Tymusfunksjon hos pasienter med COVID-19 (COVITHYM)
Den viktigste kliniske manifestasjonen assosiert med SARS-CoV-2-infeksjon er en influensalignende sykdom som følger etter infeksjonen i luftveiene. Hos noen få prosent av smittede fører betennelse i lungene til alvorlig lungebetennelse som krever sykehusinnleggelse, på intensivavdelinger for de mer alvorlige tilfellene. Til tross for intensivbehandling oppstår et dødelig utfall hos henholdsvis 6 % og 12 % av kvinner og menn over 80 år som er innlagt på sykehus for alvorlig COVID.
Faktorer assosiert med høyere risiko for død hos pasienter med SARS-CoV-2 inkluderer alder og lavt antall sirkulerende lymfocytter. Signifikant lymfopeni er faktisk ofte observert hos pasienter med alvorlig COVID-19, og både fenotypiske og funksjonelle endringer i antivirale T-celler har blitt korrelert med alvorlighetsgraden av COVID-19.
Thymus, organet som produserer T-lymfocytter, gjennomgår progressiv fysiologisk involusjon med alderen. Hos eldre er imidlertid sjeldne tilfeller av tymisk hyperplasi rapportert ved autoimmune sykdommer eller kreftformer, eller observert som respons på dyp lymfopeni, enten assosiert med sepsis eller ikke.
Denne gruppen av pasienter behandlet for en SARS-CoV-2-infeksjon kan gjøre det mulig å bedre forstå rollen til thymus i denne patologien.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Neuilly-sur-Seine, Frankrike, 92200
- CMC Ambroise Paré
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Saker :
- Pasienter med bekreftet covid-19-infeksjon
- Innlagt på sykehus for covid-19-infeksjon
- Etter å ha signert et skriftlig informert samtykkeskjema
- Tilknytning til trygdesystemet
Kontroller:
- Ikke-COVID-19 pasienter
- Innlagt på sykehus av andre årsaker
- Alders- og kjønnsmatchede kontroller
- Etter å ha signert et skriftlig informert samtykkeskjema,
- Tilknytning til trygdesystemet
Ekskluderingskriterier:
- Autoimmun sykdom
- HIV, Hepatitt B eller Hepatitt C
- Gravide eller ammende kvinner
- En mental eller språklig manglende evne til å forstå studien
- Pasient under beskyttelse av de voksne (vergemål, kuratorer eller rettssikkerhet)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Tilfelle: COVID-19 positive pasienter
pasienter innlagt på sykehus for covid-19-infeksjon
|
DNA-ekstraksjon fra blodprøver, PCR og sekvensering
Dosering av sj/βTREC ratio, lymfocytter, cytokiner og kjemokiner.
Tymus og lungeavbildning
Bronkoalveolær skylling hos mekanisk ventilerte pasienter for dosering av nylige thymusemigranter i lungene
|
|
Kontroll: COVID-19 negative pasienter
pasienter innlagt på sykehus av andre årsaker
|
Dosering av sj/βTREC ratio, lymfocytter, cytokiner og kjemokiner.
Tymus og lungeavbildning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genetisk disposisjon for alvorlige former for COVID-19
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Test av assosiasjon mellom enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP) i TCRA/D-regionen kjent for å påvirke nivået av thymopoiesis (Clave et al., Sci Transl Med., 2018) og CT-skanningsklassifisering av COVID-assosiert pneumopati (0=fraværende eller mindre pulmonale parenkymforandringer; 1=Begrenset glassopasitet; 2=Bilateral grunnglassopasitet < 50 % av lungeparenkym; 3=Idem 2, med overlagret inter/intra lobulær septalfortykning, dvs. "gal 4=" Bilaterale slipte glassopasiteter > 50 % av lungeparenkym; 5=Idem 4, med overlagret "gal paving"; 6=Idem 5, med lungefibrose).
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genetisk predisposisjon for thymusforstørrelse observert under COVID-19-infeksjon
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Test av assosiasjon mellom enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP) innenfor TCRA/D-regionen kjent for å påvirke nivået av thymopoiesis (Clave et al., Sci Transl Med., 2018) og CT-skanningsklassifisering av thymusaspekter (0=Fettymusatrofi (den vanligste hos middelaldrende voksne) ; A = Homogen ikke-fettholdig thymus (vanlig hos unge voksne) eller fett i thymusområdet assosiert med mikronoduli eller moderat infiltrasjon av thymusområdet ; B = Hyperplasi, markert infiltrasjon, mikronoduli eller hyperplasi med veldefinerte konturer eller nodulær hyperplasi uten en tumormasse eller Pseudo-tumoral masse med veldefinerte konturer).
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
|
Genetisk predisposisjon for forbedret thymusfunksjon under COVID-19-infeksjon
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Test av assosiasjon mellom enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP) i TCRA/D-regionen kjent for å påvirke nivået av thymopoiesis (Clave et al., Sci Transl Med., 2018) og sj/βTREC-forhold.
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
|
Genetisk predisposisjon for alvorlighetsgraden av COVID-19-patologi
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Test av assosiasjon mellom enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP) i TCRA/D-regionen kjent for å påvirke nivået av thymopoiesis (Clave et al., Sci Transl Med., 2018) og ICU-oppholdets lengde.
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
|
Basal thymusfunksjon hos COVID-pasienter
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Analyse av sj/βTREC-forhold under infeksjon og borte fra infeksjon (> 6 måneder).
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
|
Tymusfunksjon hos COVID-pasienter
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Analyse av sj/βTREC-forhold i COVID-positive pasienter og i COVID-negative pasienter
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
|
Immunrespons hos COVID-pasienter
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Analyse av lymfocytter hos COVID-positive pasienter og i COVID-negative pasienter
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
|
Immunrespons i lungene til COVID-pasienter
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Analyse av nylige tymiske emigranter i bronkoalveolærvæsken til COVID-positive pasienter
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
|
Inflammatorisk respons hos COVID-pasienter
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Analyse av serumkonsentrasjoner av cytokiner og kjemokiner i pg/ml (kompositt: IFNa, IFNβ, IL-17A, IL17F, IL21, IL22, IL23, IL27, IL29, TSLP, GM-CSF, IL10, IL12pIL, IL12pIL, IL12pIL , TNFα, VEGF, IL15, IL17E, IL33, IL8, MDC, Mip1α, Mip1β, Mip3α, SDF1), hos COVID-positive pasienter og i COVID-negative pasienter
|
gjennom studiegjennomføring, snitt 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Luftveisinfeksjoner
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- Covid-19
- Undersøkelsesteknikker
- Prøvehåndtering
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Tomografi
- Diagnostisk avbildning
- Genetiske fenomener
- Radiografi
- Bildetolkning, datamaskinassistert
- Radiografisk bildeforbedring
- Bildeforbedring
- Fotografi
- Tomografi, røntgen
- Polymorfisme, genetisk
- Genetisk variasjon
- Tomografi, røntgenberegnet
- Blodprøveinnsamling
- Polymorfisme, enkeltnukleotid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2020/06
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .