år som allmennlege.

Pasienter: Kvalifiserte pasienter vil bli identifisert når de møter til allmennpraksis. Skriftlig og muntlig informasjon om studien vil bli gitt av fastlegen til alle potensielle deltakere og dersom de samtykker til å delta, vil de bli inkludert.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier (fastleger):

Fastleger som bruker PoCUS (Point-of-Care Ultrasound) minst en gang i uken i allmennpraksis eller legevakt.

Inkluderingskriterier (pasienter):

Pasienter ≥ 18 år med akutt hoste (< 28 dager) og minst ett annet symptom på akutt LRTI og hvor fastlegen mistenker CAP.

Ekskluderingskriterier (pasienter):

  • Tidligere antibiotikaresept for den aktuelle episoden av akutt LRTI.
  • Pasienter som ikke er oppført hos fastlegen (ingen journal tilgjengelig).
  • Pasienten er ikke i stand til å forstå og signere informert samtykke.
  • Pasienten ønsker ikke å delta i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Vanlig pleie + FLUS
Ved indekskonsultasjon vil pasienter få en FLUS-undersøkelse i tillegg til fastlegens vanlige omsorg for voksne med symptomer på akutt LRTI.
De deltakende fastlegene bruker ultralyd på ukentlig basis og vil bruke ultralydapparatet som allerede er tilgjengelig for dem; ultralydmaskinsystemet og transdusertypen vil imidlertid bli rapportert. Fastlegene vil bruke en 14-soners FLUS-skanneprotokoll som tidligere er validert i allmennpraksis. Hver av skanningssonene på pasientens venstre side kan betegnes fra 1L til 7L og fra 1R til 7R på høyre side. Hver skanningssone bør vurderes med FLUS. Transduseren plasseres midt i en skanningssone som lager et tverrsnittsbilde av et interkostalt rom og de underliggende pleurabladene. Pasientene vil bli undersøkt i oppreist stilling. Fastlegene vil få opplæring i 14-soners skanningsprotokoll under et FLUS-treningsprogram før rekruttering av pasienter. FLUS-patologiske funn er forhåndsdefinert, og variablene vil bli dikotomisert i tilstedeværelse eller ikke tilstede for hver skanningssone.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
FLUS funn
Tidsramme: 2022
Beskrivelse av FLUS-funn hos pasienter med symptomer på akutt LRTI i allmennpraksis hvor fastlegen mistenker CAP.
2022

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fordeling av FLUS-funn
Tidsramme: 2022
Fordeling av FLUS-funn i hver av de 14 skanningssonene.
2022
FLUS bildekvalitet
Tidsramme: 2022
Andel FLUS-undersøkelser med akseptabel bildekvalitet vurdert av sakkyndige anmeldere.
2022
Enighet om FLUS-funn
Tidsramme: 2022
Grad av enighet mellom fastleger og sakkyndige anmeldere om FLUS-funn.
2022
Uventede hendelser
Tidsramme: 2022
Eventuelle uventede hendelser under FLUS-undersøkelsen.
2022
Klinisk effekt av FLUS
Tidsramme: 2022
Klinisk påvirkning av FLUS på antibiotikaresept, arbeidsdiagnose, tillit til arbeidsdiagnose, planer for behandling og besøk.
2022
FLUS gjennomførbarhet
Tidsramme: 2022
Antall pasienter hvor FLUS ikke ble utført eller kun delvis gjennomført og årsakene til dette. Antall tekniske feil eller ultralydapparat er ikke tilgjengelig.
2022
Kjennetegn på pasienter
Tidsramme: 2022
Karakteristika for pasienter, inkludert alder, kjønn, symptomer, kliniske funn, resultater av utførte tester som er utført, hvis antibiotikabehandling ble foreskrevet, henvisning til sekundærpleie for annen bildebehandling, undersøkelse eller behandling.
2022
Komplikasjoner og sykehusinnleggelse
Tidsramme: 2022
Antall rapporterte komplikasjoner og sykehusinnleggelser innen 28 dager etter oppfølging. Komplikasjoner inkludert: Empyem, lungeabscess, pleural effusjon eller sepsis.
2022
Fastlegeoppfølgingstiltak
Tidsramme: 2022
Eventuelle fastlegeoppfølgingstiltak innen 28 dager etter oppfølging.
2022

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Julie J Strøm, MD, Aalborg University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2021

Primær fullføring (Faktiske)

5. mai 2022

Studiet fullført (Faktiske)

5. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. januar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. januar 2021

Først lagt ut (Faktiske)

15. januar 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

5. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. desember 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 194-1

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .