Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Slutt å gå på tå rundt tå-gåing

17. oktober 2023 oppdatert av: University Children's Hospital Basel

Slutt å gå på tå rundt tå-gåing: Mot en bedre forståelse og mer effektiv behandling av tå-gjengere med cerebral parese

Hensikten med denne studien er å utforske samspillet mellom nerve-, muskel-, skjelett- og psykologiske systemer og hvordan de påvirker tågangsatferden, og omvendt.

Delprosjekt 1 er å analysere gjennomførbarheten til det utviklede virtuelle virkelighetsmiljøet (VR), i henholdsvis 10 TD- og sCP-barn. Den vurderer effekten av VR-nedsenking på forhåndsdefinerte statiske og dynamiske stabilitetsparametere.

Delprosjekt 2: Etter at det er gjort justeringer etter delprosjekt 1 angående studieprosedyre, tekniske faktorer eller parametere av interesse etc., implementeres den optimaliserte studieprosedyren i delprosjekt 2 (20 til 25 TD vil inkluderes) .

Delprosjekt 3: Etter at justeringer er gjort etter delprosjekt 1 angående studieprosedyren, tekniske faktorer eller parametere av interesse etc., implementeres den optimaliserte studieprosedyren i delprosjekt3 (20 til 25 sCP vil inkluderes)

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Fullført

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Detaljert beskrivelse

Samspillet mellom nerve-, muskel- og skjelettsystemet og deres innvirkning på resulterende gangmønstre er dårlig forstått. Barn som går på tå viser ofte dårligere nivåer av statisk og dynamisk stabilitet, noe som fører til lavere livskvalitet sammenlignet med typisk utviklende barn (TD). Aktuell forskning tyder på at multifaktorielle tilpasninger i sentral- og/eller perifere nervesystemet samt muskel- og skjelettsystemet bidrar til og er et resultat av tågang. Hensikten med denne studien er å utforske samspillet mellom nerve-, muskel-, skjelett- og psykologiske systemer og hvordan de påvirker tågangsatferden, og omvendt. Effekten av psykologiske faktorer (via bruk av et spesialdesignet virtual reality-miljø) på statisk vs. dynamisk stabilitet, motorisk kontroll, koordinasjon (indirekte vurdering av sentralnervesystemets funksjon) samt reflekskontroll (Hoffmann-refleks, H- refleks, ytelse av perifert nervesystem) undersøkes.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
46

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktinformasjon for personen som kan svare på påmeldingsspørsmål for en klinisk studie. Hvert sted hvor studien gjennomføres kan også ha en spesifikk kontakt, som kan være bedre i stand til å svare på disse spørsmålene.

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

  • Sveits
      • Basel, Sveits, 4056
        • University Children's Hospital Basel, Neuroorthopedics I Human Locomotion Research

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

7 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier for TD-barn:

  • mellom 7 og 18 år
  • som vanligvis utvikler seg
  • kunne stå og gå alene uten å bruke assistanse eller hjelpemidler
  • i stand til å plassere føttene flatt på kraftplattformene
  • med nok tyskkunnskaper til å følge instruksjonene

Inkluderingskriterier for sCP-barn:

  • mellom 7 og 18 år
  • med diagnosen spastisk CP eller CP lignende (både unilateral og bilateral), funksjonelt klassifisert nivå I eller II i henhold til Gross Motor Function Classification System (GMFCS)
  • å kunne stå og gå alene uten assistanse eller hjelpemidler
  • i stand til å plassere føttene flatt på kraftplattformene
  • med nok tyskkunnskaper til å følge instruksjonene

Ekskluderingskriterier for TD-barn:

  • alvorlige visuelle, kognitive eller auditive svekkelser som ville forstyrre studieinstruksjonene og VR-nedsenkingen
  • eventuelle vestibulære problemer (f.eks. alvorlig reisesyke)
  • historie med epilepsi, pace-markør eller/og elektriske pumper (på grunn av mulig interferens med elektrisk stimulering)
  • tidligere erfaring med VR for å sikre en sammenlignbar baseline mellom fagene

Ekskluderingskriterier for sCP-barn:

  • alvorlige visuelle, kognitive eller auditive svekkelser som ville forstyrre studieinstruksjonene og VR-nedsenkingen
  • alvorlig knefleksjonsgang (>45°)
  • gangkapasitet <50m
  • botulinumtoksin type A behandling (siste 6 måneder)
  • ortopedisk kirurgi av øvre eller nedre ekstremiteter (siste 12 måneder)
  • eventuelle vestibulære problemer (f.eks. alvorlig reisesyke eller svimmelhet)
  • historie med epilepsi, pace-markør eller/og elektriske pumper (på grunn av mulig interferens med elektrisk stimulering)
  • tidligere erfaring med VR da de allerede kan være tilpasset VR.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell: Typisk utviklende (TD) barn
Statisk stabilitet og dynamisk stabilitetsmåling hos barn med: 1) mellom 7 og 18 år, 2) som er typisk i utvikling, 3) i stand til å stå og gå alene uten å bruke assistanse eller hjelpemidler, 4) i stand til å plassere føttene flatt på styrkeplattformene, og 5) med nok tyskkunnskaper til å følge instruksjonene.
Diagnostisk test: Statisk stabilitetsmåling
Barnet står barbeint på dual force-plattformer i to (CP: tre) forskjellige tilstander: barbeint og med sko (CP: og med ortose). Hver tilstand registreres tre ganger hver som varer i 30s, og 30s hvile mellom dem. Begge forholdene er registrert med og uten bruk av hodesett. Rekkefølgen av forholdene (innenfor hver Virtual Reality ("VR)-tilstand") er randomisert. For hver tilstand hviler barnet i en komfortabel stilling i 20-årene med hælene på samme nivå og armene hengende på siden. Mellom begge "VR-forholdene" hviler barnet i 120 s.
Diagnostisk test: Dynamisk stabilitetsmåling
Barnet går med normal ganghastighet på en 10-meters gangvei i to (CP: tre) forskjellige forhold: barbeint og med sko (CP: og med ortose). For hver tilstand registreres minst seks feilfrie forsøk. Feil i data kan oppstå på grunn av skjulte eller tapte markører under gange eller programvareavbrudd. Begge forholdene er registrert med og uten bruk av hodesett. Rekkefølgen av tilstander (innenfor hver "VR-tilstand") er randomisert.
Eksperimentell: Spastisk cerebral parese (sCP) barn
Statisk stabilitet og dynamisk stabilitetsmåling hos barn med: 1) mellom 7 og 18 år, 2) med diagnosen spastisk CP eller CP lignende (både unilateral og bilateral), funksjonelt klassifisert nivå I eller II i henhold til grovmotorikken Function Classification System (GMFCS) [98], 3) å kunne stå og gå alene uten assistanse eller hjelpemidler, 4) i stand til å plassere føttene flatt på kraftplattformene, og 5) med nok tyskkunnskaper til å følge instruksjonene .
Diagnostisk test: Statisk stabilitetsmåling
Barnet står barbeint på dual force-plattformer i to (CP: tre) forskjellige tilstander: barbeint og med sko (CP: og med ortose). Hver tilstand registreres tre ganger hver som varer i 30s, og 30s hvile mellom dem. Begge forholdene er registrert med og uten bruk av hodesett. Rekkefølgen av forholdene (innenfor hver Virtual Reality ("VR)-tilstand") er randomisert. For hver tilstand hviler barnet i en komfortabel stilling i 20-årene med hælene på samme nivå og armene hengende på siden. Mellom begge "VR-forholdene" hviler barnet i 120 s.
Diagnostisk test: Dynamisk stabilitetsmåling
Barnet går med normal ganghastighet på en 10-meters gangvei i to (CP: tre) forskjellige forhold: barbeint og med sko (CP: og med ortose). For hver tilstand registreres minst seks feilfrie forsøk. Feil i data kan oppstå på grunn av skjulte eller tapte markører under gange eller programvareavbrudd. Begge forholdene er registrert med og uten bruk av hodesett. Rekkefølgen av tilstander (innenfor hver "VR-tilstand") er randomisert.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Statisk stabilitet vurdert av Center of Pressure (COP) forskyvninger i anterior-posterior og mediolateral retning under hvert lem
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
COP-forskyvninger i anterior-posterior og mediolateral retning under hvert lem vurderes ved bruk av to kraftplater innebygd i gulvet (Kistler Instrumente AG, Winterthur, Sveits, samplingsfrekvens 1500 Hz) (middelverdi av tre repetisjoner)
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Statisk stabilitet vurdert av Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Selvopplevd grad av sikkerhet under gange i VR-miljøet vil bli vurdert ved hjelp av en Visual Analogue Scale (VAS) som strekker seg fra 0 ("føler seg helt trygg") til 10 ("føler deg helt utrygg")
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Statisk stabilitet vurdert ved forhold mellom H-refleks og M-bølgeamplitude
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Forholdet mellom H-refleks og M-bølgeamplitude, målt gjennom soleusmuskelen i den berørte siden av hemiplegisk sCP og på ikke-dominant side for diplegisk CP og TD (rekrutteringskurve for H-refleksen og M-bølgen til Soleus fremkalt av stimulering av tibialnerven mens du står)
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitet vurdert av COP-skift i kombinasjon med base av støttebane
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
COP-forskyvninger i kombinasjon med bunnen av støttebanen vurdert ved bruk av fire kraftplater innebygd i gulvet (middelverdi av tre repetisjoner)
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitet vurdert av antall muskelsynergier
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Antall muskelsynergier vurdert ved bruk av et seksten-kanals overflateelektromyografisystem
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitet vurdert ved koordinering mellom lemmer
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Koordinasjon mellom lemmer vil bli beregnet ved å bruke kinematiske data fra nedre og øvre ekstremiteter
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitet vurdert av selvopplevd grad av sikkerhet under gange i VR-miljøet ved hjelp av en Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitet vurdert av selvopplevd grad av sikkerhet under gange i VR-miljøet ved hjelp av en Visual Analogue Scale (VAS) som strekker seg fra 0 ("føler deg helt trygg") til 10 ("føler deg helt utrygg")
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av kinematiske data for øvre og nedre ekstremiteter (leddvinkler i grader)
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av kinematiske data for øvre og nedre ekstremiteter (leddvinkler i grader)
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: ganghastighet (normalisert til benlengde) [m/(s*mm)]
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: ganghastighet (normalisert til benlengde) [m/(s*mm)]
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: skrittbredde [s]
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: skrittbredde [s]
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: dobbel støttetid [s]
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: dobbel støttetid [s]
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: tråkkfrekvens [trinn/min]
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: tråkkfrekvens [trinn/min]
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: trinnlengde [m]
Tidsramme: engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)
Dynamisk stabilitetsmåling vurdert av spatiotemporale parametere: trinnlengde [m]
engangsvurdering ved baseline (fullstendig baseline-vurderinger opptil 3 timer)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
University Children's Hospital Basel

Etterforskere

Etterforskere

En forsker involvert i en klinisk studie. Beslektede termer inkluderer stedets hovedetterforsker, stedsunderetterforsker, studieleder, studieleder og studiehovedetterforsker.
  • Hovedetterforsker: Heide Elke Viehweger, Prof. Dr. med., University Children's Hospital Basel, Neuroorthopedics I Human Locomotion Research

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
11. august 2021

Primær fullføring (Faktiske)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
30. september 2023

Studiet fullført (Faktiske)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
30. september 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
3. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
4. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
10. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
18. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
17. oktober 2023

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • 2021-00435; ks21Viehweger

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger